W ciągu ostatniej dekady świat doświadczył bezprecedensowego wzrostu produkcji i dystrybucji syntetycznych narkotyków, zwłaszcza syntetycznych opioidów. Ta grupa leków, do której należą fentanyl, nitazany i ich analogi, zdominowała światową uwagę ze względu na swoją wysoką siłę działania, nieznane zanieczyszczenie rynku i pozornie globalną obecność. Jednak na świecie pojawiła się nowa grupa syntetycznych opioidów, która zyskuje na popularności: orfiny.
Czym są orfiny?
Orfiny (znane również jako piperydynylobenzimidazolony) to klasa opioidów pierwotnie opracowana przez firmę Janssen Pharmaceutica laboratorium badawcze w Belgii w latach 1960. XX wieku ze względu na ich silne działanie właściwości znieczulające. Firma zsyntetyzowała Bezitramid – pochodną benzimidazolu, która jest w ta sama grupa jako cyklorfina. Została przetestowana w badaniach klinicznych 1970s oraz 80s i sprzedawany w Europie w leczeniu przewlekłego bólu, ale potem został wycofany z obiegu w 2004 r. następujące liczba przedawkowań w Holandii.
Do znanych orfin zalicza się cyklochlorofinę, bromfinę, spirochlorfinę i chlorfinę.
Siła działania orfin jest niejasna i może się znacznie różnić w obrębie tej klasy. Jednak naukowcy podświetlony że niektóre orfiny – takie jak brorfina – są strukturalnie bardzo podobne do fentanylu i nitazenów. Szacuje się, że inne orfiny, takie jak cyklorfina, od 50 do 200 razy silniejszy niż heroina. Bromphina i cyklochlorophina doprowadziły do kilku śmiertelnych przedawkowań na całym świecie.
Skąd pochodzą orfiny?
Pomimo oficjalnego wycofania z obrotu, orfiny ponownie trafiły na nielegalny rynek narkotykowy. Brorfina została po raz pierwszy wpisana do rejestru przez Biuro Narodów Zjednoczonych ds. Narkotyków i Przestępczości System wczesnego ostrzegania (UNODC) w sprawie nowych substancji psychoaktywnych (NPS) w 2019, po pierwszym zgłoszeniu w 2018Pomimo tej wczesnej kontroli, dystrybucja orfiny była kontynuowana w kolejnych latach; podobnie jak wiele NPS, są one często dostępne bezpośrednio do stron internetowych użytkowników które sprzedają substancje chemiczne do badań.
Nie ma jednego powodu, dla którego pojawiły się orfiny, ani czy wkrótce zastąpią one istniejące rynki syntetycznych opioidów. Ich pojawienie się jest prawdopodobnie reakcją na zmniejszoną dostępność heroiny na światowych rynkach narkotykowych – wczesną odpowiedzią na szoki podażowe wywołane zakazem uprawy opium w Afganistanie w 2022 roku, który… pozostaje na swoim miejscu do dziś.
Wygląda na to, że popularność orfin wzrosła na skutek środków kontroli podaży wprowadzonych na całym świecie, a w szczególności w Chinach, które są największym producentem syntetycznych narkotyków na świecie. Są dowody że chiński zakaz produkcji fentanylu z 2019 roku zachęcił producentów nielegalnych narkotyków do poszukiwania nowych substancji. Nitazeny okazały się zdecydowanym zwycięzcą, sprzedawanym na całym świecie. Jednak Całkowity zakaz ich produkcji od 2025 r. Prawdopodobnie zapoczątkowało to kolejne poszukiwania nowej klasy syntetycznych opioidów do produkcji. Europejska Agencja Leków (EUDA) zgadza się z tą oceną, Powiązanie rosnąca popularność orfin w Europie po 2024 r., aż po zakaz stosowania nitazenów w Chinach.
Amerykańskie Centrum Badań i Edukacji Kryminalistycznej (CFSRE), otwarty system wczesnego ostrzegania przed narkotykami, podkreśliło seria detekcji brorfiny po wpisaniu izotonitazenu do amerykańskiej listy leków objętych akcją ratunkową, naukowcy doszli do wniosku, że prawdopodobnie zastępuje on niedawno kontrolowany nitaz.
W rozmowie z TalkingDrugs dr Michael Baumann, kierownik placówki w American Narodowy Instytut ds. Narkomanii, zgodzili się, że chiński zakaz stosowania nitazenu ograniczył jego podaż w USA. Międzynarodowe represje wobec produkcji prekursorów fentanylu utrudniły również meksykańskim kartelom kontynuowanie produkcji fentanylu na rynek amerykański. Dr Baumann stwierdził, że po tych działaniach na rzecz podaży, popularność orfin na rynkach narkotyków rekreacyjnych wzrosła, co świadczy o tym, że wypełniły one lukę powstałą po zniknięciu innych substancji.
Globalne rozprzestrzenianie się orfin
Brorphina stała się przedmiotem kontroli międzynarodowej w 2022, co doprowadziło do znacznego zmniejszenia liczby jego wykryć na całym świecie. Jednak od 2024 r. różne analogi brorfiny – w szczególności, cyklochlorofina – pojawiły się w sprzedaży bezpośredniej użytkownikom lub zostały wykryte w dostawach narkotyków i bezpośrednio. Ponieważ pierwszy zidentyfikowany Według badań przeprowadzonych przez laboratorium CFSRE w 2024 r. wykrywalność cyklochlorofin stale rośnie.
W USA wykryto cyklorfinę zmieszany z fentanylem i ksylazyną w nielegalnie tłoczonych tabletkach alprazolamu (sprzedawanych jako Xanax). Wykryto go również przez TennesseeW Kanadzie wykryto cyklorfinę w Toronto oraz Montreal w kilku próbkach leków: hydromorfonu (Dilaudid), oksykodonu i oksykodonu z acetaminofenem (sprzedawanego jako Percocet). Żadna z próbek nie zawierała oczekiwanych substancji – jedynie cyklorfinę.
Cychlorfina dotarła także do Europy, wykryto ją w Niemczech we wrześniu 2025 w tabletce benzodiazepinowej. W Październik i listopadTrzy zgony w Londynie były powiązane z cyklorfiną. Pracownik tamtejszej służby dla bezdomnych stwierdził, że był to „pierwszy i jedyny” raz, kiedy usłyszał o tym leku, pomimo alarmów policji o ataku padaczki wywołanym cyklorfiną. zaledwie kilka dni wcześniej. To wywołało pytania o opóźnienia w systemach ostrzegawczych, które w tym przypadku miały tragiczne konsekwencje.
Mart Kalvet, który pracuje dla pożądanie, estońskie stowarzyszenie zajmujące się redukcją szkód, poinformowało, że opublikowało ostrzeżenie w 2025 lutego w związku z dwukrotnym wykryciem cyklochlorofiny i spirochlorfiny, które wykryto na estońskich rynkach narkotykowych.
Jak orfin zmienia krajobraz ryzyka
Opryny, od brorfiny do cyklochlorofiny i wszystkie ich odmiany pośrednie, stwarzają takie samo ryzyko, jakie obserwujemy w przypadku wielu innych nowych syntetycznych opioidów. Istnieje niewiele informacji na temat ich działania, sposobów ich wykrywania i leczenia.
2024 badanie laboratoryjne Badania nad fluorofiną, chlorfiną i bromfiną wykazały, że nalokson nie był w stanie skutecznie odwrócić depresji oddechowej po spożyciu. Autorzy badania podkreślili poważne zagrożenie, jakie te związki stwarzają dla zdrowia publicznego. Chociaż służby zajmujące się leczeniem uzależnień od narkotyków zachęcać podając w razie potrzeby kilka dawek naloksonu, należy zwrócić uwagę na siłę działania tej grupy substancji, co budzi obawy.
Istnieją dodatkowe problemy związane z wyzwaniami związanymi z wykrywaniem orfin. Niektóre wczesne dowody sugeruje, że paski testowe nie wykrywają orfin, ponieważ są przeznaczone głównie do wykrywania fentanylu i nitazenów.
Co robi się w sprawie orfin?
Obecnie organy ścigania zajmują się kwestiami związanymi z orfiną, podejmując szersze działania w odpowiedzi na nowe i pojawiające się syntetyczne opioidy.
W rozmowie z dr Aną Gallegos, szefową sektora w Sieci Wczesnego Ostrzegania, Alarmowania i Laboratoriów przy EUDA, powiedziała, że agencja monitoruje nowe substancje i po głębszych badaniach sugeruje zaostrzenie kontroli ich posiadania i produkcji. Podkreśliła wagę wczesnego wykrywania ich obecności, aby zapobiec dalszym szkodom.
„Kluczowe jest inwestowanie w systemy wczesnego ostrzegania, aby budować, utrzymywać i wzmacniać świadomość sytuacyjną, gotowość i działania reagowania na NPS na poziomie krajowym i unijnym. Umożliwiają one gromadzenie i szybkie raportowanie informacji o pojawieniu się NPS i szkodach przez nie powodowanych. Kluczowe jest również wzmocnienie zdolności analitycznych laboratoriów w państwach członkowskich w zakresie wykrywania tych nowych substancji”.
Z perspektywy społeczności Kalvet podkreśla, że to, co wydaje się mieć miejsce w przypadku orfin, to w praktyce „żelazne prawo prohibicji”, które podsumował w następujący sposób: „im surowsze egzekwowanie, tym mocniejsze narkotyki”.
„Gdy narkotyk zostaje zakazany, a jego sprzedaż i używanie są kryminalizowane, rynek się dostosowuje i pojawiają się nowe analogi lub substytuty, które nie zostały jeszcze zakazane” – dodał.
„Z reguły te nowe substytuty są silniejsze, mniej przewidywalne i bardziej niebezpieczne, zwykle powodują poważniejsze skutki uboczne i wiążą się ze zwiększonym ryzykiem przedawkowania”.
Po ostatnich dekadach, w których pojawiły się fentanyl, nitazeny, a teraz orfiny, jedno wydaje się jasne: całkowite zakazy nie powstrzymały obiegu opioidów – zamiast tego wciąż tworzą luki rynkowe, które mogą być wykorzystywane przez nowe, zazwyczaj silniejsze substancje. Chociaż jest mało prawdopodobne, aby orfiny stały się kolejnym hitem w podaży opioidów, ich obecność jest wystarczającym dowodem na to, że podejście do wojny z narkotykami nie ogranicza pojawiania się i rozprzestrzeniania nowych, śmiercionośnych narkotyków.
Podejście „wojny z narkotykami” musi zostać zastąpione lepszymi praktykami redukcji szkód, w tym skutecznymi systemami ostrzegania, ośrodkami testowymi i powszechną dostępnością naloksonu. Niezbędne są globalnie skoordynowane, szybko działające środki kontroli narkotyków, które traktują nowe substancje przede wszystkim jako problem zdrowia publicznego, a nie problem kryminalny. Bez takich środków osoby używające narkotyków są coraz bardziej narażone na nieznane skutki tych dynamicznie zmieniających się rynków narkotykowych, mogące mieć potencjalnie śmiertelne konsekwencje.
