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Naloxona para llevar a casa: el antídoto de sobredosis de la gente

Dada la alta prevalencia de las tasas de mortalidad por opioides en todo el mundo, la naloxona, un antagonista de los opioides, se ha convertido en un medicamento crucial que puede revertir una sobredosis de opioides en cuestión de minutos. En un intento por llevar la naloxona a la comunidad, los programas de naloxona para llevar a casa brindan kits de naloxona junto con capacitación en el manejo y la administración de sobredosis a los miembros del público.

Los estudios muestran que los tiempos de supervivencia estimados de una sobredosis de opioides exceden los 20-30 minutos, lo que nos da una ventana de oportunidad para usar naloxona y salvar una vida. Los kits de naloxona para llevar a casa ayudan a cualquier persona que sea testigo de una sobredosis de opioides y lleve consigo naloxona para llevar a casa para administrarla, llenando una brecha potencialmente mortal entre una sobredosis y el acceso a un servicio de emergencia médica.

En el Reino Unido, se puede administrar naloxona para llevar a casa a cualquier persona involucrada en servicios relacionados con las drogas sin necesidad de receta médica. Por lo tanto, las personas pueden acceder al soporte a través de varias configuraciones diferentes. tales como programas de agujas y jeringas, servicios de tratamiento de drogas o albergues y servicios de vivienda cuyos clientes son consumidores de opioides en tratamiento. Con este enfoque comunitario, la naloxona para llevar a casa ha brindado una amplia red de seguridad a las personas que de una forma u otra pueden acceder a un servicio de drogas. Sin embargo, ¿qué sucede con aquellos que no tienen contacto con estos servicios y, por lo tanto, no pueden acceder a los servicios de extensión necesarios? 

Incluso si técnicamente no existen barreras legales para acceder a los programas de naloxona para llevar a casa, muchos usuarios de opioides, así como sus amigos y familiares, no tienen contacto con estos servicios o no saben que pueden llevar naloxona y recibir capacitación para poder administrarlo Esto es preocupante dado que la mayoría de las muertes por sobredosis de opioides ocurren fuera de los servicios de tratamiento. Por lo tanto, las vidas de muchos usuarios de opioides se dejan al azar cuando podrían beneficiarse tan fácilmente del apoyo que les salvaría la vida.

 

Programa de educación entre pares de naloxona de Escocia

 

Se pueden aprender muchas lecciones sobre el alcance comunitario para la prevención de sobredosis de Escocia, que está desempeñando un papel crucial en la reducción de la brecha entre los servicios de drogas y quienes los necesitan. El Foro Escocés de Drogas estableció un Programa nacional de educación entre pares sobre naloxona en 2012, donde las personas que usan drogas, tienen antecedentes de uso de drogas o son familiares de personas que usan opioides son reclutadas para interactuar con personas fuera de los servicios, brindándoles capacitación y kits de naloxona. Además, desarrollaron un sistema de capacitación en línea para que cualquiera pueda aprender a identificar y prevenir una sobredosis de opioides usando kits de naloxona. 

Se ha ofrecido personal de primera línea, como bibliotecarios, trabajadores de basura y personas que apoyan a las personas sin hogar. entrenamiento voluntario para naloxona disposición en Escocia. Incluso algunos agentes de policía, que son los principales ejecutores de las leyes punitivas sobre drogas del Reino Unido, han respondido positivamente a la naloxona ahora que han sido capacitados para administrarla. Con estos avances, Escocia ha podido poner en primer lugar a sus comunidades más vulnerables y aisladas, dando ejemplo a sus regiones vecinas.

 

¿Qué más se podría hacer para mejorar el acceso? 

 

Una línea de acción para mejorar el suministro de naloxona para llevar a casa podría ser el suministro de kits de reducción de daños en los médicos de cabecera, similares a los kits de salud sexual que incluyen condones gratuitos y otra parafernalia e información. Se podrían implementar puntos de distribución en áreas clave de la comunidad y, en general, se podría aumentar la conciencia sobre las oportunidades para recibir capacitación. 

Podría decirse que la implementación nacional de salas de consumo seguras o sitios de prevención de sobredosis, como la furgoneta de prevención de sobredosis de Peter Krykant, es la forma más segura y eficaz de llegar a más personas en la comunidad y en la calle y prevenir la sobredosis de opioides. 

Aunque este último ha demostrado ser una respuesta de salud pública muy eficaz y generalizada para hacer frente a las muertes relacionadas con las drogas, todavía existen obstáculos legales para la reducción de daños que salvan vidas para las personas que consumen drogas en el Reino Unido.

Pedimos a algunos de los expertos en este campo que nos dieran their ideas sobre cómo deberíamos avanzar para aumentar el acceso a la naloxona para llevar a casa en toda Inglaterra. 

George Charlton, desarrollador de Peer-to-Peer Naloxone Training and Supply en el noreste de Inglaterra, comentó sobre la importancia de ampliar el acceso a la naloxona y afirmó que:

Por lo general, debido a la gran cantidad de casos, los usuarios de drogas solo pueden pasar 20 minutos con sus trabajadores clave y luego irse y volver a casa con un miembro de la familia o un ser querido. Los miembros de la familia necesitan que se les muestren las habilidades que les permitirán de muchas maneras convertirse en profesionales y también recibir capacitación y suministro de naloxona para llevar a casa. También debemos empoderar a las personas que consumen drogas y permitirles salir a sus comunidades y salvar las vidas de sus amigos a través de programas de naloxona entre pares para garantizar que nadie se quede sin un kit de naloxona.

Mat Southwell, ejecutivo del proyecto EuroNPUD dice:

Take Home Naloxone ha demostrado ser eficaz para abrir el acceso a la naloxona a las personas en contacto con los servicios de drogas. Las personas que se inyectan heroína de forma activa corren mayor riesgo y es mejor llegar a ellas a través de redes de pares mediante un enfoque de distribución de naloxona entre pares.

 

Queda mucho por hacer para mejorar el acceso a la naloxona para llevar a casa en Inglaterra, sin embargo, lo que no se puede perder es tener un enfoque comunitario en el que los miembros del público y las personas que consumen drogas desempeñen un papel activo.

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