Scottish Drug Deaths Taskforce opublikowało swoje raport końcowy, przedstawiając ich kluczowe zalecenia i konkretne działania mające na celu odwrócenie bezprecedensowego poziomu zgonów związanych z narkotykami w kraju.
Każdego dnia w Szkocji z powodu przedawkowania narkotyków umierają trzy osoby „Zmienianie życia” Raport jest zwieńczeniem trzech lat badań i interwencji. W raporcie zauważono, że większości zgonów związanych z narkotykami można zapobiec i że należy teraz podjąć zdecydowane działania, aby zapobiec dalszemu cierpieniu. Szkocja ma najwyższy wskaźnik zgonów związanych z narkotykami od czasu rozpoczęcia rejestrowania danych w 1996 r., z około 1,339 zgonami w 2021, ponad trzy i pół razy wyższe niż w Anglii i Walii.
TalkingDrugs rozmawiało z Davidem Strangiem, przewodniczącym grupy zadaniowej, który powiedział, że raport nie ma być przesłaniem rozpaczy, ale nadziei: „mówimy, że zmiana jest możliwa, ale zmiana jest potrzebna. Zmiana postaw społecznych i świadczonych usług”.
Grupa zadaniowa przyjęła opis zgonów związanych z narkotykami, przedstawiony przez pierwszą minister Szkocji, Nicolę Sturgeon, jako stan zagrożenia zdrowia publicznego, którego rozwiązanie wymaga reakcji w zakresie zdrowia publicznego. Problemowe zażywanie narkotyków powinno być traktowane jako problem zdrowotny, a nie kwestia wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych: Strang zauważył, że nie można karać ludzi za uzależnienie od narkotyków, co próbuje zrobić Ustawa o nadużywaniu narkotyków od ponad 50 lat w Wielkiej Brytanii.
Jedną z największych barier w doprowadzeniu do tej zmiany jest piętno, z jakim spotykają się osoby zażywające narkotyki: właściwie jest barierą dla zgłaszających się na leczenie lub dla osób przebywających na leczeniu”. Grupa zadaniowa kieruje się zatem trzema zasadami, aby dokonać zmiany kulturowej w celu zmiany postaw społeczeństwa i służby zdrowia:
- Zgony narkotykowe kryzys zdrowia publicznego jest odpowiedzialnością każdego;
- Konieczna jest szeroko zakrojona zmiana kulturowa, od stygmatyzacji, dyskryminacji i karania do opieki, współczucia i praw człowieka;
- W centrum rozwoju i świadczenia usług powinny znajdować się rodziny i ludzie, którzy przeżyli lub doświadczyli życia.
Obejmuje to równe traktowanie osób z problematycznym używaniem substancji na równi z innymi schorzeniami, w szczególności poprzez zapewnienie ludziom dostępu do leczenia w momencie, gdy zgłaszają się po usługi, oraz włączenie uzależnienia od narkotyków i uzależnienia w ramach szkockiej ustawy o niepełnosprawności.
Ponadto w raporcie przedstawiono argumenty przemawiające za unikaniem podziału osób cierpiących na uzależnienie od narkotyków w usługi zdrowotne – i przejściem na podejście do opieki skoncentrowane na osobie. Deprywacja jest czynnikiem przyczyniającym się do problematycznego używania substancji, a brak możliwości pracy, stabilnego mieszkania, wsparcia w zakresie zdrowia psychicznego, odpowiedniego wykształcenia wpływa na prawdopodobieństwo uzależnienia. Odejście od silosowej, skoncentrowanej na usługach opieki zdrowotnej zapewni, że życie ludzi będzie miało taki wpływ, że podstawowe przyczyny uzależnień i zależności zostaną wyeliminowane, a nie tymczasowo i niewystarczająco złagodzone.
Raport przedstawia rozległe i pragmatyczne możliwości poprawy, z 20 zaleceniami i 139 punktami działania. Kluczowe wśród nich są:
- dalsze wprowadzanie naloksonu, nie tylko dla służb ratowniczych, ale także dla rówieśników i byłych więźniów (przekazywane po zwolnieniu), aby zapewnić jak największą dostępność tych osób, które mogą jej potrzebować. Sugeruje się również utworzenie roli „Krajowego Koordynatora ds. Naloksonu”, aby zapewnić jego wdrożenie.
- tworzenie pokoi do konsumpcji narkotyków (DCR), kontrowersyjny temat w brytyjskiej polityce narkotykowej w tej chwili, ponieważ ustawodawstwo antynarkotykowe jest nadal zastrzeżone dla Westminster, co oznacza, że takie pokoje byłyby nielegalne do wdrożenia bez zmiany ustawy o nadużywaniu narkotyków. Strang podkreślił, że DCR nie są magicznym rozwiązaniem, ale są korzystny punkt odniesienia łączenie ludzi z leczeniem odwykowym i innymi usługami zdrowotnymi tam, gdzie jest to pożądane.
- większe zaangażowanie rówieśniczych kibiców z całej społeczności zdrowienia, stwarzając ludziom możliwości wzajemnego wspierania się na drodze zdrowienia, cokolwiek to dla nich znaczy.
Mówiąc o konkretnych krokach na przyszłość, Strang mówił o tym, jak uzależnienie od narkotyków jest wyłączone z ustawy o równości, a jego włączenie postawiłoby uzależnienie na tym samym poziomie, co każdy inny stan zdrowia, który powinien kwalifikować się do niepełnosprawności. W przypadku dalszych zmian w polityce antynarkotykowej możliwość przeniesienia kwestii związanych z polityką narkotykową do Szkocji umożliwiłaby narodowi realizację własnych projektów dotyczących polityki narkotykowej, pokonując impas polityczny i opór wobec opartych na dowodach rozwiązań dotyczących zgonów związanych z narkotykami, takich jak pokoje do przyjmowania narkotyków.
Komentarze do Home Office ostatnia biała księga, gdzie Priti Patel odniósł się do narkotyków jako „plagi w społeczeństwie, [która] niszczy życie i rozdziera społeczności”, Strang zauważył, że w szkockim parlamencie istnieje znaczny konsensus co do potrzeby zajęcia się szkodami związanymi z narkotykami jako kwestią zdrowia publicznego:
„Posłowie do Parlamentu Szkockiego są znacznie bliżsi problemowi uzależnień i szkód, jakie ono powoduje, nie jako plagi i rozbijania rodzin [czy] złych ludzi, którzy biorą narkotyki, ale zdając sobie sprawę, że nikt [uzależnienia] nie wybiera, woleliby raczej podejmować różne decyzje w swoim życiu”.
Mamy nadzieję, że raport będzie pierwszym krokiem w kierunku zapewnienia, że szkocki rząd zostanie zmotywowany do podjęcia dalszych zdecydowanych działań w celu poprawy życia ludzi z problematycznymi związkami z narkotykami i wprowadzenia innowacyjnych rozwiązań, które pomogą powstrzymać dalszą spiralę tej tragedii zdrowia publicznego poza kontrolą.
