Jak wynika z nowego raportu, osoby z problematycznym używaniem opioidów są bardziej narażone na nawrót, jeśli zostaną zmuszone do przymusowego pobytu w ośrodku odwykowym niż jeśli zaoferuje się im dobrowolne leczenie metadonem.
Raport - opublikowane w Lancecie – jest wynikiem badania przeprowadzonego w Malezji polegającego na obserwacji osób dorosłych uzależnionych od opioidów w dwóch placówkach: ośrodkach przymusowego zatrzymania narkotyków i ośrodkach dobrowolnego leczenia odwykowego. Osoby przebywające w ośrodkach przymusowych nie były objęte substytucyjną terapią opioidową, były zobowiązane do uczęszczania na sesje poradnictwa i wykonywania prac fizycznych. Osoby przebywające w ośrodkach wolontariatu otrzymywały metadon i mogły opcjonalnie korzystać z usług oferowanych przez ośrodki przymusowe.
Badacze odkryli znaczną różnicę w skuteczności obu podejść. Osoby leczone dobrowolnie miały o 80 procent mniejsze szanse na nawrót niż osoby leczone przymusowo. Dodatkowo mediana czasu między zwolnieniem z ośrodka a nawrotem wyniosła 352 dni dla osób z ośrodków wolontariatu, ale tylko 31 dni dla osób z ośrodków przymusowych.
Jeden z autorów raportu, profesor Frederick Altice, powiedział, że Wyniki badania pokazują, że ośrodki przymusowego zatrzymania „są nieskuteczne w leczeniu uzależnienia od narkotyków, zwłaszcza tych, które używają opioidów”.
Altice, który jest profesorem na Yale School of Medicine, zaleca, aby kraje „zamiast tego zwiększyły dostępność sprawdzonych terapii agonistów opioidów, takich jak metadon, oraz zapewniły odpowiedni dostęp do dobrowolnych programów leczenia w środowisku lokalnym”.
W 2012, wezwała Organizacja Narodów Zjednoczonych wszystkie państwa członkowskie do zamknięcia ośrodków przymusowego zatrzymania narkotyków z powodu doniesień o „przemocy fizycznej i seksualnej, pracy przymusowej, niespełniających norm warunkach, odmowie opieki zdrowotnej i innych środkach naruszających prawa człowieka”.
Mimo to liczba osób internowanych w takich ośrodkach w Azji Wschodniej i Południowo-Wschodniej podwoiła się od czasu apelu ONZ, z około 300,000 tys. 2012 do około 600,000 już dziś.
Byli więźniowie z aresztów przymusowych zgłaszają surowe i brutalne traktowanie, które pozornie ma niewielkie znaczenie dla leczenia uzależnień od narkotyków.
W Raport Human Rights Watch, były więzień wietnamskiego ośrodka, opisuje, jak „jeśli odmówiłeś pracy, bili cię. Jeśli nadal odmawiałeś pracy, wysyłali cię do izby kar. Wszyscy pracowali”. Inny twierdzi, że została „pobita pałką, a następnie zamknięta samotnie w izolatce na miesiąc” po próbie ucieczki.
Rozpowszechnienie represyjnych samozwańczych „ośrodków leczenia” ma wzrosnąć w regionie, jako placówka z pojemność dla 10,000 XNUMX osób rozwija się na Filipinach, gdzie prowadzi prezydent Rodrigo Duterte krwawa wojna narkotykowa.
Raport ten z pewnością zostanie dobrze przyjęty przez obrońców praw człowieka. Represyjne reżimy w Azji Wschodniej i Południowo-Wschodniej mogą nie brać pod uwagę praw człowieka przy formułowaniu swojej polityki antynarkotykowej, ale mogą być bardziej skłonne do ponownego rozważenia swojego podejścia, jeśli obiektywne dowody wskazują, że alternatywy dla przymusowego pozbawienia wolności byłyby bardziej skuteczne.
