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政府はモスクワでナロキソンを展開したが、それだけで十分なのか?

モスクワの薬物治療センターは、ヘロインや他のアヘン剤を使用する人々に、過剰摂取を回復させる薬ナロキソンの配布を開始したと伝えられている。

ロシアの主任麻薬学者エフゲニー・ブルン氏がニュースウェブサイトに語った。 m24.ru 首都の治療センターは約30,000万回分のナロキソンを購入した後、今年2017月にナロキソンの提供を開始した。 ブラン氏は、政府はXNUMX年春にナロキソンの取り組みを評価すると述べた。  

ナロキソンはオピオイド拮抗薬であり、 世界保健機関 (WHO) の必須医薬品リスト。 オピオイドの過剰摂取に苦しんでいる人に、通常は筋肉への注射によって投与されます。 オピオイドの効果を直ちに逆転させることで、死亡の可能性を減らします。

この薬はロシアでは処方薬とみなされており、この分類ではそれを提供できる人が制限されており、そのため最も必要とする人にその薬を提供できるようになっています。 さらに、モスクワの構想は正しい方向への一歩であるように見えるが、いくつかの重大な制限がある。

その アンドレイ・リルコフ財団 (ARF)、 ロシアの草の根ハームリダクション団体はTalkingDrugsに対し、ナロキソンを必要としているが治療に従事していない路上の人々にナロキソンを提供する取り組みはこれまで行われていないと語った。

ARFの所長であるアニャ・サラン氏は、彼女のNGOがアウトリーチを実施し、治療現場の外でナロキソンを提供している唯一の団体であると語った。 「417年から2014年にかけて当社のナロキソンで少なくとも15人の命が救われたと言えることを嬉しく思います。 これは最良のハームリダクション介入の一つです」と彼女は付け加えた。

ロシアは物議を醸す薬物治療システムを運用しているが、次の点で厳しく批判されている。 禁欲を要求する そして、オピオイド代替療法(OST)で使用されるものを含む、科学的根拠に基づいた医薬品の導入を拒否していること。 OSTで使用されているメタドンとブプレノルフィンは、どちらも国内で禁止されています。 このような治療環境は、人々がその治療環境にアクセスしたいかどうかに重大な影響を与える可能性があります。 モスクワでのナロキソンの提供の場合、これがどれほど多くの人々に届くのか、したがってこの取り組みがどれほど効果的であるのかというさらなる疑問を引き起こす。

近年、UNAIDS は、以下のような問題があると推定している。 薬物注射を行う人は1.8万人 ロシアでは、一方、2015年に州当局は、 ヘロイン使用者は1.7万人。 この国の年間過剰摂取による死亡者数 2012 年から 2014 年の間に 100,000 倍になり、約 XNUMX 人に達しましたただし、正確に何人がアヘン剤の過剰摂取だったのかは不明である。

証拠に基づいたアプローチを検討する際のロシアの頑固さは、多大な犠牲を払っている。過剰摂取率の増加に加えて、同国のHIV感染者数は毎年10パーセントという驚くべき速度で増加している。 州エイズセンター所長によると。 現在、1万人以上がHIV感染者として登録されており、注射薬物使用による新たな症例も多数発生している。

憂慮すべき数字にもかかわらず、ロシアはOSTの禁止を解除し、無菌注射器具を配布するさらなるプログラムを実施することに消極的であるように見えるが、これらはいずれも薬物注射者の間でのHIV感染を防ぐことが証明されている。 

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