Les projets d'ouverture d'un centre de désintoxication pour femmes à Dubaï, aux Émirats arabes unis (EAU), pourraient conduire à de meilleurs résultats en matière de santé dans un pays connu pour ses lois strictes en matière de drogue.
Le 17 juillet, le Dr Abdulqadar Al Khayyat, président du Centre de traitement et de réadaptation Erada, discuté son projet d'ouvrir un autre centre de réadaptation à Dubaï pour répondre à « l'augmentation du nombre de femmes et d'enfants qui consomment de la drogue ». Alors que des services de réadaptation pour toxicomanes sont disponibles pour les hommes et les femmes par le biais du Centre national de réadaptation (NRC) à Abu Dhabi, les projets du Dr Al Khayyat verront la création du premier centre de réadaptation à Dubaï spécifiquement destiné aux femmes.
Cette évolution intervient après l'adoption d'un amendement à la loi fédérale des Émirats arabes unis fin 2016 qui a conduit à une série de mesures antidrogue relativement progressives dans le pays. La loi a mandaté l'ouverture de centres de réadaptation supplémentaires dans le pays, et reclassifié consommation de drogue comme un délit plutôt que comme un crime. Ce offre aux juges avec la flexibilité d'offrir un traitement de la toxicomanie comme alternative à l'incarcération.
Malgré cette réforme, les EAU continue de pratiquer exclusivement des «services de désintoxication basés sur l'abstinence», sans mise en œuvre de politiques de réduction des risques, selon Harm Reduction International.
Il existe un besoin manifeste de nouveaux centres de réadaptation destinés spécifiquement aux femmes. D'après au Dr Al Khayyat, le centre Erada reçoit des appels d'autres cliniques des Émirats arabes unis demandant une assistance spécialisée sur la manière d'aider les patientes.
Cette évolution va à l'encontre de la conceptualisation dominante de la consommation de drogues dans la région comme un problème masculinisé – l'idée que la toxicomanie touche exclusivement les hommes. La masculinité supposée des personnes qui consomment potentiellement ou activement de la drogue peut être vue par exemple dans Nation Without Drugs, une revue trimestrielle magazine publié par le Département anti-stupéfiants de la police de Dubaï et parrainé par le Centre national de réadaptation. Un article récent décrit les personnes qui consomment de la drogue comme des « jeunes hommes » et utilise systématiquement des images d'hommes à titre d'illustration.
En ignorant les femmes qui consomment de manière problématique de la drogue, comme le NRC note, il y a un "manque d'informations et de statistiques précises" sur la consommation de drogues et la toxicomanie chez les femmes aux EAU, et ainsi, des « modèles de traitement fondés sur des données probantes appropriés pour les femmes » insuffisants. Malgré ce manque d'information, des études menées dans d'autres régions peuvent indiquer certaines de ces différences sexospécifiques en matière de consommation de drogues et de toxicomanie.
Premièrement, les normes sociétales sexospécifiques influencent les occasions et les environnements de consommation de drogues et, à leur tour, affectent les drogues que les femmes consomment généralement. L'Office des Nations Unies contre la drogue et le crime (ONUDC) trouvé qu'à l'échelle mondiale, les femmes sont moins susceptibles que les hommes de consommer du cannabis, de la cocaïne ou des amphétamines, et plus susceptibles d'utiliser des opioïdes sur ordonnance et des tranquillisants.
Selon l'ONUDC, les femmes qui consomment des drogues de manière problématique sont plus susceptibles que les hommes de rapport "une histoire de sur-responsabilité dans leurs familles d'origine", en les soumettant à des attentes excessives, et "une exposition à des traumatismes d'enfance et d'adulte". De plus, plus souvent que leurs homologues masculins, ces femmes souffraient de troubles de l'humeur et d'anxiété qui «précédent généralement l'apparition de problèmes de consommation de substances».
Dans l'accès au traitement, l'ONUDC rapporté que les femmes sont confrontées à plus d'obstacles que les hommes, notamment le manque de disponibilité de programmes spécifiques aux femmes, le manque de services de garde d'enfants et une stigmatisation accrue. Ainsi, moins de femmes qui consomment de manière problématique des drogues entrent dans des programmes de réadaptation.
Le nouveau centre Erada pour femmes, qui sera également chargé de mener des recherches, pourrait révéler comment les différences entre les sexes se manifestent spécifiquement aux Émirats arabes unis. Le centre va également code des soins hospitaliers et ambulatoires avec une cure de désintoxication, un programme en douze étapes, des conseils spirituels et nutritionnels et un neurofeedback. Le traitement hospitalier, le cas échéant, comprend « l'application prudente et limitée de médicaments de remplacement pour atténuer les symptômes de sevrage douloureux ». Il n'est pas clair si cela inclura des options de traitement fondées sur des données probantes, telles que la thérapie de substitution aux opiacés.
Bien qu'il soit sans aucun doute utile d'aborder les différences entre les sexes dans la consommation problématique de drogues, il est essentiel de reconnaître que ce centre fonctionne dans le cadre d'une approche prohibitionniste plus large aux EAU qui se concentre sur l'abstinence et l'élimination de la consommation de drogues, plutôt que sur la réduction des méfaits.
Les EAU continue soutenir les efforts internationaux « pour combattre et éradiquer les drogues », et le NRC efforts promouvoir « la culture de la lutte contre les drogues de toutes sortes ».
Ainsi, bien que le traitement sexospécifique offre un potentiel pour réduire les méfaits de la consommation de drogues, l'approche plus large des Émirats arabes unis continue de propager des idées prohibitionnistes. Cela accroît non seulement la stigmatisation des personnes qui consomment de la drogue – un obstacle connu à l'accès au traitement – mais continue également de criminaliser les hommes et les femmes qui continuent de consommer de la drogue. La nouvelle installation d'Erada ne doit pas détourner l'attention du fait qu'il est impératif pour les Émirats arabes unis d'évoluer vers la réduction des risques.
