No final de fevereiro, Vice relatado em um estudo originalmente publicado no final de dezembro de 2021 afirmando que o uso de MDMA não teve "descida", alegando ter desmascarado o mito da "segunda-feira azul" - referindo-se ao efeito retardado e deprimido no humor e na cognição após o consumo de MDMA. No entanto, como um usuário recreativo de MDMA, eu e muitos outros sabemos que isso não é absoluto; depois de mergulhar no diário original, fica claro que essa foi uma interpretação equivocada da pesquisa.
O estudo, crucialmente, foi projetado para abordar especificamente o uso de MDMA em um ambiente clínico. Fora dessas configurações controladas, há uma série de variáveis para refletir melhor o uso real de MDMA que irei expandir.
Vou usar as alegações da história da Vice para explorar os muitos riscos que o MDMA recreativo usa “na natureza” e fazer algumas sugestões de redução de danos que todos vocês podem levar para casa para experimentar. Juntos conseguiremos não eliminar totalmente, mas pelo menos mitigar o impacto da “Segunda-feira Azul” e todos os outros efeitos associados após uma experiência de MDMA.
Embora a Vice já tenha tentado cobrir alguns deles, infelizmente as soluções não eram totalmente práticas. A primeira questão mencionada é sobre a pureza do MDMA:
“Um comprimido de ecstasy ou um saco de cristal MDMA pode conter entre 0 mg e 350 mg de MDMA, além de qualquer número de adulterantes. Em contraste, quando damos MDMA clinicamente, usamos MDMA de grau clínico, que é 99.98% puro.”
A palavra 'pureza' é frequentemente usada de forma intercambiável quando se refere à potência da droga e/ou à ausência de outros adulterantes, diluentes, ou impurezas. Existem alguns kits de teste disponíveis online, mas esses testes podem frequentemente dar falsos positivos em uma ampla gama de substâncias aleatórias e apenas testar a presença de um adulterante ou não (sem dar qualquer indicação da potência de uma substância). Embora o MDMA tenha sido historicamente extremamente adulterado no passado, isso é menos comum hoje; agora há uma maior probabilidade de encontrar MDMA não adulterado e de alta pureza com o uso de kits de teste de reagentes que detectam a presença de MDMA e podem descartar outros falsos positivos em potencial.
Também é comum que as pessoas finjam que conhecem a pureza de suas substâncias e afirmam saber o quão forte ela é. Alguém me disse que tinha cocaína 100% pura em sua posse, o que provavelmente foi uma informação ridícula passada de um vendedor para um cliente. A menos que testes confirmatórios para substâncias ilícitas tenham sido realizados, é provável que alguém tenha inventado um número aleatório.
O teste de pureza está disponível no Reino Unido por The Loop. Embora nem todo mundo tenha a capacidade de analisar todas as suas substâncias, fui informado por um de seus técnicos de espectrômetro que é incomum o MDMA na Europa ter menos de 80% de pureza. Com tal pureza, você pode argumentar que a substância é segura (o suficiente) para consumir, quando você considera enchimentos não psicoativos típicos. No entanto, pode ser importante testar se o pó ou os cristais que você possui são, de fato, MDMA ou não, o que pode ser feito em casa ferramentas de teste como kits de teste de reagentes.
“Quando as pessoas tomam ecstasy para fins recreativos, elas tendem a se exercitar excessivamente – ou seja, dançar! Foi demonstrado que isso aumenta o risco de toxicidade e hipertermia [temperatura corporal anormalmente alta]… Em uma boate quente, as pessoas geralmente dançam a noite toda sem relaxar. A temperatura elevada aumenta o risco de toxicidade.”
Isso é verdade, e mais estudos foi feito que sugerem que o risco aumenta exponencialmente quando usuários recreativos de MDMA podem ter danos neurológicos devido ao uso pesado ou frequente anterior.
Lembre-se de fazer pausas no uso de MDMA periodicamente para esfriar o corpo e o cérebro. Se puder, vá para fora ou para algum lugar onde as temperaturas sejam mais baixas. Isso pode significar evitar estar no meio de uma multidão lotada no festival ou rave por períodos prolongados de tempo. Anote as rotas fáceis para entrar e sair da multidão antes de entrar em um estado alterado para tornar isso mais fácil para você.
Adicionar bebidas esportivas com eletrólitos e sem cafeína pode ser um bom substituto para a água pura e pode ajudar a corrigir qualquer desequilíbrio de sódio.
“O desequilíbrio hídrico arrisca o fenômeno da hiponatremia [quando os níveis de sódio no sangue caem abaixo do normal], que pode ser tóxico.”
Tecnicamente, a hiponatremia é um desequilíbrio de sódio, portanto, em vez de beber água em uma tentativa desesperada de se manter hidratado, alterne com uma bebida esportiva (uma bebida eletrolítica, não uma bebida energética que contém cafeína e outras substâncias que podem interagir com a droga) ou um sal lanche. Também é recomendado que você beba apenas cerca de 250-500 ml/h (1-2 xícaras), não mais que 500 ml/h (2 xícaras) por hora.
Também é muito importante notar que a hiponatremia é mais comum em mulheres– falando em termos binários, já que pessoas transexuais ou intersexuais foram incluídas em 0 estudos sobre o assunto. No entanto, uma vez que se acredita que essa diferença seja causada por diferentes níveis de estrogênio, tenho motivos para acreditar que qualquer pessoa com uma faixa média de soro sanguíneo “feminino” para estrogênio provavelmente experimentará hiponatremia associada ao ecstasy.
“Não tome ecstasy à noite [também] e perca uma noite de sono – tome-o apenas durante o dia. Eu aprecio que isso é bastante irrealista.
A frase final reconheceu o pragmatismo do uso de MDMA. Um conselho menos pragmático é: use um medicamento para induzir o sono. Embora a redução de danos normalmente não recomende o uso adicional de drogas, se um princípio importante da redução de danos é “encontrar as pessoas onde elas estão”, então simplesmente não se pode dispensar conselhos como “tome MDMA apenas durante o dia”. Pessoalmente, geralmente evito o uso de MDMA durante o dia porque, a menos que seja no meio do inverno, está muito quente em todos os lugares. Se os paramédicos costumam sedar pacientes para aliviar os sintomas que podem estar associados à privação de sono ou sedar um paciente para sua segurança, eu pessoalmente não vejo problema em usar um sonífero. Os paramédicos geralmente usam benzodiazepínicos; Eu pessoalmente uso o GHB, pois funciona em 20 minutos e tem efeitos colaterais negativos mínimos ou inexistentes quando usado como pretendido. Se isso funciona para controlar a narcolepsia, funcionará para sua insônia. O GHB estende o estágio 3 + 4 do sono REM, que é sem dúvida o mais importante para a restauração mental e física. Também dura apenas cerca de 3 horas por vez, por isso pode ser útil quando você não tem muitas horas disponíveis para um sono de qualidade. Tenha muito cuidado com a dosagem de GHB.
Por fim, outra variável que vem sendo estudada, mas não discutida no contexto da redução de risco, é o metabolismo de drogas. O metabolismo das drogas é afetado por fatores de idade, sexo, genética e outras substâncias químicas que podem ser ingeridas, incluindo alimentos naturais. Nos Estados Unidos, alguns usuários de MDMA têm uma série de rituais para potencializar os efeitos de drogas como o lemon tek, uma técnica que usa suco de limão (ou outros sucos ácidos ou cítricos) para ajudar a converter a psilocibina em um composto mais biodisponível por via oral (psilocina); no entanto, o metabolismo de drogas é um conceito completamente diferente. O metabolismo de drogas está associado a enzimas que temos em nossos corpos que quebram compostos específicos em diferentes partes de nossos corpos. Essas enzimas podem contribuir para metabolizar um composto, para transformar um metabólito inativo em um metabólito ativo.
Acreditava-se que o suco de toranja inibir as enzimas em nossos corpos que quebram o MDMA e o tornam inativo, pois isso é verdade para muitos outros medicamentos prescritos para pessoas regularmente, nomeadamente benzodiazepínicos e opióides (e cetamina). Isso significa que o MDMA permaneceria ativo no sistema por mais tempo. Para encurtar a história, isso não é totalmente verdade com o MDMA, pois o MDMA é principalmente quebrada por enzimas diferentes daquela que é inibida pelo suco de toranja. No entanto, o uso de MDMA inibe a enzima que decompõe o MDMA em um metabólito inativo por até 10 dias.
O uso de MDMA em menos de 2 semanas (especialmente em altas doses) pode contribuir para o aumento dos efeitos farmacológicos do MDMA, incluindo efeitos negativos que pode levar à morte ou neurotoxicidade a longo prazo devido às enzimas primárias inibidas. Outras drogas e substâncias também podem causar interações entre várias enzimas que afetam os efeitos das drogas. Às vezes, as interações enzimáticas e outras informações podem ser encontradas online (em um site como a Wikipedia), mas se os medicamentos ou produtos forem aprovados para uso médico ou prontamente disponíveis sem receita, você pode verificar as interações aqui. antes da ingestão.
Pessoalmente, não tive nenhuma queda notável de MDMA em minha carreira. Bem cedo, aprendi a usar suplementos para compensar alguns dos efeitos colaterais negativos do uso de drogas e priorizou dormir quando possível (no entanto, nem sempre foi possível com o uso excessivo de drogas e dias/noites consecutivos de festa). O sono e a suplementação adequada durante a noite são essenciais para garantir que o dia seguinte seja o mais tranquilo possível. Há uma infinidade de maneiras de mitigar os efeitos colaterais negativos para aqueles que não estão predispostos a experimentar esses problemas com o uso de MDMA e, portanto, podem se concentrar mais em aproveitar ao máximo a experiência.
*Phoenix, também conhecido como Mohawk Greene (eles/eles), é um educador e ativista negro, trans e antirracista que utiliza vastas plataformas multimídia e online (como @TheRebelEducationist) para defender pessoas que usam drogas e uma reforma sensata das políticas de drogas. Eles fornecem educação e perspectivas radicais sem sentido sobre drogas, políticas de drogas e tópicos relacionados por meio de lentes cômicas e restaurativas. Eles também são tecnólogos qualificados e escritores acadêmicos. Mohawk é gerente de programa técnico da Next Distro, membro do conselho do Youth RISE e ex-coordenador regional de divulgação da DanceSafe e presidente da New York DanceSafe, Inc. Eles colaboraram com agências globais de redução de danos, como ANKORS, Safe 'n' Sound, Unidade e Redução de Danos na África do Sul.
