Pour la première fois, les autorités canadiennes autorisent les gens à consommer de la drogue par voie orale et nasale dans les salles de consommation de drogue, alors que la crise des surdoses au pays s'intensifie.
Le 27 juin, Santé Canada – le ministère fédéral qui supervise la santé publique – autorisation accordée à deux salles de consommation de drogue (DCR) pour permettre aux personnes de consommer des drogues par voie orale et nasale. Les installations – SafePoint et Quibble Creek Sobering and Assessment Centre – sont situées à Surrey, en Colombie-Britannique (C.-B.). Il s'agit du premier cas où un État approuve la consommation orale et nasale - comme l'ingestion ou le reniflement - de drogues dans un DCR en dehors de l'Europe.
Dans ces DCR, les personnes disposent d'équipements stériles et d'espaces individuels pour consommer des médicaments sous la supervision de professionnels de la santé équipés de naloxone – le médicament utilisé pour inverser les surdoses d'opioïdes. Certains DCR canadiens offrent également des services supplémentaires tels que des conseils ou des endroits où les gens peuvent rester après avoir consommé de la drogue. Avec l'approbation officielle de Santé Canada, les gens peuvent utiliser ces installations sans faire face conséquences juridiques pour possession ou trafic de substances illégales.
Les deux installations de Surrey ont toutes deux ouvert en juin 2017, mais leur demande d'autorisation d'utilisation nasale et orale de médicaments n'a pas été acceptée immédiatement. Ainsi, ils ont commencé exclusivement comme sites d'injection.
"Environ 1,000 8 personnes ont utilisé SafePoint depuis son ouverture le 19 juin, et XNUMX d'entre elles ont fait une surdose, obligeant le personnel à utiliser le médicament anti-overdose naloxone", selon à la Dre Victoria Lee, qui agit à titre de médecin-hygiéniste en chef de la régie régionale des soins de santé qui finance ces sites.
«Lorsque nous examinons les données sur les décès par surdose, 33% des personnes ont consommé des substances par voie orale et 23% d'entre elles ont consommé par voie intranasale et environ 35% injectent leurs substances», a déclaré le Dr Lee. décrit. Étant donné que l'objectif premier des DCR est de sauver des vies par la prévention des surdoses, il semble tout à fait raisonnable que ces services s'étendent à ces modes de consommation de drogue.
L'exemption qui autorise ces méthodes d'utilisation dans les DCR expirera dans XNUMX an, après quoi les établissements doivent demander à nouveau l'autorisation de fournir des services aux personnes qui consomment des drogues par voie orale et nasale. Si les opérations des DCR au cours de la prochaine année s'avèrent fructueuses, elles pourraient servir de modèles pour d'autres sites à travers le pays. Il existe actuellement 12 sites d'injection supervisée approuvés à l'échelle nationale qui n'ont pas encore ouvert, et 12 autres applications à l'étude.
Cette prévalence croissante des DCR au Canada est sans aucun doute liée à la crise actuelle des opioïdes. Le Canada est le deuxième plus haut consommateur d'opioïdes par habitant dans le monde, après les États-Unis. Cela s'est traduit par environ 1,400 décès par surdose en 2016 seulement – un problème particulièrement concentré en Colombie-Britannique, qui comptait 922 de ces décès. En avril 2016, l'agent de santé provincial de la Colombie-Britannique a déclaré la crise des surdoses comme une urgence publique.
À l'heure actuelle, le besoin d'un changement réfléchi et efficace ne fait qu'augmenter. Le gouvernement de la Colombie-Britannique rapporté 136 décès par surdose de drogue en 2017 en avril, ce qui représente une augmentation de 97.1 % par rapport aux 69 décès enregistrés au cours de la même période de 2016.
Le premier DCR en Amérique du Nord – InSite – a ouvert ses portes en Colombie-Britannique en 2003. Depuis son ouverture, personne n'est décédé d'une surdose dans l'établissement, et il y a eu une baisse de 35 % des décès par surdose dans les environs. Si ce succès extraordinaire est une indication, l'amélioration de l'accès aux services de réduction des méfaits pour les personnes qui consomment des drogues par voie orale et nasale continuera de réduire les méfaits des drogues.
