Per decenni, la "guerra globale alla droga" è stata presentata come la soluzione migliore per la salute pubblica: criminalizzando severamente il consumo di droghe, si sarebbe indotto l'astensione per paura, creando una società più sana e libera dalla droga.
Ma la realtà non potrebbe essere più lontana dalla verità.
Nel mondo della prevenzione dell'HIV, le leggi punitive sulla droga hanno ripetutamente È stato dimostrato che la criminalizzazione delle persone che si iniettano droghe si è rivelata controproducente. Ha allontanato le persone dai servizi sanitari, aumentato lo stigma e l'emarginazione sociale di chi fa uso di droghe e incentivato comportamenti più rischiosi, come la condivisione di siringhe. Le persone che si iniettano droghe continuano ad avere un rischio notevolmente più elevato di contrarre l'HIV.
Mentre sempre più paesi in tutto il mondo si confrontano con le conseguenze mortali della criminalizzazione della droga, un nuovo documento guida dell'UNAIDSIl documento, intitolato "Depenalizzazione dell'uso di droghe nel contesto dell'HIV: creare un quadro giuridico favorevole alla risposta all'HIV per le persone che fanno uso di droghe", si propone di rispondere a una domanda sempre più rilevante nelle politiche globali in materia di droghe: se un Paese decide di depenalizzare l'uso di droghe, come dovrebbe essere strutturato tale sistema?
Piuttosto che argomentare la tesi filosofica a favore della riforma, il rapporto funziona più come un manuale pratico che delinea tutte le prove globali sulla vantaggi della depenalizzazione di sistemi sanitari pubblici incentrati sull'eliminazione dell'HIV in modo orientato alla salute, basato su prove scientifiche e rispettoso dei diritti.
Come Julie Hannah, direttrice del Centro internazionale per i diritti umani e la politica sulla droga E uno dei collaboratori del rapporto ha dichiarato a TalkingDrugs:
“Attingendo a decenni di esperienza globale in materia di depenalizzazione, [il rapporto] contribuisce a rendere operative le Linee guida internazionali sui diritti umani e le politiche in materia di droga, traducendo gli standard internazionali sui diritti umani in indicazioni pratiche per i governi che cercano riforme significative per le comunità.”
Politica sui farmaci = politica sull'HIV
Il punto di partenza del rapporto è semplice: la politica in materia di droghe è la politica in materia di HIV.
Le persone che si iniettano droghe sono 14 volte più probabile Le persone che fanno uso di droghe per via iniettiva hanno una maggiore probabilità di contrarre l'HIV rispetto alla popolazione generale. Le cause principali di questo dato allarmante sono ben note: la condivisione di aghi, l'accesso limitato a siringhe sterili e le barriere all'accesso ai test e alle cure. Ma anche il contesto legale gioca un ruolo fondamentale. Studi avere ripetutamente collegato La criminalizzazione e le aggressive politiche di polizia portano a tassi più elevati di condivisione di siringhe e a una minore adesione ai programmi di distribuzione di siringhe e aghi.
Al contrario, i servizi di riduzione del danno come lo scambio di siringhe e la terapia sostitutiva degli oppioidi sono comprovata Si tratta di alcuni degli interventi più efficaci nella prevenzione dell'HIV. Questi programmi riducono la trasmissione dell'HIV, dell'epatite e di altre infezioni trasmesse per via ematica. Tuttavia, la riduzione del danno funziona meglio quando le persone non hanno paura di essere arrestate.
Sempre più agenzie sanitarie globali chiedono un allontanamento dalle punizioni. Un numero crescente di ricerche e attività di sensibilizzazione, promosse da organizzazioni come UNAIDS e la Società Internazionale per l'AIDS, indica la depenalizzazione dell'uso e del possesso di droghe per uso personale come un passo fondamentale per creare un ambiente favorevole alla prevenzione e al trattamento dell'HIV.
Non tutte le depenalizzazioni sono uguali.
Ma superare l'ostacolo morale alla depenalizzazione è solo il primo passo, dopo il quale iniziano gli ostacoli logistici. Uno dei messaggi chiave del rapporto è che, come illustrato nella nostra mappa globaleLa depenalizzazione non è una politica unica, bensì uno spettro di modelli.
Alcuni paesi hanno abolito completamente le sanzioni penali. Altri le hanno sostituite con sanzioni amministrative o programmi di trattamento obbligatori. Alcuni si affidano in larga misura alla discrezionalità delle forze dell'ordine, mentre altri utilizzano sistemi di deviazione dal sistema sanitario.
E non tutti questi modelli migliorano i risultati in termini di salute pubblica. Come evidenziato nel rapporto, le riforme mal concepite possono finire per replicare molti dei danni della criminalizzazione. Le sanzioni amministrative, come le multe, ad esempio, possono colpire in modo sproporzionato le comunità emarginate. I programmi di trattamento obbligatori, soprattutto con la minaccia di detenzione, possono continuare a scoraggiare le persone dal cercare aiuto volontariamente.
In sintesi, la depenalizzazione non garantisce automaticamente una politica in materia di droghe incentrata sulla salute pubblica.
Attingendo a casi di studio di modelli di depenalizzazione in tutto il mondo, il rapporto delinea tre considerazioni chiave che sono essenziali per un modello di depenalizzazione di eccellenza.
Primo passo: definire "uso personale"
Una delle questioni più complesse nella riforma delle leggi in materia di stupefacenti è: come si distingue il possesso per uso personale dal possesso a scopo di spaccio?
I governi in genere utilizzano “quantità di soglia”, ovvero limiti legali che indicano la quantità di una droga che può essere considerata per il consumo personale. Sebbene soglie chiaramente definite siano sempre meglio di limiti vaghi, che possono portare a un’applicazione discriminatoria, definire questa soglia può avere un impatto significativo sui comportamenti relativi al consumo di droghe.
Se le soglie sono troppo basse, ad esempio, le persone che fanno uso regolare di droghe potrebbero essere spinte ad acquistarle più frequentemente o ad affrettarsi a consumarle prima di essere fermate dalla polizia, il che può aumentare la condivisione di siringhe e altri comportamenti che aumentano il rischio di infezione da HIV.
Le linee guida raccomandano invece soglie indicative o non vincolanti, un approccio definito "basato su un livello minimo piuttosto che su un livello massimo". In base a questo approccio, il possesso al di sopra della soglia non dovrebbe comportare automaticamente l'incriminazione; si presume invece l'innocenza fino a quando non emerga la prova che l'individuo intendesse vendere droga a scopo di lucro.
Secondo passo: ridurre al minimo i contatti con la polizia.
Un altro tema chiave del rapporto è l'importanza di ridurre i contatti non necessari tra i consumatori di droghe e le forze dell'ordine. Studi Questi studi dimostrano che anche brevi interazioni con la polizia possono influenzare il comportamento, poiché la paura di perquisizioni o arresti può scoraggiare le persone dal portare con sé siringhe sterili o dall'accedere ai servizi di riduzione del danno.
Il rapporto evidenzia anche un aspetto critico: se da un lato i modelli in cui la polizia stabilisce se una persona è in possesso di sostanze stupefacenti per uso personale possono portare a decisioni più rapide ed evitare che le persone vengano trascinate più a fondo nel sistema giudiziario penale, dall'altro corrono anche il rischio di un'applicazione discriminatoria e selettiva della legge, che colpisce le comunità emarginate.
Per mitigare questo problema, il rapporto raccomanda solidi sistemi di supervisione, trasparenza e programmi di formazione progettati in collaborazione con le organizzazioni della comunità.
Terzo passo: ripensare completamente le sanzioni.
Forse la raccomandazione più forte contenuta nella nota informativa è anche la più semplice: la migliore sanzione per il possesso di droga è nessuna sanzione.
Ci sono poche prove che la punizione effettivamente scoraggia uso di droghe. Al contrario, le sanzioni possono allontanare ulteriormente le persone dai servizi sanitari e dal supporto sociale. Il modello che ha maggiori probabilità di migliorare gli esiti sanitari, secondo le linee guida, è un approccio "senza sanzioni", in cui le persone sorprese con droghe non vengono punite ma possono ricevere trattamenti o supporto volontari.
La parola "volontario" è cruciale in questo contesto. Il trattamento obbligatorio, soprattutto se somministrato in contesti di detenzione, viola i diritti umani e presenta scarse prove di efficacia. Lo stesso principio si applica all'inasprimento delle pene per i reati reiterati. Punire più severamente le persone che vengono ripetutamente sorprese in possesso di droga tende a colpire in modo sproporzionato coloro che hanno problemi di dipendenza, proprio le persone che hanno più bisogno di sostegno piuttosto che di punizione.
Riduzione del danno senza contraddizioni
Dopo aver delineato le considerazioni chiave, il rapporto avverte che le riforme delle politiche in materia di droga spesso si arrestano a metà strada o contengono contraddizioni che possono finire per compromettere i loro stessi obiettivi di salute pubblica. Una contraddizione comune riguarda le leggi sugli strumenti per il consumo di droga. In molti paesi, il possesso di droghe per uso personale può essere depenalizzato, ma il porto di aghi o siringhe rimane illegale, punendo così le persone per il semplice possesso di materiale sterile.
Un altro problema è la criminalizzazione del consumo di droga in luoghi pubblici, che colpisce in modo sproporzionato le persone senza fissa dimora. Stanze per il consumo di droga Questo problema può essere affrontato fornendo uno spazio sicuro e l'accesso ai servizi sanitari. Per quanto controverse possano essere, le logiche sono semplici: se l'uso di droghe è inevitabile (e lo sarà), dovrebbe avvenire nel modo più sicuro possibile.
Il rapporto sottolinea inoltre la necessità di cancellare le precedenti condanne per semplice possesso di droga. In caso contrario, le persone precedentemente punite in base a leggi obsolete potrebbero continuare a incontrare ostacoli all'occupazione, all'alloggio, all'istruzione e alla libertà di movimento. Infine, esorta i governi a considerare le più ampie realtà sociali. I giovani non dovrebbero essere criminalizzati per l'uso di droghe e dovrebbero avere accesso a servizi di riduzione del danno a misura di giovane.
In definitiva, se i Paesi vogliono davvero superare le leggi punitive in materia di droga, queste sono esattamente le domande pratiche che dobbiamo porci per garantire che la depenalizzazione funzioni non solo in teoria, ma anche nella pratica.
Niamh Eastwood, Direttore Esecutivo di Rilasciare E uno degli autori del rapporto ha dichiarato a TalkingDrugs:
“In tutto il mondo stiamo assistendo a un massiccio definanziamento dei programmi di riduzione del danno e di altri interventi basati su prove scientifiche che contribuiscono a mantenere le persone in vita e in salute. Esistono sufficienti prove a livello globale del fallimento del proibizionismo nel prevenire la diffusione di virus trasmissibili per via ematica e del successo della depenalizzazione nel tutelare il diritto delle persone al più alto livello di salute, nonché un più ampio obbligo in materia di diritti umani.”
Anton Basenko, direttore esecutivo della Rete internazionale delle persone che fanno uso di droghe (INPUT), ha commentato:
«Sia chiaro: l'obiettivo non è semplicemente migliorare le politiche in materia di droga. L'obiettivo è la dignità. L'obiettivo è la salute. E l'obiettivo è la giustizia. Le comunità hanno già dimostrato cosa funziona: la riduzione del danno, il sostegno tra pari, la solidarietà, la cura e la depenalizzazione! Ora è il momento che i governi e le istituzioni ascoltino.»
Il rapporto può essere trovato Qui..
