Fin février, Vice rapporté sur une étude à l'origine publié fin décembre 2021 déclarant que la consommation de MDMA n'a pas eu de « retour », prétendant avoir démystifié le mythe du « lundi bleu » - faisant référence à l'effet retardé et dépressif sur l'humeur et la cognition après la consommation de MDMA. Cependant, en tant qu'utilisateur récréatif de MDMA moi-même, moi et beaucoup d'autres savons que cela n'est pas absolu ; après avoir plongé dans le journal original, il est clair qu'il s'agissait d'une mauvaise interprétation de la recherche.
L'étude, de manière cruciale, a été conçue pour aborder spécifiquement l'utilisation de la MDMA dans un cadre clinique. En dehors de ces paramètres contrôlés, il existe un certain nombre de variables pour mieux refléter l'utilisation réelle de MDMA que je développerai.
J'utiliserai les affirmations de l'histoire de Vice pour explorer les nombreux risques liés à l'utilisation récréative de la MDMA « dans la nature » et je ferai quelques suggestions de réduction des méfaits que vous pourrez tous emporter chez vous pour les essayer. Ensemble, nous pourrons ne pas éliminer totalement, mais au moins atténuer l'impact du "lundi bleu" et tous les autres effets associés après une expérience MDMA.
Bien que Vice ait déjà tenté de couvrir certaines d'entre elles, malheureusement, les solutions n'étaient pas entièrement pratiques. Le premier problème mentionné concerne la pureté de la MDMA :
"Un comprimé d'ecstasy ou un sachet de MDMA en cristal peut contenir entre 0 mg et 350 mg de MDMA, plus n'importe quel nombre d'adultérants. En revanche, lorsque nous donnons de la MDMA en clinique, nous utilisons de la MDMA de qualité clinique, qui est pure à 99.98 %.
Le mot « pureté » est souvent utilisé de manière interchangeable lorsqu'il s'agit de faire référence à la puissance d'un médicament et/ou à l'absence d'autres adultérants, diluants, les impuretés. Il existe des kits de test disponibles en ligne, mais ces tests peuvent fréquemment donner des faux positifs sur un large éventail de substances aléatoires, et tester uniquement la présence d'un adultérant ou non (sans donner aucune indication sur la puissance d'une substance). Alors que la MDMA a toujours été extrêmement frelaté dans le passé, c'est moins courant aujourd'hui; il y a maintenant une plus grande probabilité de trouver de la MDMA non altérée et de haute pureté avec l'utilisation de kits de test de réactifs qui détectent la présence de MDMA et peuvent exclure potentiellement d'autres faux positifs.
Il est également courant que les gens prétendent connaître la pureté de leurs substances et prétendent en connaître la force. Quelqu'un m'a dit qu'il avait de la cocaïne pure à 100 % en sa possession, ce qui était probablement une information ridicule transmise d'un vendeur à un client. À moins que des tests de confirmation pour les substances illicites n'aient été effectués, il y a de fortes chances que quelqu'un ait inventé un nombre aléatoire.
Les tests de pureté sont disponibles au Royaume-Uni par The Loop. Bien que tout le monde n'ait pas la possibilité de faire analyser toutes ses substances, j'ai été informé par l'un de leurs techniciens en spectromètre qu'il est rare que la MDMA en Europe ait une pureté inférieure à 80 %. Avec une telle pureté, vous pourriez sans doute affirmer que la substance est (suffisamment) sûre pour être consommée, compte tenu des charges non psychoactives typiques. Cependant, il peut être important de tester si la poudre ou les cristaux que vous avez sont, en fait, de la MDMA ou non, ce qui peut être fait à la maison. outils de test comme les kits de test réactifs.
"Lorsque les gens prennent de l'ecstasy à des fins récréatives, ils ont tendance à faire de l'exercice de manière excessive, à savoir la danse ! Il a été démontré que cela augmente le risque de toxicité et d'hyperthermie [température corporelle anormalement élevée]… Dans une boîte de nuit chaude, les gens dansent souvent toute la nuit sans se détendre. Une température élevée augmente le risque de toxicité.
C'est vrai, et d'autres études ont été fait qui suggèrent que le risque augmente de façon exponentielle lorsque les utilisateurs récréatifs de MDMA peuvent avoir des dommages neurologiques suite à une utilisation antérieure importante ou fréquente.
N'oubliez pas de faire des pauses périodiques après l'utilisation de MDMA pour refroidir le corps et le cerveau. Si vous le pouvez, sortez ou allez dans un endroit où les températures sont plus fraîches. Cela peut signifier éviter d'être au milieu d'une foule serrée au festival ou de rave pendant de longues périodes. Prenez note des itinéraires faciles pour entrer et sortir de la foule avant d'être dans un état altéré pour vous faciliter la tâche.
L'ajout de boissons pour sportifs contenant des électrolytes et sans caféine peut être un bon substitut à l'eau pure et peut aider à corriger tout déséquilibre en sodium.
"Le déséquilibre hydrique risque le phénomène d'hyponatrémie [lorsque les niveaux de sodium dans votre sang chutent en dessous de la normale], qui peut être toxique."
Techniquement, l'hyponatrémie est un déséquilibre de sodium, donc au lieu de boire de l'eau dans une tentative désespérée de rester hydraté, alternez avec une boisson pour sportifs (une boisson électrolytique, pas une boisson énergisante qui contient de la caféine et d'autres substances qui peuvent interagir avec le médicament) ou une boisson salée collation. Il est également recommandé de ne boire qu'environ 250-500 ml/h (1-2 tasses), pas plus de 500 ml/h (2 tasses) par heure.
Il est également très important de noter que l'hyponatrémie est plus fréquent chez les femmes–parlant en termes binaires, car les personnes transgenres ou intersexuées ont été incluses dans un énorme 0 études sur la question. Cependant, comme on pense que cette différence est causée par différents niveaux d'œstrogènes, j'ai des raisons de croire que toute personne ayant une gamme moyenne de sérum sanguin «féminin» pour les œstrogènes est susceptible d'éprouver hyponatrémie associée à l'ecstasy.
« Ne prenez pas d'ecstasy la nuit [non plus] et ne manquez pas une nuit de sommeil – n'en prenez que pendant la journée. Je comprends que c'est plutôt irréaliste.
La dernière phrase reconnaissait le pragmatisme de l'utilisation de la MDMA. Un conseil moins pragmatique est le suivant : utilisez un somnifère. Bien que la réduction des méfaits ne recommande généralement pas une consommation supplémentaire de drogues, si un principe important de la réduction des méfaits est de "rencontrer les gens là où ils se trouvent", alors on ne peut tout simplement pas dispenser des conseils comme "ne prendre de la MDMA que pendant la journée". Personnellement, j'évite généralement la consommation de MDMA pendant la journée car à moins d'être en plein hiver, il fait trop chaud partout. Si les ambulanciers paramédicaux somnolent souvent les patients pour soulager les symptômes qui peuvent être associés à la privation de sommeil ou sédatent un patient pour leur sécurité, je ne vois personnellement pas le problème avec l'utilisation d'un somnifère. Les ambulanciers utilisent généralement des benzodiazépines; Personnellement, j'utilise le GHB, car il agit en 20 minutes et a peu ou pas d'effets secondaires négatifs lorsqu'il est utilisé comme prévu. Si ça fonctionne pour gérer la narcolepsie, cela fonctionnera pour votre insomnie. Le GHB prolonge le sommeil paradoxal de stade 3 + 4, qui est sans doute le plus important pour la restauration mentale et physique. Il ne dure également qu'environ 3 heures à la fois, il peut donc être utile lorsque vous n'avez pas beaucoup d'heures disponibles pour un sommeil de qualité. Soyez très prudent avec le dosage du GHB cependant.
Enfin, une autre variable qui a été étudiée mais qui n'a pas été discutée dans le contexte de la réduction des risques est le métabolisme des médicaments. Le métabolisme des médicaments est influencé par des facteurs tels que l'âge, le sexe, la génétique et d'autres produits chimiques pouvant être ingérés, y compris les aliments naturels. Aux États-Unis, certains utilisateurs de MDMA ont un ensemble de rituels pour potentialiser les effets de médicaments tels que le citron tek, une technique qui utilise du jus de citron (ou d'autres jus acides ou d'agrumes) pour aider à convertir la psilocybine en un composé plus biodisponible par voie orale (psilocine); cependant, le métabolisme des médicaments est un concept complètement différent. Le métabolisme des médicaments est associé aux enzymes que nous avons dans notre corps et qui décomposent des composés spécifiques dans différentes parties de notre corps. Ces enzymes peuvent soit contribuer à métaboliser un composé, soit à transformer un métabolite inactif en un métabolite actif.
On croyait que le jus de pamplemousse inhiber les enzymes de notre corps qui décomposent la MDMA et la rendent inactive, puisque cela est vrai pour de nombreux autres médicaments qui sont régulièrement prescrits aux gens, à savoir benzodiazépines et opioïdes (et kétamine). Cela signifie que la MDMA resterait active plus longtemps dans le système. Pour faire court, ce n'est pas tout à fait vrai avec la MDMA, car la MDMA est qui se déroulent décomposé par des enzymes différentes de celle qui est inhibée par le jus de pamplemousse. Cependant, l'utilisation de MDMA inhibe l'enzyme qui décompose la MDMA en un métabolite inactif jusqu'à 10 jours.
L'utilisation de MDMA en moins de 2 semaines (en particulier à fortes doses) peut contribuer à augmenter les effets pharmacologiques de la MDMA, y compris les effets négatifs qui pourrait entraîner la mort ou une neurotoxicité à plus long terme en raison des enzymes primaires inhibées. D'autres médicaments et substances peuvent également provoquer des interactions entre diverses enzymes qui ont un impact sur les effets des médicaments. Parfois, des interactions enzymatiques et d'autres informations peuvent être trouvées en ligne (sur un site Web comme Wikipedia), mais si les médicaments ou les produits sont approuvés pour un usage médical ou facilement disponibles en vente libre, vous pouvez vérifier les interactions. ici avant l'ingestion.
Personnellement, je n'ai pas eu de descente notable en MDMA dans ma carrière. Assez tôt, j'ai appris à utiliser des suppléments pour compenser certains des effets secondaires négatifs de la consommation de drogues et donnaient la priorité au sommeil lorsque cela était possible (cependant, cela n'était pas toujours possible avec une consommation excessive de drogues et des jours / nuits consécutifs de fête). Le sommeil et une supplémentation adéquate tout au long de la nuit sont essentiels pour garantir que le lendemain soit aussi reposant que possible. Il existe une multitude de façons d'atténuer les effets secondaires négatifs pour ceux qui ne sont pas prédisposés à rencontrer ces problèmes liés à l'utilisation de MDMA, et qui sont donc capables de se concentrer davantage sur l'optimisation de l'expérience.
*Phoenix AKA Mohawk Greene (ils/eux) est un éducateur et un activiste noir, trans et antiraciste en réduction des méfaits qui exploite de vastes plateformes multimédias et en ligne (comme @TheRebelEducationist) pour défendre les personnes qui consomment des drogues et une réforme sensible des politiques en matière de drogues. Ils fournissent une éducation et des perspectives radicales et pragmatiques sur les drogues, la politique en matière de drogues et des sujets connexes à travers une lentille comique et réparatrice. Ils sont également un technologue qualifié et un écrivain universitaire. Mohawk est responsable du programme technique chez Next Distro, membre du conseil d'administration de Youth RISE et ancien coordinateur régional de la sensibilisation pour DanceSafe et président de New York DanceSafe, Inc. Ils ont collaboré avec des agences mondiales de réduction des risques telles que ANKORS, Safe 'n' Sound, Unité et réduction des risques en Afrique du Sud.


