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Movendo cadeiras de praia no Titanic: reforma da política de drogas no Reino Unido

Somos os primeiros e segundos autores de um artigo intitulado “Drogas ilegais no Reino Unido: é hora de legalização considerada para melhorar a saúde pública?”, publicado recentemente na Drug Science, Policy and Law (veja o link abaixo). 

O artigo foi escrito por nós mesmos e pelo co-autor Richard Hammersley e nele cobrimos quatro possíveis posições políticas sobre drogas ilegais. Essas quatro posições são descritas abaixo.

 

#1 Não fazer nada?

 

Em primeiro lugar, que não fazemos nada. Essa parece ser a escolha mais atraente para os políticos, pois envolve quase nenhum esforço e mantém a ilusão de que eles estão “enfrentando o problema das drogas”.  

 

#2 Advogado do Diabo?

 

Em segundo lugar, assumimos o papel de advogado do diabo e consideramos a proibição rígida e as questões em torno da introdução de uma política de proibição de substâncias atualmente legais conhecidas por serem prejudiciais, como tabaco e álcool. Isso é certamente lógico e razoável, especialmente quando se considera (por exemplo) o número de mortes relacionadas ao tabaco e ao álcool. No entanto, um obstáculo real para isso é que o álcool é muito integrado culturalmente aqui no Reino Unido e que a maioria dos bebedores não o faz em excesso. Também não devemos perder de vista as quantias de dinheiro envolvidas nas indústrias do álcool e do tabaco (esta última em menor escala hoje em dia, mas ainda formidável). E, por último, a influência malévola dos lobistas de ambas as indústrias também não pode ser negligenciada, tornando extremamente improvável qualquer movimento nesse sentido.

 

#3 Legalização leve?

 

Em terceiro lugar, consideramos a descriminalização de algumas ou todas as substâncias atualmente controladas; muitas pessoas parecem considerar isso o mesmo que legalização, ou mesmo, “legalização leve”. Assumimos uma linha dura sobre a descriminalização no jornal, ressaltando que uma droga descriminalizada não é realmente nem uma coisa (legal) nem outra (ilegal) e, portanto, depende da boa vontade e cooperação de muitos órgãos, em particular da polícia (boa vontade que – teoricamente – pode desaparecer a qualquer momento). Essa falta de clareza também deixa uma porta aberta para o crime organizado e, portanto, muitos dos problemas associados à dependência do mercado negro que estamos enfrentando atualmente.  

 

# 4 Uma abordagem contundente?

 

Em quarto lugar, que legalizemos algumas ou todas as substâncias atualmente controladas. Esta foi a posição autoral preferida, embora agora admitamos, em retrospectiva, que está adotando uma abordagem direta do tipo “ou/ou” para o assunto e que, em última análise, falta sutileza e nuances. 

 

É hora de olharmos seriamente para tentar algo completamente novo

 

Aqui na Escócia, as mortes por drogas aumentam ano a ano (NRS, 2020) e o número de usuários continua subindo lentamente (Gov.UK, 2021), o que significa que todo o esforço gasto no assunto - iniciativas, forças-tarefa, grupos de trabalho e todo o resto – é um pouco semelhante a se movimentar nas espreguiçadeiras do Titanic. Ninguém parece saber o que fazer. Nada tentado até agora funcionou, e continuar fazendo a mesma coisa e esperar um resultado diferente é claramente sem sentido: é hora de olharmos seriamente para tentar algo completamente novo. 

 

Hibridização

 

O que não cobrimos no artigo original é que também há espaço para uma quinta opção envolvendo uma hibridização de descriminalização e legalização. Isso parece complicado, mas envolveria simplesmente a legalização das substâncias de “consumo em massa” e aquelas não comumente associadas ao vício (por exemplo, cannabis, MDMA, psilocibina) e a descriminalização dessas substâncias geralmente consideradas como tendo associações mais problemáticas (por exemplo, heroína e cocaína) . Aparentemente, esta é uma opção atraente, pois legaliza as drogas “legais” e semi-legaliza as “ruins”. No entanto, uma questão óbvia aqui é quem decide – e com base em que eles tomam a decisão – quais são as drogas “boas” e quais são as “ruins”, já que (para dar um exemplo) foi demonstrado que a heroína – a “pior droga” ” das drogas “ruins” – podem de fato ser usadas por um longo período de tempo sem nenhum resultado negativo particularmente sério (Shewan & Dalgarno, 2005).

 

Proibição: Uma falha completa e total

 

Muitas pessoas que estão lendo isso podem considerar a ideia da legalização das drogas perigosa e/ou irresponsável e/ou completamente errada. Devemos dizer neste ponto que esta não é apenas uma ideia que tiramos do ar uma manhã para ser polêmica ou para obter um pouco de cobertura da imprensa. Estamos envolvidos no campo do uso de drogas ilícitas profissionalmente há mais de 30 anos (com um interesse que remonta ainda mais) e, durante esse tempo, não vimos nada que indicasse que as leis e políticas de drogas no Reino Unido fossem outra coisa senão um falha completa e total. 

Globalmente, a proibição tem sido um desastre, com o surgimento de 'narcoestados' onde milhões vivem com medo sob o domínio de gangues, forças policiais e militares, todos com interesse nos lucros do tráfico de drogas. Ao lado disso, temos aqueles que buscam abordagens de tolerância zero que levam a encarceramentos e execuções em massa. A criminalização de centenas de milhões de pessoas – principalmente jovens e não brancas – sob as leis atuais tem um efeito profundamente prejudicial que vai muito além de quaisquer danos induzidos pelo uso de drogas. 

Na academia, muito tempo, dinheiro e esforço foram gastos investigando o uso de drogas em geral e o uso problemático em particular, principalmente com o objetivo de encorajar (ou coagir) as pessoas a reduzir ou parar, com pouca ou nenhuma percepção do que é isso. leva ao uso problemático desse tipo. O professor Carl Hart escreveu recentemente sobre suas experiências de muitos anos tentando 'provar' a natureza nociva do uso de drogas. Ele agora é um ávido defensor da reforma da lei de drogas (Hart, 2021). 

Passados ​​todos esses anos, ainda temos todas essas pessoas (supostamente) eruditas, não mais do que ponderando questões tão pesadas como “o que motiva as pessoas a usarem drogas?”. Todo esse tempo e parece que não avançamos mais do que isso. E a resposta é realmente muito simples; de um modo geral, existem duas categorias de usuários de drogas. O primeiro – e de longe o maior – desses usos para fins de relaxamento e prazer (um subconjunto desse grupo poderia ser indiscutivelmente usuários médicos); as pessoas neste grupo podem encontrar problemas como resultado de seu uso (através, por exemplo, de excesso de indulgência, ignorância sobre o efeito ou consumo de substâncias cujo conteúdo e/ou pureza é questionável, ou como resultado de polifarmácia imprudente) e como com o álcool, estes podem variam em gravidade. Dito isso, foi demonstrado que o uso prolongado de uma droga pode ser mantido de maneira amplamente não problemática (em termos de saúde e resultados sociais negativos) por meio de usuários que se educam sobre as ações e possíveis consequências de usar essa droga (Dalgarno & Shewan 2005).

O segundo grupo usa na tentativa de automedicação, para se sentir melhor ou mais feliz; esse grupo traz consigo uma série de problemas de fato e tenta lidar com eles por meio de um processo de obliteração por meio de substâncias ilícitas e/ou álcool. Embora esse processo possa funcionar (ou parecer funcionar) a curto prazo, por um período mais longo e por conta própria, geralmente resulta em um conjunto adicional de problemas adicionados aos já existentes. A maioria desse grupo forma alguns dos mais marginalizados da sociedade, um processo que provavelmente começou na infância e continua na adolescência e na idade adulta. O trauma cumulativo levou muitos desse grupo a um lugar do qual é difícil escapar, portanto, os padrões de uso de drogas indutores de danos provavelmente continuarão, a menos que recursos sejam colocados em apoio abrangente à saúde mental.

 

Nosso novo paper pode ser acessado na íntegra aqui:

Dalgarno, P, O'Rawe, S & Hammersley, R (2021) Drogas ilegais no Reino Unido: é hora de uma legalização considerada para melhorar a saúde pública? Drug Science, Policy and Law, 7: 1-9. https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/20503245211005351

 

Referências

Dalgarno, P. e Shewan, D (2005) Reduzindo os riscos do uso de drogas: o caso de Set and Setting. Addiction Research and Theory, 13(3): 259–265.

Gov.UK (2021) Situação das Drogas no Reino Unido 2019: Resumo. Disponível em https://www.gov.uk/government/publications/united-kingdom-drug-situation-focal-point-annual-report/uk-drug-situation-2019-summary (acessado em 5/7/21)

Hart, C. (2021) Uso de drogas para adultos: perseguindo a liberdade na terra do medo. Pinguim Nova York

NRS: Registros Nacionais da Escócia (2020) Mortes Relacionadas a Drogas na Escócia. Disponível em: https://www.nrscotland.gov.uk/statistics-and-data/statistics/statistics-by-theme/vital-events/deaths/drug-related-deaths-in-scotland (acessado em 4/7/21)

Shewan, D & Dalgarno, P. (2005) Baixos níveis de saúde negativa e resultados sociais entre usuários de heroína sem tratamento em Glasgow (Escócia): Evidências para o uso controlado de heroína. British Journal of Health Psychology, 10, 33-48.

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