麻薬使用、児童福祉、乳児の死亡に関してロイターが間違っている点

XNUMX月、ロイター通信は次のような調査報告書を発表した。無力で夢中になっている」 同報告書は、医師や病院が妊娠中に薬物を使用した女性（医師の処方薬を使用した女性を含む）を一貫して報告しなかったことと、児童福祉制度がそのようなケースに直接的または間接的に介入できなかったことが、回避できた110人の死亡の一因となったと主張している。全国の幼児。

National Advocates for Pregnant Women (NAPW) は、乳児の死はすべて重大な損失であると認識しています。 しかし、私たちはまた、子供たちを守るという名目で、アメリカの家族にどれほどの危害が加えられてきたのかも認識しています。 このロイターのシリーズは、汚名を永続させる一連のジャーナリズム報道の最新のものである。

この記事はによって最初に公開されました 妊婦のための国家擁護者。 原作が読める こちら.

このセンセーショナルなレポートは、徹底的に誤りが暴かれた「クラックベイビー時代」の物語とイメージを交換しています。 これは、強力な薬物の過剰処方によって引き起こされたオピオイド乱用という、最新の流行を伴った古い物語であるが、母親の薬物使用により生涯にわたって健康や発達に問題を抱えると予測されていた「クラック・ベイビー」の世代は、決して現実にはならなかったことが今ではわかっている。激しい震えを伴う赤ちゃんの冒頭の画像は、亀裂の時代の古典的な画像であり、今ここで危険な仕事をしています。それは読者に、百聞は一見に如かずであることを納得させます。しかし、このシリーズでは、読者は最高の専門家の話を聞くことができません精神科薬の離脱、低血糖、感染症、出生時の脳への酸素欠乏など、あらゆる状態が新生児に重度の震えを引き起こす可能性があることを誰が指摘するでしょうか。新生児のアヘン剤離脱の場合、これらの症状は治療可能です。そして一時的なもの。

注目すべきことに、ロイターの連載は、薬物使用が女性が親として不適格であることを自動的に示すものと見なされるべきではないという科学的および公衆衛生上のコンセンサスにほとんど関与していない。 また、新生児禁欲症候群（NAS、または乳児禁断症状の科学用語）を持つ乳児のケアのベストプラクティスについても報告していません。 主要な治療プログラムの証拠は、母親が抱っこし、可能であれば母乳で育てると、乳児の禁断症状の重症度や期間が軽減されることを示しています。

さらに、この作品は、児童保護サービスの関与を増やすことで、児童虐待が減り、家族がより健康になるという厄介な仮定を立てています。 しかし、特定の薬物を少量でも使用したり、メタドン治療を受けている母親にとって、児童福祉施設への通報は、多くの場合、警察への通報と何ら変わりません。 そうした家庭の子どもたちにとって、薬物検査で陽性反応が出たということは、多くの場合、過重な負担がかかる里親制度へのパスポートとなり、それ自体が児童虐待の告発を免れないことになる。 このような介入がより良い結果をもたらすことを示唆する証拠はほとんどありません。 実際、調査によると、それはまったく逆で、薬物検査の陽性反応とその結果としての児童虐待の罪を恐れる妊娠中または子育て中の女性は、出生前ケアを避けるようになるという。

十分な資格を持った医師や研究者の意見や経験は、薬物使用と子供の福祉を含む複雑な事件において、明確な因果関係を明らかにすることの危険性について警告しています。 NAS の乳児を定期的に治療している医師や臨床医は、他の原因よりも考えられる XNUMX つの原因に焦点を当てた単純な処方に対して警告しています。 たとえば、シリーズに登場する死の多くは睡眠関連死であるが、よく理解されていないが、親が薬物使用者ではない家庭で起こり、特にタバコへの曝露や睡眠姿勢などが関係している。

私たちはこれを知っています。薬物治療と乳児死亡率の問題は簡単には説明できません。 相関関係、特に「麻薬戦争」の偏見に根ざした選択的相関関係は、人々を危険な結論に飛びつかせてしまう可能性があります。 ジャーナリストが調査で発見した約 110 件の NAS 症例のうち 90,000 件という、非常に少数の症例について結論を出すのは特に困難です。 それは1パーセントのほんの一部です。

幼児の死亡の問題は、一部の医師や研究者の生涯の仕事です。 少なくとも、責任ある報道は、乳児の睡眠死に関する膨大な文献と、その原因について私たちが知っていることと知らないことを取り上げる必要があります。

連邦政府がメサドンやその他のオピオイド依存症維持治療に対する障壁を取り除く必要性を認識している中、著者らはメサドン治療が問題の大部分を占めていると示唆している。 その冒頭のセリフは、メサドン治療とハイになることを同一視しており、作品全体は、治療としてのメサドンの使用、そしてこの処方された使用を報告しないことが、これらの幼児死亡の一因であることを示唆している。 あらゆる規制薬物が乱用される可能性はありますが、メタドンは多くのアメリカ人を助けてきました。 しかし、表向きは解決策に重点を置いているロイターの記事では、薬物療法を求める女性に出口はない。

薬物を使用する妊娠中や子育て中の女性を中傷するのが一般的です。 しかし、これまでのように、大衆の物語が政策を推進するべきではありません。 こうした「悪い母親」たちは、自らも罰に依存しているこの国で頻繁にスケープゴートにされる。 また、標準的かつ利用しやすい母子ケア、薬物治療、メンタルヘルスサービスなどの質の高い医療を国民に提供することをほとんど行っていない国でもある。