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'Si tan solo tuviéramos la voluntad política' ¿Por qué es poco probable que el aumento de muertes por sobredosis de drogas en Rusia termine pronto?

Según datos del Servicio Federal de Estadísticas de Rusia (Rosstat), más de 10,000 rusos murieron a causa del consumo de drogas en 2021. Eso es el 37 por ciento. más, que en 2020, y el doble que en 2019. Para averiguar qué está causando el aumento en las muertes por sobredosis y qué puede hacer el gobierno para prevenirlas, Meduza recurrió a Alexey Lakhov, exdirector de desarrollo de la Fundación de Acción Humanitaria, creadora de el mapa de drogas proyecto, y miembro del Comité Directivo de la Asociación Euroasiática de Reducción de Daños.


En 2010, el gobierno ruso publicó su Estrategia Estatal Antidrogas, un plan de 10 años para reducir el consumo de drogas ilegales en Rusia. De acuerdo a un reporte para el Comité de Derechos Humanos de la ONU compilada a fines de la década, la estrategia se basó en “una política de intolerancia social a las drogas y el consumo de drogas”, el enfoque exacto que defienden la mayoría de los investigadores de salud pública. en contra.

A mediados de la década de 2010, el Comité Estatal Antidrogas (GAK) de Rusia informó constantemente sobre 5,000 muertes por sobredosis de drogas ilegales por año. Pero según Alexey Lakhov, exdirector de desarrollo de la Fundación de Acción Humanitaria, hubo muchas muertes que el GAK no pudo capturar.

“[Esos números] no incluyen las muertes registradas como 'insuficiencia renal aguda', que puede ser un signo de sobredosis, o, por ejemplo, 'insuficiencia cardíaca aguda'”, le dijo a Meduza.

Y el descuido podría no ser un accidente, dijo Lakhov: probablemente fue parte de un esfuerzo por mostrar qué tan bien Rusia estaba lidiando con su problema de drogas en contraste con EE. . Sin embargo, durante la pandemia, el problema de la sobredosis de Rusia se volvió más difícil de ocultar: conforme Según Rosstat, 7,316 personas murieron por sobredosis en 2020, en comparación con 4,569 en 2019. En 2021, el número alcanzado 10,043.

Otros signos del empeoramiento de la situación en Rusia provienen del propio tráfico de drogas. “Los datos de confiscación [de drogas ilegales] muestran que ha habido un aumento [en el tráfico de todo tipo de drogas], incluidos los psicoestimulantes, una categoría que incluye anfetaminas, catinonas sintéticas [Nota del editor: estos se conocen comúnmente como "sales de baño" en los EE. UU.]y cocaína. [Las estadísticas también muestran que] los opiáceos tampoco desaparecen por completo”, dijo Lakhov.

Los datos de GAK también indican que el número de usuarios de drogas registrados en los servicios de adicción del gobierno se ha reducido en los últimos años. Pero como siempre, dijo Lakhov, “el diablo está en los detalles. [¿Podría la disminución] estar relacionada con un aumento en las muertes por diversas causas, como sobredosis, VIH, tuberculosis y otras enfermedades? ¿Y cuántas de esas personas fueron eliminadas de la consideración debido a la remisión a largo plazo? Además, dijo, si se tiene en cuenta el número de personas que cumplen los criterios para latente adicción a las drogas, el número de rusos que sufren de adicción podría ser varias veces mayor.

Finalmente, dijo, la disminución oficial de usuarios de drogas en Rusia es inconsistente con lo que sabemos sobre la disponibilidad de drogas. En 2020, un sitio web oscuro ruso llamado Hydra, que era el mercado de drogas más grande del mundo antes de ser desmantelado por la policía alemana, estaba en su apogeo, haciendo que las drogas ilegales fueran más accesibles que nunca.

“No puedo afirmar con certeza que los rusos hayan comenzado a consumir más drogas, pero no puedo dejar de lado el hecho de que, en medio del desarrollo de DarkWeb y las aplicaciones de mensajería, la accesibilidad a las drogas ha aumentado significativamente”, dijo Lakhov. “Me estremezco al pensar qué hubiera pasado si los usuarios de drogas hubieran tenido acceso a sistemas de comunicación modernos durante la epidemia de heroína a fines de la década de 1990 y principios de la de 2000”.

 

Naloxona, naloxona, naloxona

Según Lakhov, si el gobierno ruso realmente se preocupa por reducir las muertes por sobredosis de drogas, hay un paso simple que puede tomar: aumentar el acceso a la naloxona, una droga segura y económica que revierte las sobredosis de opioides. Él tampoco cree que la idea esté fuera del ámbito de la posibilidad política: “Incluso en los países conservadores, la práctica de distribuir naloxona entre las comunidades de usuarios de drogas está bastante extendida”, dijo.

Pero hasta ahora, se ha equivocado. En abril, se puso en contacto con la oficina del vicegobernador de San Petersburgo con tres propuestas de prevención de sobredosis. Dos de ellos involucraron directamente a la naloxona. En junio, recibió una carta que decía que las propuestas eran “inviables”.

“[Estas propuestas] fueron las tres posibles soluciones más obvias [al problema de la sobredosis], en mi opinión: brindar a las personas acceso a la naloxona sin receta, enseñar a los usuarios de drogas y a sus familiares cómo usar la naloxona, y derogar la sanción administrativa por uso de drogas no médicas en caso de sobredosis”, dijo.

La tercera propuesta se implementó en Canadá y partes de los EE. UU. en forma de "leyes del buen samaritano", que protegen a las personas de ser procesadas si sufren una sobredosis. “Tuvimos la principios de esta ley: comenzaron a discutirla [en la Duma estatal], y usaron las 'leyes del buen samaritano' como base, pero se enfocaban principalmente en […] asegurarse de que una persona no fuera responsable si alguien murió mientras la persona los asistía”, dijo. La ley no se aprobó. 

Se ha demostrado que otras medidas de prevención de sobredosis, como campañas de información y etiquetas sobre prácticas seguras de uso de drogas, también funcionan en otros países, pero debido a que los legisladores rusos hasta ahora no han estado dispuestos a aceptar ni siquiera la fruta madura de la naloxona, Lakhov es pesimista acerca de otros enfoques. “No necesitamos reinventar la rueda en Rusia, ya sabemos qué hacer. Si tan solo tuviéramos la voluntad política para implementar este tipo de programas. Pero desafortunadamente, en este momento, no lo hacemos”.

En cambio, los legisladores rusos todavía parecen contar con una “política de intolerancia social” para resolver el problema. Una ley contra la distribución de "propaganda de drogas" sin duda ha tenido un impacto negativo en el número de sobredosis de drogas en Rusia, dijo Lakhov. Afortunadamente, la información sobre el uso seguro de drogas ha seguido difundiéndose en línea.

“Me asusta pensar qué pasaría si no tuviéramos tanta información [online]. Probablemente veríamos una tasa de sobredosis mucho más alta. En cierto sentido, el mercado de las drogas ha corregido [la inacción del gobierno], brindando a las personas información sobre un uso más seguro”, dijo.

Pero eso podría cambiar. “En diciembre, ellos bajada la cantidad mínima de [metadona] que se necesita para ser procesado penalmente, y ahora están discutiendo la responsabilidad penal por la propaganda de drogas en Internet”, dijo Lakhov. “Eso es muy alarmante”.

 

Esta historia se publicó originalmente en Meduza, que se puede leer aquí. Puedes seguir el trabajo de Meduza en Facebook, Twittero Instagram

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