Briser la Stigmatisation Autour de Chemsex: Une Interview de Leon Knoops

Leon Knoops

Leon Knoops est travailleur de proximité de liaison et formateur à la Mainline Foundation aux Pays-Bas. Il a commencé à se concentrer sur la consommation de drogue chez les hommes homosexuels et bisexuels en 2010 et a organisé une formation, des ateliers et des présentations sur le sexe masculin à des professionnels, à des homosexuels et à la communauté LGBT depuis 2015.

Leon a parlé à TalkingDrugs sur l’importance de la réduction des méfaits pour chemsex et des difficultés de son travail.

 

TalkingDrugs: Comment Mainline est-elle parvenue à réduire les méfaits de chemsex?

Leon Knoops: En 2014 et 2015, Mainline a mené une recherche sur l'utilisation de la méthamphétamine en cristaux et l'injection de drogue (“slamming”) dans un environnement sexuel entre hommes homosexuels et bisexuels. Nous avons constaté que de nombreux répondants ont signalé des problèmes physiques, mentaux et sexuels liés à l'usage de drogues et qu'il y avait un manque d'informations accessibles pour les professionnels et les hommes gay. Cela nous a conduit à mettre en place des activités et des interventions de réduction des risques liés à chemsex.

Depuis juillet 2016, nous organisons des réunions pour les hommes gay et bisexuels qui sont intéressés par le chemsex et, séparément, pour ceux qui ont quitté la scène. Nous avons publié des informations sur la réduction des méfaits concernant la sécurité des injections et l'hépatite C, organisé des débats pour que les hommes homosexuels puissent entamer un dialogue sur le problème sexuel et avons développé un site web informatif: http://www.sexntina.nl/.

Mainline propose aux professionnels de la santé et de la toxicomanie une formation chemsex pour partager notre expertise, lutter contre la stigmatisation et fournir des outils pour établir un dialogue sans jugement.

 

TD: Quels défis rencontrez-vous pour faire en sorte que les personnes impliquées dans chemsex puissent être touchées par des interventions de réduction des méfaits?

LK: Chemsex a presque toujours lieu dans un environnement privé, de sorte que les utilisateurs problématiques sont presque invisibles. Ainsi, le travail de proximité est essentiel. Le premier défi consiste à entamer une conversation ouverte et à établir un climat de confiance. En parlant de drogue, il est important de ne pas stigmatiser les personnes qui en font usage. Nous reconnaissons que de nombreux hommes homosexuels consomment des drogues avec discernement et ne subissent pas de conséquences négatives graves sur leur santé ou des consequences sexuelles. Nous parlons de la valeur ajoutée des drogues, mais aussi des risques et des problèmes d’utilisation sous-jacents. Nous zoomons sur les besoins d’information des hommes et demandons leur avis avant de prendre des mesures. Nous utilisons le ton juste de la voix, écoutons attentivement et créons un environnement sûr, car chemsex problématique est souvent entouré de honte et de culpabilité. 

 

TD: Pensez-vous que chemsex est un phénomène relativement nouveau, ou est-ce que cela est mieux compris et donc de plus en plus rapporté et discuté?

LK: La consommation de drogues pendant les rapports sexuels est un phénomène mondial en croissance depuis 2012, en particulier chez les hommes homosexuels, ce qui coïncide avec la montée en puissance des applications de rencontres. La plupart des hommes nous disent qu’ils ne savent pas comment avoir des relations sexuelles sobres, ni comment recadrer leur vie sexuelle, et ils se demandent pourquoi ils restent avec chemsex.

Le chemsex problématique est un phénomène complexe avec des problèmes sous-jacents souvent imbriqués, y compris des expériences de solitude ou un manque de liens significatifs. De plus, le sexe gay a longtemps été entouré d'un air de culpabilité, de honte et même de révulsion; une stigmatisation qui a été aggravée par le danger et la maladie depuis la crise du SIDA des années 1980.

 

TD: Que peuvent faire les services de réduction des risques pour que les personnes impliquées dans chemsex puissent avoir accès aux services?

LK: Nous avons besoin de plus de compréhension, de soutien et de stratégies pour pouvoir fournir une aide appropriée aux hommes qui souffrent des effets négatifs du chemsex, car les services de traitement de la toxicomanie sont souvent mal équipés pour les aider. Nous entendons souvent des histoires d'hommes qui ont quitté les services en raison d'un manque d'expertise, ou en raison de la maladresse et des préjugés entourant la consommation de drogue en rapport avec le sexe gay. Le traitement ne peut être uniquement axé sur l’abstinence. Selon Mainline, les hommes ont besoin d'une approche holistique pour lutter contre les problèmes de chimie. Nous devons examiner toutes les questions complexes relatives à l'identité sexuelle, à la consommation de drogue et à la psychologie. Les centres de traitement de la toxicomanie doivent travailler plus étroitement avec les services de santé mentale et sexuelle.

 

TD: Quel est le message le plus important que vous puissiez transmettre à quiconque en matière de réduction des méfaits?

LK: Casser la stigmatisation liée à la consommation de drogue, au sexe gay et au sexe nu (sexe sans préservatif). Soutenir la PrEP. Informez-vous, soyez curieux et, surtout, gardez l'esprit ouvert; soyez conscient de vos jugements subconscients et de votre auto-stigmatisation potentielle. Sachez qu'il faut du temps pour établir la confiance et la connexion.

 

TD: Quelle est ta chanson préférée?

LK: Safe From Harm – Massive Attack