Les médecins kazakhs sont favorables à l'expansion de l'utilisation de la thérapie de substitution dans le pays grâce à l'adoption d'un programme d'État. "Si le ministère de la Santé prend dans un avenir proche une décision positive de poursuivre le projet de thérapie de substitution aux opiacés au Kazakhstan, alors en 2017, nous prévoyons d'ouvrir des sites de thérapie de substitution dans 16 villes du Kazakhstan", a déclaré Sagat Altynbekov, psychiatre-narcologue en chef du Ministère de la Santé et du Développement social du Kazakhstan, a déclaré à KazTAG.
« L'effet de réduction de la propagation du VIH sera observé lorsque 50 % des personnes qui s'injectent des drogues seront couvertes par le TSO. Nous prévoyons de couvrir environ 500 à 600 toxicomanes avec le TSO en 2017, et chaque année nous augmenterons ce nombre », a précisé Altynbekov sur les plans de développement du programme.
Selon Elena Bilokon, militante kazakhe du ENPUD réseau, les représentants de la communauté des consommateurs de drogues du pays considèrent le processus d'introduction du programme d'État pour la thérapie de substitution comme une percée, car en plus des promesses politiques, les autorités du Kazakhstan ont déjà adopté tous les fondements réglementaires nécessaires à la transition du programme OST vers financement public : le ministère de la Justice du Kazakhstan a enregistré un acte juridique réglementant la procédure de délivrance d'un médicament de substitution, un protocole de traitement clinique a été adopté dans le pays et la méthadone a été enregistrée. « Tout cela nous donne confiance que la décision sera mise en œuvre et que le financement des programmes OST sera assuré », déclare Elena.
Actuellement, 10 sites fonctionnent au Kazakhstan, et il est prévu d'ouvrir trois autres sites dans des zones où il n'y a pas de points de thérapie de substitution d'entretien. Le service sera offert à tous ceux qui en ont besoin. Le financement de l'expansion des programmes est prévu à partir du budget local - chaque région alloue de l'argent après examen lors des réunions des autorités locales (maslikhats). Le montant exact du budget de l'État alloué aux programmes OST n'a pas encore été annoncé. Jusqu'à présent, le programme OST est financé à 100% par le Fonds mondial, c'est-à-dire qu'aucun argent ne lui est alloué sur le budget républicain. Au Kazakhstan, la thérapie à la méthadone est pratiquée à titre expérimental depuis 2008. Un projet pilote d'une nouvelle méthode de traitement avec le soutien du Fonds mondial a alors démarré dans les villes de Pavlodar et de Temirtau.
Aujourd'hui au Kazakhstan, 309 personnes participent au programme de thérapie de substitution, dont 72 sont séropositives. Chez 79.5 % des patients, l'expérience de consommation de drogues injectables est supérieure à 10 ans. Selon données officielles, il y a 38 5 toxicomanes au Kazakhstan, selon des données non officielles – XNUMX fois plus.
"Un toxicomane dépense environ 5,000 6,000 à 200 6,000 tenge par jour pour acheter de l'héroïne, alors que la dose quotidienne maximale de méthadone ne coûte que 8 tenge, soit 10 XNUMX tenge par mois", a déclaré le narcologue en chef Altynbekov. Dans le même temps, le séjour et le traitement quotidiens d'un toxicomane dans un hôpital sont de XNUMX à XNUMX XNUMX tenge, Soz.kz écrit.
Selon Altynbekov, le coût du maintien d'un point de distribution de méthadone dans les dispensaires de médicaments avec 50 patients recevant une thérapie de substitution s'élèvera à 3 millions de tenge par an. "Aujourd'hui, le budget annuel des dispensaires régionaux de médicaments est d'environ 300 millions de tenges, donc seulement 1% du budget sera consacré à ce projet", a déclaré le narcologue.
« Personnellement, j'ai vu les aspects positifs de cette méthode de traitement, que des aspects positifs. Parce qu'il est scientifiquement fondé, il est recommandé par l'Organisation mondiale de la santé, la plupart des experts du monde, l'expérience est excellente. Certains pays n'utilisent pas cette méthode de traitement, mais ils ne l'utilisent pas encore, comme nos collègues internationaux », a déclaré Madi Tokanov, chef par intérim du département de psychothérapie et de réadaptation du Centre scientifique et pratique républicain pour les problèmes médicaux et sociaux de la toxicomanie. dit TengriNews.kz et souligne qu'il existe un besoin pour ce médicament au Kazakhstan.
Le ministère de la Santé du Kazakhstan, à son tour, a déclaré que le TSO permet une abstinence à long terme de la consommation de drogue. Les patients peuvent reprendre un mode de vie normal tout en prenant des doses d'entretien continues de méthadone. "Nous considérons l'existence des TSO comme l'une des méthodes de traitement de la toxicomanie possibles", a déclaré plus tôt le ministère de la Santé.
