A Noruega oferecerá prescrições gratuitas de heroína por meio de um programa de tratamento assistido por heroína (HAT) até 2020 na tentativa de melhorar as condições de vida das pessoas dependentes da droga.
O HAT normalmente permite que as pessoas que usam heroína, para as quais outras opções de tratamento, como a metadona, se mostraram insuficientes, recebam e administrem a droga em um ambiente clínico. O esquema norueguês se propõe a fornecer o medicamento para até pessoas 400, embora os detalhes sobre as quantidades não sejam claros enquanto as autoridades formulam planos específicos. Profissionais de saúde também estarão presentes quando a heroína for administrada para que possam intervir caso ocorra uma overdose.
Prescrever e administrar heroína em um ambiente seguro permitirá que as pessoas evitem a heroína ilegal, que pode ter sido misturada com substâncias potencialmente nocivas, incluindo o poderoso opioide fentanil.
Descrevendo a política em uma postagem do Facebook, o ministro da saúde Bent Høie disse “esperamos que isso forneça uma solução que dê … uma melhor qualidade de vida a algumas [pessoas dependentes de heroína] … que hoje estão fora de nosso alcance e a quem os programas atuais não ajudam o suficiente”.
A Noruega tem atualmente uma das mais altas taxas de mortalidade induzida por drogas entre adultos na Europa, 81.23 mortes por milhão em 2015, em comparação com a média europeia de 21.8 mortes por milhão.
Em outras partes da Europa, o HAT tem sido uma parte importante do tratamento medicamentoso por muitos anos. Esses esquemas já são oferecidos – embora de forma restritiva em alguns casos – na Dinamarca, Alemanha, Luxemburgo, Holanda, Suíça e Reino Unido. Evidências de algumas dessas jurisdições indicam que o HAT efetivamente implementado pode reduzir as taxas de mortalidade por overdose, bem como reduzir os custos sociais dos danos causados pelas drogas e o comércio ilegal de heroína. Após a implementação na Noruega, as autoridades poderiam usar o dinheiro economizado para investir ainda mais em serviços de redução de danos para pessoas dependentes de drogas, talvez estendendo o programa para além dos 400 destinatários pretendidos.
O sucesso do HAT talvez possa ser melhor visto na Suíça, que tornou-se um pioneiro da abordagem na década de 1990. Zurique, a maior cidade do país, tinha visto um grande aumento no número de pessoas que usavam heroína: subindo de 3,000 em 1975 para 30,000 em 1992. Em 1994, os profissionais de saúde de Zurique começaram a prescrever heroína para usuários de opiáceos de longo prazo para os quais outros substitutos eram insuficientes. Em 1995, o sucesso já estava aparecendo – relatórios PRI – com a polícia de Zurique cooperando cada vez mais com serviços sociais e médicos para ajudar pessoas que usavam heroína de forma problemática.
Atualmente, “quase não vemos novos usuários de heroína na Suíça”, de acordo com Thilo Beck, chefe de psiquiatria no Arud Centers for Addiction Medicine em Zurique.
A julgar por esses exemplos anteriores, a campanha prospectiva da Noruega deve ser um sucesso se implementada corretamente e pode levar a uma queda na taxa de mortes relacionadas às drogas no país.
