ВОЗ рекомендует: «Для людей, зависимых от опиатов, находящихся в легально регулируемой программе за местительной терапии, необходимо создать условия, которые снизят риски инфицирования и передачи COVID19: обесп ечение выдачи на руки лекарства для самостоятельного приёма; доставка лекарства; обеспечение возможности получения лекарства людям, которые не были в программе ОЗТ до карантина, но пр и этом нуждаются в ежедневном приёме опиатов.»
Евразийская сеть людей, употребляющих наркотики (ENPUDE), собрала данные о том как обеспечивается доступ к заместительной терапии во время карантина в Беларуси, Гр узии, Молдове, Казахстане, Кыргызстане, Украине.
Informações de 29 de março de 2020, agosto.
Belarus
РСОО «Твой шанс»: в стране карантин не объявлен. Практики выдачи на руки лекарства ОЗТ в Беларуси до сих пор нет. Последние два года мы держим на повестке дня Министерства здравоохранения задачу утвердить Положение и кли нический протокол для улучшения качества и доступа к программе лечения опиоидной зависимости.
5 de февраля 2020 года при поддержке национальных организаций сообщества РСОО «Твой шанс» направил з апрос первому заместителю Министра здравоохранения Д.Л. Пиневичу о необходимости взять под контроль утверждение Положения и клинической инструкции по ОЗТ и закупку лекарства бупренорфин. На текущий момент в программе ОЗТ около 700 человек. A data de vencimento foi: 2013 году – 1048 человек, в 2015 году – начат переход на общественное (государственное) финансирование, и с каждым годом идет снижение численности пациентов.
Основные проблемы в контексте доступа к лекарству участникам программы: очереди в кабинетах; во многих городах не развозится метадон в больницы, особенно это касается районных больниц. В стране нет выдачи на руки для самостоятельного приёма, потому что обращение в ОЗТ повышает риски по тери родительских и трудовых прав.
В Беларуси выглядит всё как обычно: мы ходим на работу, дети – в школу. Но было бы разумно использовать возможности снизить риски и обеспечить выдачу лекарства на руки на во ле, в больницах и в местах лишения свободы.
Sergei Kрыжевич, РСОО «Твой шанс», участник программы 11 лет; член Странового координационного совета
Geórgia
GeNPUD, члены Сети «Феникс 2009», «Рубикони» и «Новый Вектор» информируют: 18 e 19 março на сайтах ОЗТ кажды й пациент получил лекарство. Первую выдачу сделали на 5 дней. Раньше в стране выдачи на руки на постоянной основе не было.
Активисты вели переговоры с «Центром психического здоровья и профилактики наркомании». Центр реализует в стране программы ОЗТ. В результате усилий сообщества людей, употребляющих наркотики, и экспертов многие люди получили на ру ки необходимое лекарство.
Meus clientes não são capazes de obter e fornecer dados adicionais, comprar, armazenar suas próprias lojas, contratar profissionais e распространения COVID 19 среди участников programa ОЗТ, с другой – чтоб облегчить существующие строгие правила.
Constantino Labartкава, GeNPUD, член Странового координационного совета
Moldova
Os grupos incluem «Вместе», Кишинёв, e «Пульс», Бельцы: em городах Кишинев, Бельцы, Фалешты e Унгены выдают метадон на одну неделю всем без исключения. Em Кишинёве также выдают бупренорфин на руки от 5 дней e больше для самостоятельного приёма. Cabines ОЗТ em Кишинёве – em 23 de março, em Belьцах – em 27 de março, 2 semanas de semana; пациентов разделили на 2 grupos, обеспечив возможность меньшего скопления людей. Você pode fornecer um trabalho médico personalizado.
Clique em metadon. Карантин проявил проблему перебоев, причина которой – отсутствие запаса препарата метадон. На складе запас препарата есть только на период апрель 2020 года. Тендер на поставку ОЗТ выиграла итальянская фармкомпания, но в связи ситуаций COVID-19 она не может поста вить сейчас лекарство. По доступной сообществу информации, на 27 марта вопрос поставки решили через закупку лекарства в Украине. Но и здесь нужно было преодолевать ситуацию местному поставщику (Sanfarm-Prim) в переговорах с Украиной. Из-за усложненных процедур украинский поставщик мог застрять в подготовке документов на 1.5 месяца.
Então, seus estoques serão necessários para que você tenha um negócio de negócios, no qual você precisa de um grupo de trabalho едставители от национальной programas, министерства здравоохранении, наркологии, UNODC e др. С XNUMX нххододииыйый паае оеехииfiaыйыйый пааа аеееетаццццperar пабаыаыы «а аеетцы аа ае с с с с с с с с с с с с с с с с с с с с с с яхххххх land пххххх landS п пхххх landS п пхххх landS п пхххх landS п пххх сояходхи схходхх схходходхххх sentido пхии соходходххх сххход п схххххх ês de н п сххххх ês de нхи схххххх deveria O agente formal de segurança foi encerrado em junho. Depois disso, a Aviação Aviária da Ucrânia já está preparando-os para a Moldávia. Em primeiro lugar, em primeiro lugar, prepare-os para a tela.
«Em 2007 году я сам прошёл через ситуацию, когда пропало лекарство метадон на 21 день. Я пережил очень много неприятных моментов, которые в ситуации карантина усилятся в разы для каждого, к то останется без жизненно-важного лекарства», – Пётр Ус, «Вместе», Кишинёв, Молдова.
В решении данной ситуаций задействованы все международные партнеры. Особую роль сыграл Мишель Казачкин. Обращение на имя главного нарколога страны господина Марандич было отправлено по запросу национально го сообщества от Евразийской Ассоциации снижения вреда (ЕАСВ).
Vital Rabinchuk, «Пульс», Председатель Совета Национальной платформы уязвимых сообществ
Quirguistão
Ассоциация Сеть снижения вреда Кыргызской Республики (АССВ). В стране комендантский час, есть ограничения передвижений между городами и населёнными пунктами. У нас около 1000 человек в стране, которые являются участниками программы опиоидной заместительной терап ии, включая около 300 человек в местах лишения свободы. Республиканский Центр Наркологии в своем приказе №28 от 20.03.2020 года определил условия, при которых в се пациенты сайтов опиоидной заместительной терапии могут получать метадон при ухудшении общей ситуаци e в стране, т.е. в условиях ЧС и ЧП.
С 25 марта 2020 года все участники программы получают метадон на руки на 5-дневный срок; выдача расходных материалов организована раз в неделю. В штаб АССВ ежедневно поступают звонки с разными запросами: не выпускают из села в город за лекарст вом; людям негде хранить лекарство, потому что нет дома.
Все вопросы решаются в штатном режиме: сохранение лекарства людям, которые не имеют места для жительства, обеспечиваются через социальных работников. ПРООН обеспечила медицинский транспорт для доставки лекарств АРВ, противотуберкулёзной терапии и мет адона. В местах лишения свободы доступ к ОЗТ проходит в обычном режиме, однако ограничили свидания, проводит ся дезинфекция. ГСИН приостановила этапирование заключенных из СИЗО в колонии в связи со вспышкой коронавируса.
Sergio Beссонов, Sim. председателя Странового координационного совета, Координационный Совет ЕСЛУН
Cazaquistão
Fórum ЛУН Казахстан: 300 horas, участников programas ОЗТ na página, 13 кабинетов ОЗТ em 13 anos. Выдачи на руки лекарства neт. 9 anos, o programa участников Карагандинского сайта ОЗТ проживают в Темиртау, в другом городе.
Atividades avaliando a situação crítica no site do mundo com COVID-19. C 11 março do ano 2020 люди ездят получать лекарство в Караганду в связи с ремонтом здания. ОПН (Темиртау в д ругом здании, даже при наличии подходящего под условия выдачи кабинета. Пока нашли оплату на проезд между городами, два человека потеряли доступ к лечению ОЗТ.
Время работы кабинета получилось увеличить до трёх часов дня (время работы до карантина был всего один час – 8 до 9º). С 27 марта выделена машина, чтобы возить людей в кабинет ОЗТ за лекарством. Когда перекроют въезды в города, обещают выдать на эту машину пропуск. 25 de março de 2020 g. от Форма ЛУН Казахстана было отправлено письмо на имя Генерального директора РГП на ПВХ «Республи канского научно-практического центра психического здоровья» с запросом обеспечить выдачу на дом для с амостоятельного приёма лекарство «метадон».
Ответ получен быстро – через день, 26 марта: «Вопросы, поднимаемые Вами в отношении регулирования выдачи участникам программы поддерживающей заместительной терапии лекарственного препарата «метадон» требуют об суждения, в том числе с правоохранительными органами, и дальнейшего внесения изменений в действующие норм ативно-правовые акты» .
27 марта от Республиканского центра СПИД на Руководителей областных/городских центров по профилактике и борьбе со СПИД было направлено обращение о необходимости принять возможные меры по ситуации по к ороновирусу, и в числе прочего пункт 3: «Обеспечить непрерывность и устойчивоть услуг по снижению вреда для ключевых групп населения во время эпидемии COVID-19, включая предоставление опиоидной заместительной терапии (ОЗТ). Совместно с центром психического здоровья разработать или расширить нормы в отношении выдачи препарат а на дом для самостоятельного приема».
Em abril de 1 no território de городов Караганды, Абая, Сарани, Темиртау, Шахтинска с 00.00 часов объявлен режим карантина с особыми условиями предпринимательской и (или) иной деятельности и жизни населения. A operação de inicialização é realizada por meio de propostas de programas de implementação. Qual é a eficiência para sua configuração de cartão: você precisa limpar a caixa.
Форум ЛУН Казахстан продолжает адвокацию: участники программы в регионах пишут запросы о возможно сти выдачи метадона на руки; в больницы при госпитализации; домашний стационар. Юрист Форума ЛУН Казахстана разработал шаблон обращений от пациентов и организаций на сайты ОЗТ по данным вопросам.
Валентина Манкиева, secretária do Fórum ЛУН Казахстан
Ucrânia
Всеукраинское объединение людей, живущих с наркозависимостью (ACENO): в стране 12 000 участников программы ОЗТ. До появления COVID-19 более 5 000 человек, участников программы, получали лекарство ОЗТ на руки. Региональные представители ВОЛНА и организации под управлением сообщества ежедневно отслеживают ситуа цию и помогают медицинскому персоналу организовать выдачу для самостоятельного приёма всем участникам п рограммы.
Essa lista foi fornecida para você, o que é prático e prático em seu próprio país. Na verdade, Организация женщин, живущих с наркозависимостью (ВОНА), «Надежда и Доверие» и МБФ Альянс обществ енного здоровья обратились к Заместителю Министра здравоохранения Украины с письмом о необходимости экст ренно принять изменения в приказ Министерство здравоохранения Украины № 200, которые уже зарегистрирован ы, но почему-то до сих пор не приняты.
Именно в изменениях к настоящему приказу содержится норма о возможности выдачи препаратов на 15 дней. Также идёт адвокация изменения в Постановление Кабинета Министров Украины № 333 об обеспечении возмо жности выдачи лекарств ОЗТ сроком до 30 дней.
Oлег Дымарецкий, diretor ВОЛНА, Координационный совет ЕСЛУН
Ответственная сбор данных пcoordenação do programa ЕСЛУН
Olá Belyaevа
enpud.contact@gmail.com
Confie na aprovação do seu canal de telegrama TalkingDrugs no Russo
