"Dans le contexte actuel de la COVID-19, les personnes qui consomment des drogues sont confrontées à des besoins et à des risques uniques, en raison de la criminalisation, de la stigmatisation, de la discrimination, de problèmes de santé sous-jacents, de la marginalisation sociale et de vulnérabilités économiques et sociales plus élevées, notamment un manque d'accès à un logement et à des soins de santé adéquats. Les services de traitement et de réduction des risques doivent continuer à leur être fournis. — Rapporteur spécial des Nations Unies sur le droit de toute personne de jouir du meilleur état de santé physique et mentale susceptible d'être atteint
La semaine dernière, le Le rapporteur spécial des Nations unies sur le droit à la santé a publié un déclaration concernant le droit à la santé des personnes qui consomment des drogues, qui a été approuvé par sept autres experts nommés par l'ONU, dont les rapporteurs spéciaux sur le logement, la vie privée et les exécutions extrajudiciaires, entre autres.
La déclaration reconnaît non seulement l'impact unique du COVID-19 sur les personnes qui consomment des drogues, mais elle appelle les gouvernements nationaux à reconnaître les personnes qui consomment des drogues comme une population vulnérable et à haut risque dans le contexte du COVID-19.
Un groupe d'organisations travaillant sur la réduction des méfaits a appelé sur le Rapporteur spécial sur le droit à la santé pour fournir des conseils aux États sur la reconnaissance, la promotion et la protection du droit à la santé des personnes qui se droguent pendant la pandémie.
La déclaration des Nations Unies souligne l'importance de la réduction des risques et la nature essentielle des prestataires de services de réduction des risques dans le contexte actuel. Il appelle les gouvernements du monde entier à veiller à ce que le droit à la santé soit au centre de leur réponse à la COVID-19, en énonçant des lignes directrices dans sept domaines clés :
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Accès aux services de réduction des méfaits. La déclaration du Rapporteur spécial sur le droit à la santé stipule que les services de réduction des risques (y compris le traitement par agonistes des opioïdes, les programmes d'échange d'aiguilles et de seringues et la distribution de médicaments contre les surdoses d'opioïdes, la naloxone) doivent être disponibles et accessibles à tous ceux qui en ont besoin ; que les personnes fournissant ces services de réduction des méfaits devraient être considérées comme des travailleurs essentiels ; et que des mesures exceptionnelles doivent être prises pour assurer la sécurité des prestataires de services de réduction des risques dans l'exécution de leur travail (y compris la fourniture d'équipements de protection individuelle).
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Accès aux médicaments contrôlés. La déclaration demande aux États de simplifier les processus liés à l'approvisionnement et à la distribution de médicaments essentiels contrôlés, tels que ceux nécessaires pour traiter la toxicomanie et les analgésiques pour les soins palliatifs. Il s'agit de s'assurer qu'ils sont disponibles et accessibles à tous ceux qui en ont besoin.
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Les femmes qui consomment de la drogue. La déclaration reconnaît les défis uniques auxquels les femmes qui consomment des drogues peuvent être confrontées. Il appelle à la poursuite et à l'adaptation ininterrompues des services de réduction des risques sensibles au genre, des services de santé sexuelle et reproductive sans jugement et des services de lutte contre la violence domestique.
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L'itinérance chez les personnes qui consomment des drogues. La déclaration appelle les gouvernements à adopter des mesures garantissant que les personnes qui consomment des drogues et qui se retrouvent sans abri continuent de bénéficier des services sociaux et de réduction des risques dont elles ont besoin. Et que les sanctions pénales liées au COVID ne sont pas utilisées pour cibler ce groupe de personnes vulnérables.
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Prisons et autres lieux de détention (y compris les centres de détention obligatoire pour toxicomanes). La déclaration recommande la libération des personnes en prison et dans d'autres lieux de détention, qui sont à risque en raison de problèmes de santé préexistants et de celles qui ont été accusées d'infractions mineures en matière de drogue (avec des soins post-libération appropriés), tout en veillant à ce que les personnes libérées ont accès à des soins de santé et à un logement adéquats
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Pouvoirs d'urgence. À la lumière de l'augmentation des pouvoirs d'application de la loi pendant la pandémie de COVID-19, la déclaration souligne la surveillance accrue à laquelle les personnes qui consomment de la drogue peuvent être soumises en tant que population criminalisée. Il est recommandé que les États envisagent d'imposer un moratoire sur l'application des lois criminalisant l'usage et la possession de drogues afin d'empêcher l'admission inutile de prisonniers et les pratiques de consommation de drogues dangereuses.
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Informations et participation. Enfin, la déclaration de l'ONU appelle les gouvernements à permettre la diffusion d'informations essentielles sur les risques pour la santé, les pratiques sûres d'utilisation des drogues et les informations sur la réduction des risques pour les personnes qui consomment des drogues.
Nous avons déjà vu de nombreuses façons déchirantes dont COVID-19 affecte les plus vulnérables d'entre nous. Les gouvernements nationaux doivent prendre les mesures nécessaires pour minimiser l'impact brutal du COVID-19 sur les plus vulnérables de la société. Les personnes qui consomment des drogues font face à des risques uniques et font partie de ces groupes vulnérables. Les décideurs politiques doivent adopter des politiques pour protéger la santé et la sécurité de tous leurs résidents, y compris les personnes qui consomment des drogues.
*Suchitra Rajagopalan est chargée de communication chez Réduction des risques internationale
