El sexo y el género de una persona tienen una influencia significativa en la forma en que interactúa con las drogas, desde los primeros encuentros hasta las motivaciones para el uso y los métodos de tratamiento.
Si bien la experiencia de adicción o dependencia de cada persona es única, existen ciertas tendencias que surgen con respecto al sexo y el género (el sexo se usa en relación con los factores biológicos y el género con los socioculturales). En la mayoría de los grupos de edad, los hombres tienen tasas más altas de consumo y dependencia de drogas. Actualmente, el 11.9 % de los hombres de Inglaterra y Gales afirma haber tomado 'cualquier droga' en el último año, frente al 6.9 % de las mujeres según el Informe de la Oficina Nacional de Estadísticas (ONS) sobre el abuso de drogas para el año que terminó en marzo de 2020, a pesar de que las mujeres tienen la misma probabilidad que los hombres de desarrollar un trastorno por abuso de sustancias. Dr. Adam Winstock, psiquiatra y fundador de Global Drug Survey, atribuyó las tasas más altas de consumo de drogas entre los hombres a una predisposición más general hacia comportamientos de riesgo. El estatus económico y el estigma social también juegan un papel importante en la exposición de una persona a sustancias ilícitas y su relación con ellas. Por lo tanto, la UN ha informado que cuanto más avanzado se vuelve un país, mayor es la proporción de mujeres que consumen drogas en ese país.
Factores biológicos
Según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas de los Estados Unidos informe del 2020 :
“Las mujeres a menudo usan drogas de manera diferente, responden a las drogas de manera diferente y pueden tener obstáculos únicos para un tratamiento efectivo, tan simples como no poder encontrar cuidado de niños o que les receten un tratamiento que no se ha probado adecuadamente en mujeres”.
Un ejemplo clave de variación en la eficacia del tratamiento se puede ver en aquellos que intentan dejar de fumar como la nicotina. terapias de reemplazo como el chicle o el parche no funcionan tan bien en las mujeres como en los hombres, lo que puede ser un factor que explique por qué las mujeres tienen tasas más bajas de abandono del hábito de fumar. Cuando los hombres fuman, aumenta el número de receptores de nicotina en el cerebro, lo que a su vez refuerza el hábito; sin embargo, la evidencia actual demuestra que esto no es cierto para las mujeres. en un estudio realizado por Kelly Cosgrove en la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale, las fumadoras tenían aproximadamente la misma cantidad de receptores de nicotina que las no fumadoras. Así, se ha planteado que las mujeres fuman menos por la nicotina del tabaco, y más por otros efectos como los placeres sociales asociados al hábito; incluso el alivio del estrés que proviene de la respiración profunda mientras se fuma puede desempeñar un papel en el uso sostenido. De esta manera, las terapias conductuales pueden ser más beneficiosas para las mujeres. Además, las mujeres tienden a progresar más rápidamente desde el uso de sustancias adictivas hasta el desarrollo de problemas como la dependencia, en un proceso conocido como 'telescópico' y son más susceptibles a la recaída después de haber dejado de fumar.
Factores sociales
El primer contacto con una droga y la forma en que se usa difiere entre hombres y mujeres. Con la heroína, es más probable que los hombres se inyecten, por lo que corren un mayor riesgo de contraer virus transmitidos por la sangre, como el VIH o la hepatitis C. Sin embargo, es más probable que las mujeres comiencen a consumir heroína a una edad más temprana. edad más jovenEsto puede ser motivo de preocupación, ya que el consumo de drogas en la adolescencia está estrechamente relacionado con el consumo de drogas en la edad adulta.
Cuando se trata de buscar tratamiento, una barrera particular para las mujeres es el miedo. La revelación de una adicción es una experiencia difícil, y muchas mujeres temen que los intentos de obtener ayuda resulten inevitablemente en la participación de los servicios sociales y la posible eliminación de los niños de su cuidado. Según cifras del NHS en 2014 - 2015, 1,087 bebés en Inglaterra se vieron afectados por el uso materno de drogas; en Escocia, la cifra fue de 987. La tendencia a orientar el trato hacia los hombres junto con el cierre de muchas organizaciones de base centradas en las necesidades de las mujeres debido a los recortes de fondos y las medidas de austeridad han agravado el problema. Sin embargo, es importante que también reconozcamos las similitudes entre los hombres y las mujeres que usan drogas, como que es probable que ambos usen drogas como una forma de automedicación.
Independientemente del género, las experiencias adversas en la infancia (ACE, por sus siglas en inglés) tienen una gran influencia en el uso de drogas ilícitas en la edad adulta; de acuerdo con un estudio sobre abuso infantil, negligencia y disfunción del hogar y el riesgo de uso de drogas ilícitas, cada ACE que una persona informó aumentó la probabilidad de una iniciación temprana al uso de drogas ilícitas por 2 a 4 veces en comparación con personas con 0 ACE. Las personas con 5 ACE tenían de 7 a 10 veces más probabilidades de informar problemas de uso de drogas ilícitas, adicción y uso de drogas por vía parenteral (administración no oral de drogas).
Históricamente, estas diferencias en sexo y género se han pasado por alto en respuesta a condiciones médicas como enfermedades cardiovasculares o trastornos cerebrales como el Alzheimer, según un artículo publicado en The Lancet. Este sesgo se ha filtrado en la política del gobierno: el Reino Unido Estrategia de Drogas 2017 del Gobierno no aborda las dificultades únicas que enfrentan las mujeres adictas a las drogas, solo menciona a las mujeres tres veces: como trabajadoras sexuales, como víctimas de violencia doméstica y como una proporción cada vez mayor de las que mueren por sobredosis de heroína. Esta falta de discernimiento tiene serias ramificaciones; a estudio del 2016 mostró que entre las muertes por sobredosis de opioides en los EE. UU., las mujeres tenían tres veces menos probabilidades que los hombres de recibir naloxona, un antídoto que salva vidas para quienes tienen una sobredosis de heroína u otros opioides, a través de los servicios médicos de emergencia.
En conclusión, existen diferencias en la forma en que las personas consumen drogas en función de su sexo y género y, en muchos casos, los enfoques de tratamiento en el Reino Unido han aprovechado y, en ocasiones, arraigado las desigualdades preexistentes. Es imperativo que prestemos atención a la investigación. encargado por el gobierno escocés en 2018 en respuesta al aumento en el número de muertes relacionadas con las drogas entre las mujeres, esto exige prácticas de transversalización de género que tengan en cuenta tanto las similitudes como las diferencias entre los géneros. Sin un reconocimiento generalizado, las personas muy vulnerables no obtendrán el tratamiento que necesitan y, como resultado, se pueden perder más vidas.