Este fin de semana, el Consorcio Internacional sobre Políticas de Drogas (IDPC) publicó un carta abierta A la Organización Mundial de la Salud (OMS), solicitando un liderazgo continuo en la reducción del daño causado por las drogas. La carta fue firmada conjuntamente por 177 organizaciones de la sociedad civil y comunitarias.
La OMS cuenta con 194 Estados miembros y ha estado a la vanguardia de la salud pública durante 77 años, siendo a menudo el primer punto de contacto cuando se producen brotes. Ha sido un organismo mundial clave en la promoción de las mejores prácticas en diversos programas de salud relacionados con los medicamentos, desde Administración del tratamiento de sustitución de opioides (TSO) para empezar programas de agujas y jeringas, que permiten a los consumidores de drogas acceder a agujas y jeringas estériles. La OMS fue la primera agencia de la ONU Apoyar y adoptar el enfoque de reducción de daños, convirtiéndolo en un defensor a largo plazo en este campo.
La carta abierta insta específicamente a la OMS a garantizar que los actuales recortes de financiación y otras presiones geopolíticas no debiliten su papel como líder en la reducción de daños para las personas que consumen drogas. La carta elogia los logros pasados de la OMS, destacando su credibilidad y experiencia. Afirma que, actualmente, hay un aumento constante de países que adoptan políticas y programas de reducción de daños en todo el mundo, lo que convierte este momento en un momento crucial para continuar brindándole apoyo.
La carta incluye sugerencias sobre cómo la OMS puede demostrar su liderazgo y apoyar la reducción de daños causada por las drogas. Tras la reunión de la Comisión de Estupefacientes de 2025, se adoptó una resolución que creó un grupo de revisión de 19 personas, responsable de revisar la implementación de los compromisos en materia de políticas de drogas, así como de considerar la necesidad de cambios en el mecanismo global de control de estupefacientes. El director general de la OMS es responsable de nominar a un miembro de este grupo, por lo que se hace especial hincapié en esta oportunidad para que la OMS nomine a alguien con experiencia específica en reducción de daños y una sólida conexión con la comunidad de personas que consumen drogas.
La OMS bajo presión financiera tras la desfinanciación estadounidense
La OMS se encuentra actualmente bajo una enorme presión financiera, lo que significa que todas las áreas de la salud pública corren el riesgo de recibir menos financiación. La drástica reducción de personal y presupuestos implicará que la capacidad de la OMS para liderar en múltiples áreas relacionadas con la salud será mucho más limitada que antes. Esto plantea el riesgo de que ciertos campos, como la reducción de daños, pierdan prioridad para adaptarse a los nuevos presupuestos.
La tensión surge de la decisión de Donald Trump de retirar a Estados Unidos de la OMS a principios de este año, después de criticando su gestión de la pandemia de COVID-19 y alegando que exigían pagos injustos. La decisión de abandonar la OMS fue tomada inicialmente por la administración anterior de Trump, pero fue revocada por la administración de Biden. Esta vez, Trump completará con éxito el período de retiro de 12 meses durante su presidencia.
Habiendo sido miembro de la OMS desde su fundación en 1948, la retirada de Estados Unidos ha... preocupaciones planteadas por los expertos En torno a la salud pública a corto y largo plazo de EE. UU. y del extranjero. Esta decisión implicará que EE. UU. perderá el acceso a las bases de datos de salud globales. dejando lagunas en la coordinación sanitaria mundial y repercutiendo en su papel como importante asesor de políticas sanitarias mundiales.
Además de las preocupaciones por el futuro de la salud pública en EE. UU., su retirada también perjudica a otros países. EE. UU. fue el mayor contribuyente financiero a la OMS. aportando el 12% de su presupuesto total aprobado En el período 2022-2023. Al retirarse, la OMS no solo perderá las cuotas de membresía pagadas por EE. UU., sino también la importante financiación que este país proporciona.
En mayo, Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS, confirmó que el equipo directivo ha sido cortar a la mitad y las operaciones deben reducirse debido a la retirada de EE. UU. El recorte presupuestario para el período 2026-2027 será un enorme 21%, lo que lo reducirá a 4.2 millones de dólares. Sin embargo, aún existe un déficit de financiación de 1.9 millones de dólares, lo que significa La OMS tiene un déficit de casi el 45%, a pesar de recortar los gastos de personal en un 25 %. Claramente, estos importantes recortes presupuestarios implicarán una reducción del alcance de la OMS, lo que dificultará la toma de decisiones sobre qué priorizar.
Junto con la desfinanciación estadounidense de la OMS se produce el fin de Programas de USAID en todo el mundoPara miles de personas en todo el mundo, USAID sostuvo programas de salud que brindaron intervenciones esenciales de reducción de daños, como programas de intercambio de agujas y jeringas y programas de sustitución de opioides.
Se necesita liderazgo en reducción de daños ahora
En declaraciones a Jamie Bridge, subdirector del IDPC, le explicó a TalkingDrugs por qué el liderazgo de la OMS en materia de reducción de daños es esencial en estos momentos:
“Existe un riesgo real de que parte del trabajo de la OMS –en particular las áreas esenciales de salud y derechos que son políticamente más sensibles, como la reducción de daños– se vea afectado como resultado de los recortes de personal y las fusiones de programas, o pueda quedar completamente olvidado”.
También destaca algunas de las preocupaciones sobre el futuro de sus miembros internos:
'En realidad, gran parte del trabajo importante que la OMS ha realizado en este campo –incluida su orientación a los países– se ha realizado bajo los auspicios de Annette Verster'.
Annette Verster fue uno de los miembros principales del equipo de VIH y hepatitis de la OMS, donde trabajó desde 2006. Anteriormente, había sido coordinadora de la respuesta al sida en Ámsterdam y luego en Roma desde finales de la década de 1980. Vester se jubiló recientemente y dejó la OMS en julio. Tras los recortes de financiación, Bridge comentó que existe una "verdadera preocupación sobre si su experiencia y liderazgo serán reemplazados".
Bridge también subrayó que el liderazgo de la OMS en materia de reducción de daños es absolutamente crucial ahora, posiblemente más que nunca debido a los recortes generalizados en la financiación de la salud en todo el mundo. Este año, la administración Trump ha exigido un aumento adicional. 26 mil millones de dólares. se recortan los servicios de adicción y sobredosis, después de haber recortado previamente un billón de dólares en fondos federales para servicios que salvan vidas, lo que afectará directamente el tratamiento y el apoyo para quienes usan drogas.
Si bien la administración Trump ha mostrado su postura anti-OMS, existen simultáneamente campañas contra ella lideradas por grupos de defensa independientes como el Centro de Elección del Consumidor (CCC). El CCC ha compartido su escepticismo hacia la OMS, principalmente en torno a cómo gasta su dinero, y ha declarado que "promueve ciencia deficiente cuando existe buena ciencia".. El CCC incluso ha escrito un artículo sugiriendo que Canadá debería seguir los pasos de Trump en abandonando la OMS, que, según ellos, “ha fallado en sus deberes primarios”.
La carta abierta y el amplio apoyo de las organizaciones de la sociedad civil dejan claro que este es un momento crucial para el liderazgo de la OMS en la reducción del daño causado por las drogas. Si bien la organización ha estado sometida a una presión financiera y de capacidad sin precedentes, sigue siendo reconocida mundialmente como una institución basada en la evidencia. Su priorización de la investigación, los principios y los objetivos en materia de reducción de daños beneficiará a las comunidades de personas que consumen drogas en todo el mundo.
La carta abierta y la lista completa de firmantes se pueden encontrar aquí.
