En Écosse, des personnes consommant des drogues ou ayant récemment entamé un traitement contre la toxicomanie se sont organisées en un groupe cohérent qui revendique certains droits. Dans leur première déclaration, le groupe a appelé à une plus grande participation politique à l'élaboration des politiques écossaises en matière de drogues.
Créer des plateformes pour les personnes qui consomment des drogues
Depuis quelques années, l'Écosse s'efforce de maîtriser les méfaits de la drogue. La pauvreté, les inégalités croissantes, le sans-abrisme et un système de santé publique et de protection sociale paralysé par l'austérité ont engendré ce qui est largement reconnu comme une crise de santé publique. In 2021Le gouvernement écossais a fait de la réduction des décès liés à la drogue une « mission nationale » et a prévu d'investir massivement dans les services de traitement.
Le groupe de travail écossais sur les décès liés à la drogue, établi au début de cette décennieIl a été recommandé de lutter activement contre la stigmatisation afin de prévenir davantage de décès liés à la drogue. Pour ce faire, les personnes ayant une expérience vécue ou non de la consommation de drogues – qu'il s'agisse de toxicomanie, de suivi en toxicomanie ou de proches confrontés à ces difficultés – devraient être pleinement impliquées dans l'élaboration et la mise en œuvre des solutions futures.
Le groupe de travail a également établi des normes sur la manière dont le traitement assisté par médicaments (TAM) dans les services de traitement de la toxicomanie devrait être dispensé, normes établies par Public Health Scotland. en 2021.Les normes MAT – qui suivent divers indicateurs, comme la prescription de médicaments le jour même, le choix des médicaments, l'accès aux services de réduction des risques, etc. – visent à garantir à toute personne suivant un traitement contre la toxicomanie des soins sûrs, accessibles et de qualité. Ces normes sont évaluées individuellement par les 29 partenariats écossais de lutte contre l'alcoolisme et la toxicomanie (ADP), des unités régionales composées d'autorités sanitaires et d'organismes du secteur associatif spécialisés dans la lutte contre la toxicomanie.
En Décembre 2024Le Scottish National Collaborative a publié une « Charte des droits des personnes touchées par la toxicomanie », un cadre de référence qui énonce les droits fondamentaux des personnes consommant des drogues : droit à la vie, à l’accès aux soins médicaux, à un niveau de vie décent, à la protection contre les arrestations arbitraires, et plus encore. Cette Charte complète les normes MAT et met l’accent sur les droits humains des personnes en traitement.
Responsabiliser les services
Pour la Groupe d'engagement pour l'expérience vécueLa Charte était très intéressante. Coordonné par SDF, ce groupe fonctionne comme un réseau de groupes locaux de personnes consommant actuellement des drogues (ou ayant récemment intégré des services de traitement) qui se réunissent régulièrement pour partager anonymement leurs expériences. Avec plus de 130 personnes se réunissant presque chaque semaine au sein de 12 groupes à travers l'Écosse, ils rassemblent les voix de nombreuses personnes afin de responsabiliser les services de traitement des toxicomanies quant au respect de leurs droits protégés par la Charte et de leur donner voix au chapitre dans l'élaboration des politiques en matière de drogues qui les concernent directement. Au sein de ces groupes, les personnes peuvent partager leurs expériences, se former sur leurs droits protégés par la Charte et, à terme, devenir des pairs aidants pour défendre les intérêts d'autres personnes dans les structures de traitement.
Le Groupe a récemment publié un communiqué soulignant ses intentions.
« Nous croyons qu’un changement durable et significatif se produit lorsque ceux qui comprennent le mieux un problème sont non seulement entendus, mais aussi au cœur de l’élaboration des solutions. »
« Les groupes d’engagement pour l’expérience vécue sont là pour prendre les choses en main. Nous ne sommes pas là pour être gérés, réparés ou sauvés. Nous sommes là pour exiger l’avenir que nous méritons. »
Cette déclaration met en lumière leur appel à la révolution – une révolution « d’espoir, de courage et de connexion », qui bouleverse la manière dont les systèmes politiques, sociaux et sanitaires actuels les ignorent ou les excluent, déterminant leur avenir sans eux.
« Nous tendons la main non pas en signe d’opposition, mais dans une volonté de collaboration résolue, fondée sur la vérité, la justice et l’humanité partagée. À celles et ceux qui détiennent l’influence et le pouvoir : soutenez-nous. Construisons des systèmes qui honorent la dignité, autonomisent les communautés et produisent des résultats concrets. »
(La déclaration complète, publiée lors de la conférence, peut être consultée à la fin de cet article.)
Rassembler les voix des usagers de drogues
Jason Wallace, responsable du programme « Expérience vécue et en situation de dépendance » chez SDF, a expliqué à TalkingDrugs que les groupes souhaitaient publier une déclaration car ils estimaient que la réalité du recours aux services de traitement de la toxicomanie était différente de ce que rapportaient les ADP.
« C’est ce qui a motivé [le groupe]. Ils veulent faire une sorte de déclaration pour dire : “Écoutez, nous n’allons plus rester les bras croisés et laisser la maladie s’installer pendant des années alors que nous savons qu’il se passe quelque chose de différent” », a-t-il déclaré.
L'un des défis consiste à assurer la représentation des personnes consommant activement des drogues. Wallace a reconnu que l'Écosse a une bonne expérience en matière d'engagement des personnes concernées. vivait expérience – mais moins avec extérieurs l'expérience. Cette distinction est importante pour concevoir des services de traitement aussi modernes que possible.
« Ces personnes n’ont peut-être pas participé activement aux services depuis longtemps et sont particulièrement axées sur l’abstinence, ce qui ne correspond pas forcément aux besoins actuels », a-t-il déclaré. C’est crucial dans le contexte actuel. marché des médicaments en évolution, qui est de plus en plus définie par de nouvelles drogues comme les opioïdes synthétiques, des combinaisons de drogues uniques (comme on le voit avec l'utilisation combinée d'opiacés et de benzodiazépines ou le speedball) et plus encore.
Travailler avec nous
Même si le discours de cette déclaration vise à reprendre le contrôle, le Living Experience Group appelle à une coopération entre les décideurs politiques et ceux qui vivent les réalités du marché de la drogue.
« Même si certains passages [du texte] sont percutants… il est très coopératif ; il invite les gens à collaborer pour construire de meilleurs services qui répondent à leurs besoins et qui soient beaucoup plus bienveillants, compatissants et adaptés à leurs véritables souhaits. »
Wallace a souligné que les engagements du gouvernement et la Charte étaient essentiels et qu'ils pouvaient être complétés par les témoignages des citoyens. C'est l'une des raisons pour lesquelles l'élaboration de cette déclaration a été une expérience si positive.
« L’une des raisons de ce succès réside dans le fait que les participants ont perçu cela comme une opportunité d’entendre leurs propres mots et non ceux de quelqu’un d’autre. Il ne s’agissait pas de l’opinion du SDF, de l’ADP ou du gouvernement. C’étaient leurs propres mots. »
Déclaration des groupes d'engagement Living Experience : Lisez ici la déclaration.
