С 2017 года в Армении реализуется реформа наркополитики для обеспечения доступности о пиоидных анальгетиков для пациентов, испытывающих боль.
В докладе международной правозащитной организации Human Rights Watch ть», опубликованном 2015 году, et plus encore анальгетикам (в первую очередь к морфину), что привело к катастрофическим последстви ям для онкологических пациентов на поздних стадиях и их семей в Армении. Эксперты тогда пришли к выводу, что основной проблемой является избыточное огра ничительное государственное регулирование процесса получения сильных опиоидных анальгет иков, недостаточные дозировки и недоступность таблетированных форм препаратов. Также среди преград был назван значительный контроль со стороны правоохранительны х органов – все проинтервьюированные в рамках исследования онкологи заявили, что ежемеся чно направляют полиции письменные сведения о пациентах, получающих опиоидные анальгетик и, включая персональные данные и диагноз. Это является нарушением прав пациента на конфиденциальность. Полные текст отчета на русском доступен ici.
В Армении в паллиативной помощи ежедневно нуждается от 3200 до 3600 пациентов. В год эта цифра составляет 18 000 человек, а с учетом того, что в помощи, как правило, нуждаются также члены семей больных людей, pour 100 000 человек в год. Об этом в беседе с корреспондентом NOUVELLES.am рук оводитель паллиативной службы Национального центра онкологии Грант Карапетян.
В 2010 – 2012 гг. L'armée est en guerre contre le soleil 1,1 kg de morphine par mois. En 2016, согласно данным исполнительного директора армянского филиала Open Society Foundations Ларисы Минасян, такого количества было достаточно для удовлетворения потребности тол ько 3 % de plus, страдающих из-за сильных болей.
В 2017 году Министерство здравоохранения Армении начало реформу системы паллиативной помощи (медицинская и социальная помощь пациентам, находящихся на терминальной стадии заб олевания, а также поддержка их близких) в стране. В 2017 году был правительство приняло Stratégies palliatives nationales, также План действий на 2017- 2019 годы.
В рамках новой политики в 2017 году была проведена первая госзакупка пероральной ф ормы морфина для обезболивания тяжелобольных пациентов. Как отметила Цахик Варданян, передает Nouveau.am. тема паллиативной помощи, которая очень важна в рамках организации лечения онкологическ их заболеваний: как минимум 2019-70% пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи – это л юди с онкологией в терминальной стадии.
Правительство также приняœuvre ркотических средств для медицинских целей. Согласно новым правилам, опиоидные анальгетики теперь могут назначать семейные врачи et après 10 jours, après 3 jours. Plus d'informations о в больницах, но и на дому. Дозировка препарата теперь зависит от потребности и состояния пациента и решение о повы шении дозы обезболивающего препарата принимается лечащим врачом. Морфин в таблетках предоставляется бесплатно малообеспеченным пациентам, для всех остальных он остается платным.
В результате проведенной реформы, с февраля 2018 года в Армении доступен оральный морфин, однако врачи пока не спешат его назначать. Многие годы в медицинских институтах и училищах Армении паллиативная помощь и лечение боли практически не преподавались. В результате у многих работников здравоохранения отсутствуют знания относительно м едицинского использования опиоидных препаратов.
"В нашем обществе, так и в профессиональном медицинском сообществе, все еще существует м ного мифов и страхов "- верена Анаит Папикян, координатор программы "Общественное Здоровье" Общества Армения.
В октябре 2018 года в Киеве, Украина будет проходить экспертная встреча для предс тавителей стран региона ВЕЦА "Доступность опиоидных анальгетиков в Евразийском регион е", на которой будут обсуждаться возможности для расширения доступности наркотических препаратов для обезболивания в регионе.
