Les dernières nouvelles de l'île Maurice Plan directeur national de lutte contre la drogue Le Plan national de lutte contre la toxicomanie (PNLT) pour la période 2026-2030, publié en avril par le Premier ministre, le Dr Navinchandra Ramgoolam, est un plan porteur d'espoir et véritablement ambitieux, conforme aux normes internationales. La réduction des risques y est omniprésente, avec des mesures telles que la distribution de naloxone, la mise à disposition de méthadone à domicile et la possibilité pour les personnes interpellées en possession de drogues pour usage personnel d'intégrer un programme de réadaptation plutôt que d'être poursuivies en justice.
« Il comprend toutes les idées nécessaires, formulées de manière intéressante », a déclaré Nathalie Rose, conseillère indépendante mauricienne en matière de politique des drogues.
Mais derrière cette rhétorique se cache une infrastructure de réduction des risques soumise à de fortes tensions : des dispensaires surchargés, effondrement des financements internationaux, une épidémie d'hépatite C insuffisamment traitée et un cadre juridique qui ne l'est toujours pas criminalise les personnes mêmes que le système de santé tente d'atteindre.
En 2006, en réponse à un épidémie croissante de VIH Sous l'effet de la consommation de drogues par injection, l'île Maurice a adopté une série de réformes L’objectif était de généraliser une approche de réduction des risques, notamment par l’introduction de traitements agonistes opioïdes et le développement des programmes d’échange de seringues. Les résultats ont été significatifs, faisant du pays un exemple de réussite en matière de réduction des risques.
Aujourd'hui, alors que Maurice tente de consolider deux décennies de progrès durement acquis, les ambitions de ce plan et sa mise en œuvre concrète restent incertaines.
Promesses et priorités
Le plan de Maurice est divisé en quatre piliers : 1. Réduction de l'offre de drogues, 2. Réduction de la demande de drogues, 3. Santé et bien-être, et 4. Réponse coordonnée.
Le troisième pilier contient les engagements les plus importants du plan en matière de réduction des risques, appelant explicitement à l'intensification de la distribution de méthadone, à l'augmentation des doses à emporter, à l'élargissement de l'accès à la naloxone par le biais des ONG et des réseaux de pairs, et à la garantie que les services de réduction des risques atteignent les milieux carcéraux.
« Le plan examine en détail les indicateurs permettant de mesurer les améliorations en matière de santé et de sécurité pour les communautés, et il semble véritablement s'appuyer sur les principes de la réduction des risques », a déclaré Rose à TalkingDrugs. « Par exemple, nous parlons d'une baisse du taux d'incarcération des personnes consommant des drogues, d'une diminution du nombre de surdoses, etc. »
Selon Rose, l'une des principales améliorations réside dans l'établissement de normes pour les centres de réadaptation. Sous le précédent gouvernement mauricien, les établissements privés de réadaptation ont proliféré de façon anarchique, explique-t-elle, sans qu'aucune norme ne les encadre. Cette situation a engendré des abus, qu'elle espère voir disparaître grâce aux nouvelles directives.
Ce plan vise également à améliorer les perspectives d'emploi des personnes consommant des drogues, en promouvant des programmes de reconversion professionnelle pour les personnes suivant un traitement contre la toxicomanie.
« C’est une façon d’envisager la santé et le bien-être en matière de consommation de drogues sous l’angle de la réduction des risques, très inhabituelle et intéressante », a fait remarquer Rose.
Mais il existe des lacunes. Rose a souligné l'absence de réforme du cannabis médical et de plan directeur pour la mise en œuvre des panels de dépistage de drogues, ainsi que la faible prise en compte de la dimension de genre et l'absence de toute mention d'un soutien industriel. Parallèlement, les centres de consommation supervisée, qui existent déjà dans d'autres pays, parties de l'Afrique, sont notamment absentes.
La question du cannabis
Un article complémentaire annexé au plan Elle a explicitement plaidé pour une « réévaluation critique » de la politique relative au cannabis. Cette réévaluation est déjà en cours, et Rose y participe.
« Le gouvernement a mis sur pied un groupe de travail technique chargé d'évaluer les différentes options politiques. Nous étudions : 1. La dépénalisation ; 2. La décriminalisation ; et 3. Les marchés réglementés. »
Ce groupe de travail a été créé en partie face à la montée en puissance du cannabis synthétique et aux inquiétudes suscitées par ses risques potentiels. Selon Rose, l'île Maurice est l'un des pays où le cannabis est le plus cher au monde, avec un prix pouvant atteindre 50 £ le gramme. Ce coût élevé pousse certains consommateurs à se tourner vers le cannabis synthétique, une tendance que cette étude vise à inverser.
Pour l'instant, les conclusions du groupe de travail sont confidentielles. Des consultations publiques ont toutefois été menées et le groupe doit remettre son rapport au gouvernement en juillet. Rose a tenu à souligner que, quelles que soient les recommandations finales, le gouvernement aura le dernier mot sur toute réforme.
« Nous ne voulons pas donner de faux espoirs », a-t-elle déclaré, « toute réforme sera en fin de compte une décision politique. »
Le groupe examine la politique relative au cannabis dans son ensemble, y compris l'accès au cannabis médical et au chanvre industriel. Autres nations africaines des essais de production de chanvre et de réforme du cannabis sont en cours, bien que ces projets aient parfois été critiqués pour ne pas se concentrer sur les avantages sur leurs communautés d'origine. On espère que Maurice ne commettra pas la même erreur.
« Je pense qu’il est important, face à l’évolution de la situation, de préserver nos intérêts nationaux », a déclaré Rose. « Nous ne voulons pas créer des industries qui ne profiteraient ni au pays ni à la collectivité. »
Payer la note
Bien que prometteur en principe, le principal défi de ce nouveau plan réside dans sa mise en œuvre, selon Rose. Le financement constitue à cet égard l'un des problèmes structurels les plus aigus. Le NDCMP propose que la réduction des risques soit financée par des allocations budgétaires gouvernementales, la Fondation nationale pour l'inclusion sociale (NSIF) et le secteur privé. Bien que le plan ait fait l'objet d'un budget, l'engagement financier de chaque partenaire national et de chaque pilier stratégique n'est pas clairement défini.
L’île Maurice a récemment été confrontée à une grave crise de financement. Fonds mondial contributions aux programmes À Maurice, les fonds destinés à cibler les personnes consommant des drogues ont chuté à seulement 5 710 millions de dollars au cours du cycle 2024-2026, contre 2.2 millions de dollars en 2021-2023. classification des revenus moyens supérieurs l'a fait inéligible aux subventions substantielles.
Les organisations sud-africaines de réduction des risques sont confrontées à un falaise de financement analogue, comme Le financement international de la lutte contre le VIH diminue à l'échelle mondiale Sous la pression des coupes budgétaires américaines et du retrait des donateurs, la situation se dégrade. Dans les deux pays, le constat est le même : les infrastructures de réduction des risques construites grâce au soutien de la communauté internationale sont extrêmement vulnérables.
Cela dit, l'île Maurice est mieux placée que beaucoup de ses pairs. Le gouvernement a déjà des fonds 80 % de tous les programmes nationaux de lutte contre le VIH destinés aux personnes qui s'injectent des drogues et à leurs partenaires, soit environ 228 000 $ en 2023, constituent un engagement national soutenu qui a protégé le pays des pires conséquences des réductions de financement des donateurs.
Courants changeants
Ce nouveau plan intervient à un moment tendu pour Maurice. les nations insulaires du mondeFace au renforcement de la sécurité dans les pays consommateurs, les trafiquants de drogue exploitent de nouvelles routes. De petites îles deviennent des plaques tournantes du transit, une tendance amplifiée par les investissements étrangers et l'ouverture de mégaports, selon Ruggero Scaturro, analyste principal à l'Initiative mondiale contre la criminalité transnationale organisée.
L'île Maurice se situe dans l'ouest de l'océan Indien, au carrefour des routes maritimes reliant l'Afrique australe, l'Asie du Sud et l'Asie de l'Est. Son port franc, son vaste réseau aérien et son statut de centre financier à revenu intermédiaire supérieur en ont fait, selon les termes mêmes du plan, une cible privilégiée pour les réseaux de trafic de drogue. Cannabinoïdes de synthèse — connu localement sous le nom élégant — ont été détectés pour la première fois en 2013. Indice ENACT du crime organisé L’île Maurice occupe désormais la première place du trafic de drogues de synthèse en Afrique australe et figure parmi les dix premiers pays du continent.
« Ouvrir ses frontières aux investissements étrangers et ses ports peut être une excellente chose et apporter des profits aux communautés », a déclaré Scaturro à TalkingDrugs. « Mais il faut bien comprendre que cela peut aussi entraîner des conséquences inattendues, les trafiquants exploitant ces nouvelles infrastructures. »
Heureusement, Maurice a pris conscience du problème. Le premier pilier du NDCMP vise à démanteler les réseaux de trafic grâce au renforcement de la sécurité portuaire et frontalière, au renseignement financier et à la coopération régionale avec les pays voisins. Ce sont précisément les mesures que recommande Scaturro, qui estime toutefois que des actions supplémentaires sont nécessaires.
« Il faut des contrôles de dépistage de drogues, de la communication et du partage d'informations au sein de la société civile. Il faut des infrastructures qui résistent au trafic dès leur base ; la sécurité est intégrée à la conception. »
En 2006, il est devenu La première nation d'Afrique légiférer sur l'échange de seringues et le traitement de substitution à la méthadone. Vingt ans plus tard, l'île Maurice reste un exception en Afrique pour l'intégration de la réduction des risques dans sa politique en matière de drogues. Le nouveau plan directeur montre qu'il est possible de perpétuer l'héritage de lois progressistes et fondées sur des données probantes concernant l'usage des drogues. La volonté politique est la question clé, selon Rose, car ces décisions sont en fin de compte toujours prises par les politiciens.
« Il nous faudra voir dans quelle mesure tout cela est possible », a-t-elle déclaré. « Les changements de paradigme ne se produisent pas du jour au lendemain. »
