Situación de pandemias de virus COVID-19 stremitelno izmenyaetsya. Centro europeo de vigilancia de narcóticos y narcóticos (OEDT) Centro europeo de control y protección profesional и OMS.
Fecha de publicación: 25 de marzo de 2020
Контекст – вспышка заболеваемости коронавирусом COVID-19 en ЕС
Люди, употребляющие наркотики, подвергаются тем же рискам, что и общее население, поэтому нуж но следовать тем же советам для снижения риска заражения. ОДнако, они также подвержены дополнительным рискам, которые требуют разработки стратегий оценки и minimios. Это связано с видами поведения, связанными с употреблением наркотиков, с местами, где употребля ются наркотики или оказывается помощь.
Целью этого документа является фокус на новых рисках связанных с пандемией COVID-19 для людей ; ходимости обеспечение планирования, пересмотра и адаптации практик под новые условия.
¿Qué riesgos hay para los medicamentos contra la COVID-19?
Кроме общих рисков инфицирования вирусом COVID-19, существуют дополнительные риски для наркопотребите лей старшего возраста, из-за груза дополнительных проблем со здоровьем и образом жизни. Рекреационное употребление наркотиков часто предполагает сборы по несколько людей и общий инстру ментарий для употребления.
Существующие хронические заболевания, связанные с употреблением некоторых видов наркотиков повы шают риск развития тяжелых форм болезни.
Из-за высокого уровня распространения хронических заболеваний среди людей, употребляющих нар котики, многие из них принадлежат к группе риска развития серьезных респираторных заболеваний в ре зультате инфицирования вирусом COVID-19.
Por ejemplo:
-
Высокий уровень распространенности хронических обструктивных болезней легких и астмы среди клиент ов наркологических служб. Курение героина и крэка может стать усугубляющим фактором (Palmer et al., 2012).
-
Также среди потребителей инъекционных наркотиков и кокаина распространены заболевания сердечно-сосуд истой системы (Thylstrup et al., 2015) (Schwartz et al., 2010).
-
Метамфетам закупоривает кровоток, что может привести к повреждению легких. Также существуют доказательства, что злоупотребление опиатов губительно влияет на иммунную систему (Sacerdote, 2006).
-
Высокое распространение ВИЧ, вирусных гепатитов и рака печени среди потребителей инъекционные наркот иков также ведет к ослаблению иммунитета.
-
Курение табака и зависимость от никотина очень распространено среди людей, употребляющих наркотиков , y может добавить дополнительных негативных последствий.
Повышение риска передозировки среди людей, употреблющих наркотики, которые инфицированы COVID-19
Одним из ключевых факторов риска от употребления опиатов является остановка дыхания. Por ejemplo, información sobre COVID-19 ребителей опиоидов. Однако влияние препарата налоксон, который используюется для устранения передозировок вызванны х опиоидами, на проблемы с дыханием во время заболевания COVID-19 неизвестно.
Повышенный риск инфицирования коронавирусом из-за использования общего инструментария для упо требления наркотиков
Используя общие инструменты для инъекций, потребители значительно повышают риск передачи инфекций передающихся через кровь, а общие инструменты для курения или вдыхания наркотиков мог ут также иметь следы вируса COVID-19 и таким образом вирус будет быстро распространяться. Вирус может достаточно долго жить на некоторых поверхностях.
Riesgo de prevención de COVID-19
Рекреационное употребление наркотиков часто происходит в больших группах (например в ночных клу бах или на фестивалях), что значительно повышает риски заражения COVID-19. Эту ситуацию однако можно улучшить с помощью социальной самоизоляции.
Но вот в центрах для лечения наркозависимости, программах снижения вреда или социальной поддер жки обеспечить изоляцию часто бывает сложно. В таких центраз обычно есть комнаты ожидания или комьюнити центры и обеспечение гигиенических с тандартов и социальной дистанции между клиентами крайне важно.
Часто люди, употребляющие наркотики, не имеют постоянного места жительства, проводят много врем ени в общественных пространствах и у них нет средств для личной гигиены.
Особенно проблематичным будет менеджмент распространения COVID-19 в условиях тюрем и других мест несвободы. В тюрьмах также высокий уровень распространения употребления наркотиков. А в таких закрытых пространствах с недоразвитой медицинской инфраструктурой основной проблемой является несвоевременная диагностика. (Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades y Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías, 2018).
Риск прекращения доступа к услугам снижения вреда, чистому инструментарию для употребления и жизненно важным препаратам
Непрерывность поддержки людей, употребляющих наркотики, может стать проблемой в условиях перебоев поставок, прерывания услуг и ограничении права на свободное передвижение. Программы снижения вреда — локальные, предоставляемые на базе общественных организаций и фина нсированные не из государственных бюджетов — особенно уязвимы и нуждаются в дополнительных рес урсах, чтобы продолжать работать.
Также есть риск сокращения доступа к программам заместительной терапии, обмены шприцев – если он и производятся на базе местных аптек, которые вынуждены сократить часы работы. Дópiche к метадону также мет ы regalo
Важные советы по обеспечению услуг снижения вреда в время пандемии
Descripción de los productos relacionados con el virus COVID-19 en la prevención de la enfermedad narcóticos
Ver productos relacionados con COVID-19 ю на изменение поведения маргинализированных групп , таких как бездомные, рекреационные потребите ли и потребители каннабиса. По мере возможности стоит акцентировать на снижении употребления как один из защитных механизмов и обеспечить профессиональную поддержку тем, кто захочет воспользоваться такими услугами. В медицинских и социальных учреждениях, шелтерах и в тюрьмах нужно распространять четкие инс трукции о том, как защитить клиентов и работников от коронавируса. Resumen de instrucciones:
-
Правила личной гигиены: как мыть руки, как чихать и кашлять в локоть. Обеспечить ванные комнаты мылом и салфетками. Обеспечить спиртосодержащие антисептики в ключевых пунктах контакта – на регистрации, входах, вых oda.
-
Правила гигиены поещений: частое ытье и динфекция поверхностей, прisc.
-
Постоянно напоминать клиентам программ о рисках, связанных с использованием общих наркотиков и ин струментов для употребления.
-
Asegúrese de que la ropa esté limpia y limpia. Asegúrese de descargar los instrumentos para los clientes que utilicen samoizolas.
-
Обеспечить правила социальной дистанции в помещениях – избегать тесного контакта, рукопожатий и поцелуев. Leer más .
-
Разработка протоколов действия для ситуаций, когда у клиентов программ, людей, употребляю щих наркотики, проявляются симптомы COVID-19. Это может включать обеспечение масками, создание изолированных помещений и обращение или опове щение медицинских служб в соответствии с национальными протоколами лечения коронавируса.
Обеспечение непрерывности лечения во время пандемии
Жизненно необходимо обеспечить продолжение лечения и поддержки для потребителей наркотиков. Для этого нужно обеспечить сервисы необходимы ресурсами, обеспечить работников программ защ итой и планировать приоритеты.
Descripción general:
-
Услуги по лечению и низкопороговые программы снижения вреда — это базовые медицинские и они до лжны продолжать работу во время карантина.
-
Важно обеспечить работу программ заместительной терапии и других основных препаратов для кл иентов.
-
Разработать планы обеспечения в условиях возможных перебоев с лекарствами.
-
Сервисам нужно планировать возможное отсутствие или нехватку работников программ, разработать пол итики больничных, выделить ключевые виды работ и функции и спланировать замены или тренинг сотр удников.
-
Prógram. ами, онлайн консультациями, адаптировать существующие услуги у пользованию (например, рецерту рная выдача заместительной терапии на дом).
-
Обеспечение услуг для бездомных людей во время пандемии очень важно — CDC (Центр по контролю и профилактики заболеваний США) для бездомн ых. Рекомендации на английском доступны aquí
Защита сервис-провайдеров во время пандемии:
-
Infórmese sobre los programas más importantes relacionados con el coronavirus.
-
Обеспечивать средствами защиты сотрудников и клиентов программ , в том числе использовать физи ческие барьеры для работников, которые находятся в постоянном контакте с клиентами, чей инфекционны й статус неизвестен.
-
Minimice los contactos de los clientes con los clientes, ropa y protocolos de contacto con los clientes мптомами респираторных заболеваний.
-
Предусмотреть дистанционные форматы работы для сотрудников и волонтеров, находящихся в групп е риска заражения коронавирусом.
-
Обеспечить оперативные онлайн встречи для быстрого реагирования на случаи и готовность быстро и зменять практики работы в связи и изменением эпидемиологической ситуации.
El texto polaco se puede descargar en inglés OEDT
Следите за обновлениями на нашем телеграм-канале TalkingDrugs en español
