Półtora roku po tym, jak rząd SNP ogłosił stan zagrożenia zdrowia publicznego uporać się ze zgonami spowodowanymi narkotykami w Szkocji, dane opublikowane w zeszłym tygodniu przez dotychczasowy Krajowe rekordy Szkocji ujawniają, że liczba zgonów związanych z narkotykami w Szkocji ponownie wzrosła szósty rok z rzędu.
Było 1,264 zgonów związanych z narkotykami zarejestrowany w Szkocji w 2019 r. To jest 6% wzrost w porównaniu z szokującą liczbą zgonów zarejestrowanych w 2018 r. i najwyższą odnotowaną liczbę od czasu rozpoczęcia rejestrowania. Ze śmiertelnością narkotykową trzy i pół raza stawka UK jako całość i wyższy niż w jakimkolwiek innym kraju EU, potrzeba pilnych działań i zmian nigdy nie była wyraźniejsza.
Zgony związane z narkotykami w Szkocji rosną w niespotykanym tempie od lat, a takich zgonów jest więcej niż podwojona za dekadę. Chociaż ostatnie dane za 2019 r. są niepokojące i niepokojące, nie są zaskoczeniem dla osób pracujących na pierwszej linii usług antynarkotykowych i reformy polityki antynarkotykowej w Szkocji, które przewidywały takie zgony, ostrzegały przed nimi i walczyły o ich zapobieżenie. Dane liczbowe z 2019 r. pokazują, że polityka antynarkotykowa nie chroni i nie dba o niektóre z najbardziej narażonych osób w społeczeństwie.
„Odzyskanie sprawiedliwości' gościł a wydarzenie zbiegło się w czasie z opublikowaniem szkockich danych dotyczących zgonów związanych z narkotykami, które zgromadziły krajowych i międzynarodowych ekspertów w celu przedyskutowania reformy polityki antynarkotykowej. Wydarzenie to obejmowało przemówienia byłej premier Nowej Zelandii Helen Clarke; autor Johann Hari; Alison Thewliss, poseł; Monica Lennon, MSP; i działacz na rzecz reformy narkotykowej, Peter Krykant. Peter, który prowadzi nieuregulowaną mobilną bezpieczniejszą konsumpcję ze swojej furgonetki w Glasgow, przemawiając na tym wydarzeniu, stwierdził, że:
„Wszyscy musimy się zjednoczyć, bez względu na poglądy polityczne. To niepokojące, że musimy walczyć zaciekle o uznane na arenie międzynarodowej interwencje… ludzie umierają można zapobiec zgony".
Bezpieczniejsze obiekty do przyjmowania narkotyków, takie jak Peter's, zostały pokazane na całym świecie, aby uczynić społeczności bezpieczniejszymi i ratować życia, szczególnie wśród osób używających opioidów. Pokoje do przyjmowania narkotyków (DCR) zapewniają możliwość zażywania narkotyków w obecności personelu medycznego, z dostępem do sterylnego sprzętu do iniekcji oraz naloksonu – środka stosowanego w przypadku przedawkowania opioidów antidotum - Jeśli potrzebne. Nie ma odnotowanych przypadków śmierci z powodu przedawkowania narkotyków w jakimkolwiek DCR i są one wspierane przez własny rząd Wielkiej Brytanii Komitet doradczy.
Pomimo kilku proponowanych i opóźniony, programy pilotażowe, DCR nadal nie są dozwolone w żadnej części Wielkiej Brytanii. Podczas gdy polityka zdrowotna jest zdecentralizowany do Szkocji i Walii, prawa antynarkotykowe są zastrzeżone dla Westminsteru. Anglia i Walia z pewnością doświadczają własnego zagrożenia zdrowia publicznego w związku z rosnąca liczba zgonów związanych z narkotykami, jednak obecna sytuacja w Szkocji jest wymierna gorzej. Westminster musi słuchać na powtarzające się wezwania do pomóż zakończyć szkocki kryzys narkotykowy od ekspertów w dziedzinie redukcji szkód i zapobiegania przedawkowaniu – a jeśli nie zostanie przyznane prawne zwolnienie dla takich placówek, wówczas odpowiednie przepisy antynarkotykowe powinny zostać zdecentralizowany do szkocki parlament.
Władze w Szkocji i innych częściach Wielkiej Brytanii muszą również wysłuchać dowodów, które to potwierdzają dekryminalizacja zmniejsza liczbę zgonów związanych z narkotykami: z Portugalią, która zdekryminalizowała posiadanie wszystkich narkotyków w 2001 r., ma jeden z najniższych wskaźniki zgonów z powodu narkotyków w Europie. Po stracie of 1,264 mieszka w zeszłym roku w Szkocji, czy zażywanie narkotyków zostanie w końcu uznane za zdrowie publiczne problem, w przeciwieństwie do a sprawiedliwość karna kwestia?
Co pokazują szkockie liczby?
- Podobnie jak w poprzednich latach, ale stanowiły ponad dwie trzecie zgonów związanych z narkotykami (69%, 877 zgonów) w Szkocji w 2019 r. Chociaż liczba ta jest niższa, przy czym kobiety odpowiadają za 31% takich zgonów (387 zgonów), analiza długoterminowa porównująca średnią (s) z dwóch okresów – 2015 do 2019 przed 2005 do 2009 pokazuje, że procent zwiększać zgonów związanych z narkotykami była większa w przypadku kobiet, przy czym wśród kobiet liczba zgonów potroiła się w tych dwóch okresach.
- Ponad dwie trzecie zgonów dotyczyło osób pomiędzy 35 i 54 lat (856 zgonów). Podczas gdy ta grupa wiekowa była konsekwentnie najbardziej narażonych na zgony związane z narkotykami, w 2019 r. odnotowano 9-procentowy wzrost liczby zgonów osób w tej kategorii wiekowej w porównaniu z 2018 r. Chociaż liczba ogółem jest niższa, z 76 zgonami w 2019 r., ostatnie dane wskazują również na 19-procentowy wzrost zgonów młodych ludzi w wieku 15-24 lata w porównaniu z rokiem poprzednim.
- Analiza długoterminowa pokazuje, że procentowy wzrost liczby zgonów jest Najwyższa specjalnie dla osób w wieku 35 do 44 lat. Rzeczywiście, mediana wiek zgonów związanych z narkotykami w Szkocji wzrosła w ciągu ostatnich dwóch dekad od 28 lat w 1996 roku – kiedy zaczęły się zapisy – do 42 lat w 2019 r.
- Wpływ starzejącej się populacji użytkowników opioidóworaz współistniejące schorzenia, które mogą być bardziej widoczne u osób w tej kategorii wiekowej, zostały wcześniej omówione w odniesieniu do zgonów związanych z narkotykami w Anglii i Walii. Wydaje się jednak, że zgony występujące wśród osób w tej kohorcie nie odnotowują proporcjonalny zasięg w mediach, co z kolei może wiązać się z brakiem proporcjonalnego finansowania redukcji szkód i usług leczenia, których tak pilnie potrzebuje ta kohorta. Niamh Eastwood, dyrektor wykonawczy Release, brytyjskiego centrum wiedzy na temat narkotyków i prawa antynarkotykowego poprzednio opisany jak „jeśli 40-letni mężczyzna, który żyje w biedzie i deprywacji, umrze, to nie trafi do wiadomości. Ta grupa jest niewiarygodnie zmarginalizowana, a ich śmierć wydaje się nie przyciągać takiej samej uwagi”.
- Opiaty i opioidy są nazwane w a większość śmiertelnych ofiar narkotyków w całej Szkocji. Heroina i morfina, konsekwentnie powiązane ze zgonami związanymi z narkotykami w Szkocji, są obecnie zamieszane w lub przyczyniają się do ponad połowa wszystkich zgonów spowodowanych narkotykami w Szkocji (645 zgonów, 51% zgonów w 2019 r.). Biorąc pod uwagę również dużą liczbę zgonów związanych z metadon, pokazują dane z 2019 r że jeden lub więcej opioidów/opiatów są zapisane w 86% ze wszystkich incydenty śmierci spowodowane narkotykami (1,092 zgony), co stanowi najwyższy odsetek od początku prowadzenia rejestrów.
- Benzodiazepiny byli zamieszani lub przyczynili się do 888 zgonów w 2019 r., 70% wszystkich zgonów związanych z narkotykami odnotowanych w 2019 r. Podczas gdy „ulica' benzodiazepiny, na przykład etizolam, były zamieszane w więcej niż cztery razy tyle samo zgonów, co ich „przepisywalne” odpowiedniki, na przykład diazepam, odsetek zgonów związanych z jeden lub więcej rodzajów benzodiazepin był ponownie wyższy w 2019 roku niż w jakimkolwiek poprzednim roku.
- Były też wzrosty w zgonach związanych z narkotykami, w których wymieniono gabapentynę i / lub pregabalinę (438 zgonów), kokainę (365 zgonów) i amfetaminy (51 zgonów).
To, co jest również jasne, gdy bada się, które narkotyki przyczyniają się do zgonów związanych z narkotykami, jest niewiarygodne zakładka to się dzieje. Rzeczywiście, 94% wszystkich zgonów związanych z narkotykami w Szkocji w 2019 r. dotyczyło osób, które je brały więcej niż jeden substancja.
Poza koncentracją zgonów wśród osób w wieku od 35 do 54 lat oraz wśród mężczyzn obserwujemy również geograficzny wzory. Trzy czwarte zgonów miało miejsce w ciągu zaledwie pięć z 14 regionalnych rad zdrowia w Szkocji, z których większość występuje w Greater Glasgow i Clyde. Podczas gdy ten obszar ma największą populację, kiedy kontrolowania jeśli chodzi o wielkość populacji, Greater Glasgow i Clyde nadal mają najwyższy wskaźnik zgonów spowodowanych narkotykami - 0.27 zgonów na 1,000 mieszkańców (średni wskaźnik w latach 2015-2019), a następnie Tayside i Ayrshire & Arran - ze wskaźnikami 0.21 i 0.20 na 1,000 odpowiednio populacji. Te obszary należą do najbardziej obszary społeczno-ekonomiczne w Szkocji związek między śmiercią z powodu narkotyków a niekorzyść jest jasne.
Porównując liczbę zgonów spowodowanych narkotykami w Szkocji z innymi krajami, Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (EMCDDA) porównało wskaźnik zgonów „spowodowanych narkotykami” na milion mieszkańców (osób w wieku od 15 do 64 lat) w różnych krajach Europy. Ostatnie Porównanie EMCDDA, który opiera się na danych z 2018 r., szacuje, że a europejski średni z 22.3 XNUMX XNUMX zgonów na milion. Ten sam raport EMCDDA szacuje, że Szkocja ma 295 zgonów na milion liczba ludności: znacznie wyższa niż w jakimkolwiek innym kraju objętym analizą, z następnym najbliższy stawka należąca do Szwecja, z 81 zgonami na milion mieszkańców.
* dr Laura Garius dołączyła do Release jako kierownik ds. polityki jesienią 2020 r. Jest kryminologiem i uzyskała doktorat na Loughborough University. Laura prowadziła moduł Narkotyki i Społeczeństwo dla studentów Nottingham Trent University i badała zarówno alkohol, jak i szkody związane z narkotykami. Prowadziła badania z użytkownikami usług, a także z ankietami na dużą skalę i opowiadała się za podejściem do redukcji szkód, polityką narkotykową opartą na dowodach i sprawiedliwością społeczną.
Pobierz pełny raport „Zgony związane z narkotykami w Szkocji w 2019 r.” poniżej:
