8月21日、ウクライナ政府は 公表 州は2030年までの国家薬物政策戦略を延長し、2025～2027年の実施計画を承認しました。この最新の政策改定により、州は2020年以降停止されていた薬物に関する戦略的ビジョンを再開できるようになります。
この戦略の公表は、ウクライナのEU統合への道筋に貢献するものである。EU加盟の要件の中には、 薬物政策の改革 国の民主制度の安定性を向上させるために、薬物を使用する人々（PWUD）を処罰することから、薬物密売を標的にすることへと転換すること。
ドキュメント この戦略は4つの明確な戦略目標に区分されています。第一の目標は、薬物需要の削減を通じて「健康的なライフスタイル」を促進することです。これは、全人口、特に若者や困難な生活環境にある人々を対象としたコミュニケーションプログラムを通じて、薬物の影響に関する教育を強化することで実現されます。
2つ目の目標は、質の高い鎮痛剤や麻薬を含む医薬品の処方箋を受け取る国民の権利を尊重するため、必要な人々が医薬品を入手できるようにすることです。この目標では、医薬品の輸入手続きを簡素化する必要性も検討しており、これにより、国外で治療を開始した人々が到着後も治療を継続できるようになります。また、緩和ケアの発展にも重点が置かれています。
第三に、この戦略は、診断、予防、医療、心理社会的ケア、そしてハームリダクション・プログラムの提供を確実にします。薬物使用に起因する精神障害および行動障害を患った人々への支援の提供に重点が置かれます。さらに、少量の薬物所持に関連する犯罪に関して、刑法上の措置の適用から移行します。
最終目標は、ウクライナにおける違法薬物取引の撲滅と供給量の削減に焦点を当てています。これは、捜査体制の強化や、新薬の出現とその流通に関する早期警戒システムの構築など、様々な手段を通じて行われます。
ウクライナの麻薬戦略は期待に応えているか？
戦略を発表する前に、その調整に関与する関係者は 5月にキエフで会った 実施計画を最終決定するため。参加者は、向精神薬の使用と所持を非犯罪化し、性同一性障害（PWUD）に対する社会的偏見に対処する必要性を強調した。
戦略に必要な主要な変更点の一つは、投獄に代わる効果的な代替手段の開発でした。これには、危害軽減プログラムへのアクセス改善、治療、リハビリテーション、社会復帰の機会拡大が含まれます。この戦略は、これらの期待に応えると同時に、薬物乱用者（PWUD）のニーズを反映しており、ウクライナにおける危害軽減の将来にとって明るい材料となっています。
この報告書は、 2024年ウクライナ向け欧州連合拡大パッケージ これは国連の持続可能な開発目標にも合致する。戦争の最中であっても、ウクライナは コミットメントを示した さらなる統合を求めるEUの要求に沿って麻薬政策を改革すること。
ウクライナの漸進的な危害軽減アプローチの継続
キエフ会議における関係者からのもう一つの重要な要求は、「ウクライナの国家戦略がロシア連邦の『反麻薬』原則と一致することがあってはならない」ということだった。ロシアでは麻薬の使用は依然として問題となっている。 重犯罪化治療を受ける前に逮捕される人も少なくありません。ロシアは非常に 薬物使用の蔓延率が高い 薬物の過剰摂取による死亡は報告されているものの、目立った危害軽減プログラムは実施されていない。その代わりに、過去30年間で薬物の拡散と使用を抑制するためのより厳しい措置が導入されてきた。2022年には、薬物の過剰摂取による死亡は推定で 投獄されている人口の4分の1以上 麻薬関連の犯罪で処罰された。
ウクライナはソ連崩壊後、薬物被害への独自の対策を講じてきました。当初、同国は犯罪活動の抑制に苦戦し、麻薬密売とマネーロンダリング市場は1991年以降の最初の5年間で3倍に拡大し、1995年にはGDPの40%近くを占めるまでになりました。また、ウクライナは 「ヘロインブーム」その結果、薬物注射者の間でHIVの急性流行が起こりました。政府はこれに対応して、 薬物による危害軽減への進歩的なアプローチ 全国的なオピオイド代替治療（OST）プログラムを展開し、人々を治療に導き、薬物関連の害を減らすのに効果的であることが証明されました。
2024年、ウクライナは OSTプログラムの20年間、 これはオピオイドを使用する多くの人々を支援する上で革命的なものでした。これはウクライナの危害軽減政策にとって大きな一歩であり、ソ連の厳しい政策とは対照的でした。 長期の懲役刑 麻薬所持で罰金が科せられる。戦争が始まって以来、公的資金は 優先的な人道支援、OSTやその他の危害軽減物資へのアクセスが損なわれています。この戦略への継続的なコミットメントを確保することが今、絶対に必要です。
素晴らしいが、改良が必要
TalkingDrugsは、オレグ・ディマレストキー監督にインタビューした。 ヴォルナ ディマレストキー氏は、この戦略について意見を伺うため、ウクライナ薬物使用者ネットワーク（KDP）の代表に会った。ディマレストキー氏は、この戦略が網羅する幅広い課題を認識し、薬物使用者の非犯罪化や、投獄からサービス提供の拡充といった要素を称賛した。また、ウクライナでは31万7000人が注射薬物を使用しており、そのうち67%がオピオイドであることを強調し、同国の薬物注射サービス（OST）の維持・拡大の必要性を強調した。しかしながら、2025～2027年の戦略計画に示された実施方法があまりにも野心的で、「机上の空論」にとどまってしまうのではないかと疑問を呈した。
オレグ氏は、戦略の市民参加に関するセクションに応えて、歴史的には市民社会のメンバーからの積極的な参加と提案があったが、参加者が返答したり自分の主張を擁護したりする時間がなかったため、彼らの提案は失われてしまったと強調した。
ウクライナNGOの事務局長、ヴィクトリア・ティモシェフスカ氏 ヘルスソリューションは、オレクシー・ハリトノフ氏による戦略に関する同組織の法的分析をTalkingDrugsに共有した。この分析ではまず、この戦略は「断片的で、概して抑圧的」だった以前の政策から大きく前進したと述べられている。しかし同時に、「この戦略とその実行計画には、早急な改善を必要とする矛盾や欠陥が含まれている」とも述べられている。
これらのギャップの中で、法的分析は、市民社会の参加に関してオレグが指摘したものと同様の問題を浮き彫りにした。
「戦略と実施計画には、実施とモニタリングへの市民社会の参加のための、信頼性が高く実践的なメカニズムが欠如している。例えば、戦略は、国家と市民社会の具体的な連携形態や、市民社会の代表者が戦略と実施計画の有効性を評価する方法を規定していない。薬物政策への市民参加のための既存のフォーマットは効果がないことが証明されており、これは緊急に見直される必要がある。2023年から2025年にかけて、保健省（MOH）の薬物戦略策定作業部会は一度も開催されなかった。」
ウクライナは確かにより進歩的な政策に向けて正しい方向に歩みを進めているものの、その適切な実行は今や完全に政府に委ねられている。ハリトノフ氏は、国家が重要な矛盾を解決し、戦略の欠陥を埋めない限り、「人権とハームリダクションに基づく近代的な欧州の慣行へと進むのではなく、旧来の抑圧的なモデルを再現してしまう危険性がある」と結論付けた。
