2025年、トランプ政権は公約していた保健科学改革を開始し、2025年2月に国立衛生研究所（NIH）への資金を40億ドル削減すると発表した。 5月のメモ さらに、米国の生活様式に反する「過激なジェンダーや気候イデオロギー」に資金提供していた他の公的機関から数十億ドルの資金を削減するというさらなる意図を説明した。
医学、社会、そして公共研究におけるこれらの変化は、数百万件の研究に影響を与え、薬物使用や依存症などに対する私たちの理解を変えるでしょう。影響を受けているのは薬物研究だけではありません。がん治療、気候変動、そして公衆衛生に関する研究も打ち切りの対象となっています。資金打ち切りとなった依存症研究者やハームリダクションの専門家に話を聞き、打ち切りが予定されている研究内容、そして資金打ち切りが長期的に米国にどのような影響を与えるかについて考察しました。
研究よりも国境
資金が削減されたプロジェクトを見てみると、アイデンティティに関わる広範な問題に焦点を当てたプロジェクトが明らかに最大のターゲットとなっていました。薬物使用者、HIV感染者、LGBTQ+の人々、あるいは人種的マイノリティグループなど、既に社会的に疎外されている人々が、今回の予算削減によって特に大きな打撃を受けることは明らかです。
最も多くの資金が差し引かれたプロジェクトはすべて、差別、障壁の撤廃、人種差別、ジェンダーに関連したものでした。「インクルージョン」「公平性」「多様性」「ジェンダー」といった言葉は、具体的には、しかし同時に、あまり適切とは言えませんでした。 対象となります.
例えば、「インクルージョン」という用語を含む研究は、たとえそれがサンプル集団を決定するための「インクルージョン基準」として意図されたもので、性別や人種の多様性に関するものではなかったとしても、資金提供を打ち切られました。当初の資金提供打ち切り戦略は、これらのキーワードを含むあらゆる研究を中止することだったようです。
トランプ行政 メモ 2026年度予算の優先事項を概説した中で、トランプ大統領は「アメリカの生活様式とは相反する、過激なジェンダーや気候変動に関するイデオロギーに傾倒するニッチなプロジェクト」に政府が過剰な資金を投入していると示唆し、政策方針を明確にした。その中で、NIH（国立衛生研究所）や薬物乱用・精神衛生サービス局（SAMHSA）、疾病対策センター（CDC）といった薬物関連機関への予算だけで22億ドル以上の削減が盛り込まれている。その代わりに、国土安全保障省（DHS）への42億ドルの増額を通じて、国境警備、法執行、そして供給側の薬物市場取り締まりに重点を置くことが政府の関心事であることを明確にした。
予算案の意図は、トランプ政権が法執行と国境管理を通じて薬物供給を抑制するという、これまでの米国政府の優先事項を支持し、さらに拡大しようとしていることを明確に示している。これは、研究、予防、そして危害軽減への資金提供を通じて薬物の需要と危害の削減を支援するというアプローチとは対照的である。
研究資金削減の影響
アメリカの研究課題の政治化は、国内的にも世界的にも深刻な影響を及ぼしている。薬物政策同盟（DPA）研究・エンゲージメント部門のマネージングディレクターであるシーラ・ヴァカリア博士は、国際的な視野を持つ、あるいはグローバルヘルスに焦点を当てた研究プロジェクトも、不当に標的にされていると指摘している。
「[NIHの研究は] 推定80％ 世界の薬物、アルコール、あるいは薬物依存症に関する研究の半分を占めています。ですから、これは単に米国で薬物を使用している人や物質使用障害を持つ人だけに影響を与えるものではありません」とヴァカリア氏は述べた。「これは世界の薬物研究に影響を与える可能性があります。」
コネチカット大学名誉公衆衛生学教授のトーマス・バボル博士も、米国の世界保健機関（WHO）からの脱退と国際的な薬物関連研究の終了が、薬物の動向全般に対する理解を妨げ、「米国だけでなく他の国々にも影響を及ぼすだろう」と指摘した。
集団間の特定の差異に焦点を当てた研究を終了すれば、薬物使用のような一般的な行動が、集団にどのような異なる影響を与えるかについての理解が失われてしまいます。これは、特定の集団が平均よりも高い割合で薬物関連の被害を受けているという十分な証拠がある場合、特に重要です。 フェンタニルの過剰摂取による死亡に関する最近の研究 過剰摂取による死亡を決定する上で、人種、民族、地理がますます重要な役割を果たしていることが明らかになりました。 追加の調査 黒人アメリカ人はオピオイド代替療法を受ける可能性が低いことが示されています。これらの要因が過剰摂取による死亡率に影響を与える理由に関する研究を中止すれば、より的を絞った救命介入を導くための重要なデータが国から失われることになります。これは、過剰摂取による死亡の減少につながったのと同じ種類の介入です。 過去XNUMX年間.
特定の集団における薬物使用パターンに関する研究とデータの喪失は、既存の薬物政策の指針となる情報、そして将来の政策をどのように改善していくかという情報も減少することを意味します。異なる背景や環境を持つ人々は、薬物使用やその他の医療介入に対してそれぞれ異なる反応を示します。エビデンスに基づくあらゆる政策立案プロセスにおいて、特定の集団、健康被害、あるいは行動に合わせた介入を行うことは、全体的な成功にとって極めて重要です。
「不均衡な影響を受けた、あるいはさまざまな健康状態のリスクがある可能性のあるさまざまなコミュニティに対する意思決定や政策立案の指針となる情報が少なくなるだろう」とヴァカリア氏は述べた。
「これは薬物やアルコールの研究だけにとどまりません。NIHの研究には、薬物や物質使用に関連する研究にとどまらず、がん研究、呼吸器系疾患、心血管系研究も含まれているからです。私たちが実際に議論しているのは、より広範な健康格差に関する研究であり、問題の影響を受ける人々、そして彼らをどのように最善に支援できるかをより深く理解するのに役立つ可能性があります。」
政府が研究用語を広範囲に標的としたため、多様性や包摂性を超えた研究を支援する多くのデータセンターやプロジェクトも廃止された。ワクチン開発、災害後の栄養支援、 がん研究、疫学などが削減されました。
資金が打ち切られた研究は、他の資金提供者によって救済される可能性は低い。民間組織は、公的機関が支援していたような必要な資金をまともに提供できない。ヴァカリア氏が述べたように、「（民間機関が）提供できる資金は、連邦政府が提供できる資金に比べれば微々たるものだ」。CDCやSAMHSAといった、連邦政府を代表する他の公的機関は、 バルク アメリカの行動健康研究と予防活動の予算も削減に直面しており、中断されている研究の大部分を支援できる資金と人員を備えた組織はそうそうない。
たとえ研究資金が再開されたとしても、失われる可能性のある研究がある。ノースカロライナ大学の上級研究科学者であるダイアナ・フィッシュバイン博士は、研究者が助成金の決定を待つ間に「データを失っている」と指摘した。
「縦断的な研究を行う際、データ収集の波全体を見逃すわけにはいきません」とフィッシュバイン氏は述べた。「動物が殺処分され、サンプルが失われ、mRNA研究が今まさに影響を受けているのです。」
資金が削減された長期研究の憂慮すべき例として、青少年から成人までの健康に関する全国縦断研究（ 健康を追加: 1994年以来2万人の青少年の人生を追跡してきたこの研究は、人々の人生展開、キャリア、地理的影響などに関する非常に豊富なデータを収集しています。NIHは研究開始当初から資金を提供しています。しかし、Vakharia氏とTalkingDrugsが連絡を取った研究者たちは、Add Healthのスタッフが昨年春、予算削減の一環として解雇され、プロジェクトの最新データリリースを完成させるためだけに最小限のスタッフが再雇用されたことを確認しました。2025年3月以降、Add Healthのデータは「行政の指示に従い、修正の可能性を検討中」となっています。
NIHで研究に従事し、現在は引退したエリオット・スタイン博士は、長期にわたる資金削減が、依存症、危害軽減、薬物研究におけるアメリカのリーダーとしての地位に及ぼす危険性を強調した。彼は「今すぐ大学院に進学するだろうか？『ああ、私はただ科学者になりたいだけ』と言うだろうか？想像しにくいだろう？だから人々は保護されたキャリアを自ら選択するだろう」と問いかけた。スタイン博士は、保健・科学分野への資金削減を「逆頭脳流出」と呼び、研究者が研究を続けるために、フランスやオーストラリアなど、より歓迎的な国に移住する可能性が高くなると指摘した。かつてアメリカは薬物中心の研究への資金提供において世界トップクラスだったが、今回の大規模な予算削減は、この役割を担う意欲が薄れていることを示している。
「アメリカが世界において優位に立っているのは、科学的な観点からです。それは生物医学研究だけに限ったことではありませんよね？あらゆる研究です」とスタイン博士は述べた。
「知識を捨てることは、リーダーシップを捨てることです。」
何が今どうなりますか？
こうした知的・財政的流出を受けて、資金提供を打ち切られた研究プロジェクトの中には、ひそかに継続されているものもある。インタビューを受けた研究者たちはTalkingDrugsに対し、一部の研究は公的資金の申請に再提出され、研究中止の警告を再び受けないよう文言を微調整したと語っている。また、国内外の民間組織に研究が引き継がれることを期待している研究者もいる。しかし、年間40億ドルを超えるNIHの資金提供は、年間数十億ドルに過ぎないこれらの取り組みでは代替できない。
資金削減に反対する団体も存在する。薬物政策同盟はアドボカシー活動に取り組んでおり、 資金調達と影響の追跡、政策報告書、および 資金援助を打ち切られた研究者のためのツールキット 各国の政治代表者に連絡を取り、これらの削減が将来に及ぼす影響について説明する。
これに加えて、依存症科学防衛ネットワーク（ASDN300人以上の物質専門家と32の専門学会からなる全国ネットワークであるASDNは、政策立案者、科学アカデミー、そして一般市民に対し、今回の予算削減が将来的に及ぼす影響について懸念を表明するよう呼びかけています。ASDNの運営委員会メンバー（ほとんどがキャリアの後半または引退した研究者）と話をしたところ、彼らは自らの科学を守るために組織化し、動員することが重要だと感じていました。特に若い科学者は、予算やプロジェクトの削減に反対を表明すれば、さらなる資金削減や解雇を恐れていたため、これは非常に重要でした。
これらの支援活動はある程度の成功を収めている。政治代表者たちは 戦ってきた NIHへの資金提供を維持するため、そして他のいくつかの健康科学プログラムを維持するために。しかし、資金提供に対する攻撃の規模を考えると、アドボカシー活動はこの資金提供の破滅的な影響を軽減することしかできず、逆転させることはできない。
