A invasão terrestre israelense no Líbano destruiu muitas comunidades e deslocou milhares, impedindo a prestação de serviços de saúde essenciais para muitas pessoas, incluindo populações usuárias de drogas. Skoun, um centro libanês de tratamento de drogas que oferece medicamentos e serviços de redução de danos, lançou um apelo internacional de emergência para arrecadar fundos muito necessários para apoiar seus usuários que foram deslocados pela invasão.
A invasão do Líbano por Israel é uma expansão de suas ações militares na região, desencadeada pelo ataque do Hamas a Israel em 7 de outubro de 2023. Quase no aniversário de um ano de seu ataque terrestre e aéreo a Gaza, Israel lançou um “operação limitada" no Líbano em 4 de outubro para atacar e eliminar a liderança do Hezbollah, um partido político libanês com uma ala paramilitar que apoiou o ataque do Hamas.
Desde outubro de 2023, mais de 2,700 pessoas foram mortas no Líbano, com mais de 12,400 feridas desde então. Tiro, Baalbek (ambos Patrimônios Mundiais da UNESCO), o Vale do Beqaa, bem como a capital Beirute, foram bombardeados desde o início deste mês. Estima-se que até 1.3 milhão de pessoas foram deslocadas internamente desde que Israel invadiu Gaza pela primeira vez.
Usuários de serviços deslocados
Em meio à crise humanitária em curso no Líbano, aqueles que acessam medicamentos essenciais como parte de seu tratamento medicamentoso estão vulneráveis a mais danos. O centro de tratamento de Skoun na região de Beqaa foi bombardeado, encerrando suas operações na região. Uma avaliação rápida das necessidades de 250 de seus usuários de serviços impactados desde a invasão terrestre de Israel destacou que 36% de seus clientes tiveram que evacuar suas casas, 86% dos quais usam tratamento de substituição de opioides (OST).
“Esses deslocamentos dificultaram gravemente o acesso a tratamentos essenciais e sistemas de apoio, aumentando a dependência de mecanismos de enfrentamento negativos, incluindo o uso crescente de substâncias entre as populações deslocadas”, compartilhou Tatyana Sleiman, Diretora Executiva da Skoun, em um comunicado à imprensa.
Embora os esforços humanitários tenham se concentrado, compreensivelmente, em atender às necessidades básicas das pessoas, os serviços especializados ficaram essencialmente sem financiamento, comprometendo sua capacidade de oferecer acesso estável a medicamentos essenciais.
“Vários centros de saúde primários e instalações médicas ao redor do Líbano estão fechados porque foram danificados por greves ou estão em áreas que não são mais acessíveis”, disse Sleiman ao TalkingDrugs.
“Há um hospital no sul do Líbano [que oferece serviços relacionados a drogas] que está completamente destruído”, acrescentou ela. Vídeos de onde o hospital estava localizado confirmam o nível de destruição dos serviços de saúde.
Extensões de prescrição e financiamento necessários
Para evitar que seus clientes sofram mais danos, a Skoun lançou uma chamada internacional para financiamento pelos próximos seis meses. Eles estão tentando levantar $130,000USD pelos próximos seis meses para realocar suas operações, sustentar seus serviços de saúde mental e redução de danos aos clientes, obter medicamentos OST para clientes e manter uma linha direta para identificar as necessidades humanitárias e médicas dos beneficiários, entre outras necessidades.
Como parte de suas ações para apoiar as necessidades de seus clientes, a Skoun também organizou uma carta aberta ao Ministro da Saúde Pública do Líbano para estender as prescrições de TSO; dado que muitos dos dispensários de TSO do sistema público estão agora em zonas de alto risco, a extensão das prescrições permitiria que os pacientes mantivessem o acesso aos seus medicamentos sem expô-los a mais riscos.
Uma política semelhante foi introduzida na Ucrânia como resultado da invasão russa, com o Ministério da Saúde ucraniano estendendo as prescrições dos pacientes para medicamentos OST para 30 dias para reduzir quaisquer riscos de interrupções de tratamento, particularmente em áreas de linha de frente. Esta abordagem é apoiada por outras agências internacionais, especialmente com populações deslocadas: em resposta à invasão russa em fevereiro 2022, o Conselho Internacional de Fiscalização de Entorpecentes (INCB) destacou que os países têm direito a protocolos de acesso reduzido para facilitar o acesso a medicamentos como TSO em caso de emergências.
“Seu apoio é mais crucial do que nunca para manter os ganhos obtidos na integração da resposta aos medicamentos e na redução de danos em respostas humanitárias e de saúde mais amplas e para salvaguardar o bem-estar de nossas comunidades”, disse Sleiman.
“A assistência fornecida não só ajudará a mitigar os efeitos imediatos da crise em populações vulneráveis, mas também preservará a saúde e a dignidade a longo prazo daqueles a quem servimos.”
