1. Home
  2. Artykuły
  3. Stany Zjednoczone zwiększające dostęp do niezbędnego leczenia opioidami, buprenorfiną

Stany Zjednoczone zwiększające dostęp do niezbędnego leczenia opioidami, buprenorfiną

Rząd USA zwiększył liczbę pacjentów, których lekarze mogą leczyć buprenorfiną. Jest to krok we właściwym kierunku w leczeniu uzależnienia od opioidów i odstawienia, ale pozostaje niewystarczający w obliczu gwałtownie rosnącego wskaźnika przedawkowania.

W zeszłym tygodniu administracja Obamy zwiększyła maksymalną liczbę pacjentów, którym lekarze mogą przepisywać buprenorfinę, podnosząc ten limit ze 100 do 275. Jako częściowy antagonista opioidów, buprenorfina jest stosowana w leczeniu uzależnień poprzez zapobieganie objawom odstawiennym przy jednoczesnym wywoływaniu efektów podobnych do morfiny.

Ponieważ liczba zgonów związanych z narkotykami w USA wzrasta, ten podniesiony pułap jest już dawno spóźniony; nad Ludzie 29,000 zmarł zgonów spowodowanych przedawkowaniem opioidów w 2014 r. – co odzwierciedla a 14 procent wzrostu z poprzedniego roku. Zgony związane z przedawkowaniem heroiny wzrosła o 39 procent w latach 2012-2013. Ten szybki wzrost doprowadził do tego, że liczba zgonów spowodowanych zatruciem opioidami przewyższyła liczbę osób zginęło w wypadkach samochodowych.

Leczenie buprenorfiną obniża śmiertelność z powodu przedawkowania, cenę leczenia i ryzyko chorób przenoszonych przez krew. Szacunkowo od sierpnia 10,000 70,000 do XNUMX XNUMX nowych pacjentów będzie miał dostęp do buprenorfiny, dzięki czemu całkowita liczba pacjentów w USA przyjmujących ten lek wynosi około 700,000 2012. Istnieją również alternatywne metody leczenia substytucyjnego; w XNUMX r. ponad 311,000 XNUMX osób otrzymało metadon w ramach ich leczenia. Choć godne pochwały, przepisy dotyczące leczenia substytucyjnego opioidami są nadal niewystarczające; są szacowane 2.6 mln osób z „zaburzeniami związanymi z używaniem substancji” związanymi z heroiną lub opioidowymi lekami przeciwbólowymi w USA.

Nawet przy zwiększonym limicie nadal brakuje lekarzy chętnych do podawania buprenorfiny. Lea Winerman z Przypisuje to Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne do „luki między nauką a praktyką w leczeniu uzależnień od narkotyków” spowodowanej „długą historią leczenia narkomanii jako moralnej porażki, a nie choroby; branża ubezpieczeń zdrowotnych, która rzadko obejmuje leczenie uzależnień; oraz rozdrobniony system licencjonowania w poszczególnych stanach, który nie zawsze wymaga od doradców ds. uzależnień odpowiedniego przeszkolenia”.

Historia wykorzystywania przez Stany Zjednoczone systemu sądownictwa karnego do rozwiązywania problemów zdrowia publicznego okazała się nieskuteczna. Według Policz koszty, jest również „szkodliwy społecznie”, jednocześnie promując „stygmatyzację i dyskryminację”. The American Dream sugeruje to mentalność, która implikuje, że ciężka praca i silna wola są środkami samodoskonalenia uzależnieni użytkownicy mają słabą wolę i trzeba się zmuszać.

Nie ma jednego powodu, dla którego osoby zażywające narkotyki miałyby być pozbawione wsparcia, jakie może im zaoferować buprenorfina i inne formy współczesnej medycyny. Jednak amerykańska kultura samopomocy piętnująca narkomanię, strach przed zastąpieniem jednego nałogu drugim i ewentualne nadużywanie substancji zastępczej, przyczyniają się do braku postępu.

Na początku tego tygodnia Senat przyjął tzw Ustawa o kompleksowym uzależnieniu i leczeniu uzależnień (CARA), co umożliwiłoby pielęgniarkom i asystentom lekarzy przepisywanie buprenorfiny. CARA czeka na ratyfikację przez prezydenta, a jeśli zostanie przyjęta, posunie się dalej, aby złagodzić coraz bardziej niszczycielski kryzys opioidowy w USA. Do tego czasu warto oklaskiwać nowy pułap buprenorfiny jako krok we właściwym kierunku, jednocześnie kontynuując naciski na dalsze stopniowe reformy.

Poprzedni post
Tysiące przetrzymywanych w brutalnych chińskich ośrodkach przetrzymywania narkotyków
Następny post
Narkotyki, dysocjacje i wyparcie: festiwalowy raport o narkotykach – część I

Related content