Czy w Chinach osoby uzależnione od narkotyków są zmuszane do poddania się operacji mózgu?

Osoby uzaleznione od narkotykow sa stygmatyzowane i traktowane zle na calym swiecie.

Jednym z krajow, w ktorym jest to szczegolnie wyrazne sa Chiny. W 19-tym wieku Brytyjscy kupcy probowali zarabiac pieniadze poprzez zachecenie jaknajwiekszej liczby Chinczykow do kupna opium, od ktorego mozna sie uzaleznic. To doprowadzilo do wojen opiumowych i "Stulecia Ponizenia". Chinczycy nie zapomnieli, co czesciowo tlumaczy dlaczego tysiace przemytnikow narkotykow jest poddawana karze smierci kazdego roku.

            W ostatnich dziesiecioleciach leczenie osob uzaleznionych w Chinach przez niektorych lekarzy przyjelo drastyczna forme. Ablacyjna operacja mozgu polega na wywierceniu dziury w czaszce i wprowadzeniu dlugiej elektrody. Chirurdzy probuja w ten sposob dotrzec do nucleus accumbens, "centrum rozpoznawania przyjemnosci" w mozgu, ktory jest szczegolnie aktywny u osob uzaleznionych w czasie zazywania narkotykow. Prad elektryczny ktory przeplywa przez elektrode, zabija komorki mozgowe powodujac nieodwracalne zmiany. Teoretycznie zmniejszajac , o ile nie eliminujac, glod narkotykowy.

           Pomimo iz operacja jest bardziej precyzyjna niz lobotomia, jest oczywiste iz istnieje ryzyko zwiazane z wlozeniem elektrody do mozgu. Badania pokazaly iz u ponad 60% pacjentow poddanych tego typu operacji wystapily skutki uboczne. 21% badanych mialo problemy z pamiecia, 53% mialo zmiany osobowosciowe. Autorzy badan okreslili osoby badane jako "zorientowane ku lagodnosci", co najprawdopodobniej oznacza, iz staly sie one spokojniejsze i mniej podatne na chwile radosci i podekscytowania. Nie jest to niespodzianka, poniewaz nucleus accumbens nie jest odpowiedzialny tylko za uzaleznienie od narkotykow. Byly rowniez osoby, ktore stracily poped seksualny po tego typu operacji.

Niemalze polowa pacjentow poddanych operacji utrzymalo stan braku laknienia narkotyku nawet 5 lat pozniej, co jest rezultatem znacznie lepszym anizeli w przypadku innych terapii. Niemniej jednak fakt, iz ponad polowa pacjentow poddala sie operacji na prozno dowodzi nieefektywnosci tej metody. Nucleus accumbens nie jest jedynym miejscem w mozgu, ktory podlega wplywowi dopaminy ( substancji chemicznej w mozgu zwiazanej z odczuwaniem przyjemosci ), zatem nie jest to jedyne zrodlo uzaleznienia.

Nie jest to tylko Chinski fenomen. Indie do roku 1980 rowniez mialy swoj program neuro-chirurgii zajmujacy sie uzaleznieniami od narkotykow. Miala go rowniez Rosja, gdzie zakazano go w 2002 roku. Z powodu rosnacego potepienia tych praktyk na calym swiecie, w 2004 roku, wladze Chinskie przeglosowaly ustawe zabraniajaca tego typu chirurgii. Niemniej jednak, niektorzy z lekarzy zastoowaly luke prawna, ktora mowi, iz jest to dozwolone jezeli sluzy celom naukowym.
Jeden z takich lekarzy twierdzil , iz wykonal tysiac operacji w latach 2004-2007. Ryzyka mogly pozostac te same, ale wykonywanie tej jakze inwazyjnej metody "dla celow naukowych" wydaje sie jeszcze bardziej zlowieszcze anizeli wykonywanie jej dla czyjegos dobra.

Oczywiscie, glownym pytaniem natury etycznej jest : czy wykonuje sie je za zgoda pacjenta?
Jezeli ktos wyprobowal wszystkie inne metody i nie uzyskal rezultatow, i jest gotowy podjac ryzyko uszkodzenia mozgu dla pokonania uzaleznienia, wtedy byc moze nie obwinialibysmy ich za chec poddania sie operacji.Istnieja jednak powazne obawy, iz pacjenci nie sa swiadomi ryzyka. Chiny sa znane z braku prawa do wolnosci wgladu do informacji, i w spoleczenstwie gdzie uzaleznienie od narkotykow jest mocno stygmatyzowane, lekarz moze odmowic powiedzenia calej prawdy. Nawet jezeli pacjent jest calkowicie swiadomy zagrozen, presja ze strony rodziny i przyjaciol by pokonac uzaleznienie moze byc tak silna, iz osoby te czuja jakgdyby nie mialy wyboru innego poza poddaniem sie operacji.

Zakladajac iz operacja moze skutkowac zmiana osobowosci zamiast faktycznie pomoc, oraz fakt, iz
ta barbarzynska operacja jest nadal praktykowana w niektorych miejscach, sa potwierdzeniem stygmy, z ktora osoby uzaleznione sie spotykaja. Zmiana postrzegania uzaleznienia od narkotykow bedzie najelpszym sposobem zatrzymania tej okropnej praktyki.