Минздрав России критикует эффективность программ Глобального Фонда по туберкулезу

Руководство Минздравсоцразвития РФ назвало неэффективной программу по борьбе с туберкулезом, проводимую в России Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.  Такое мнение высказала заместитель директора ведомственного департамента организации медицинской профилактики, медпомощи и развития здравоохранения Людмила Михайлова на пресс-конференции 24 марта 2011 года, посвященной Всемирному дню борьбы с туберкулезом.

По ее словам, за время выполнения программы "Развитие стратегии лечения населения РФ, уязвимого к туберкулезу" не было зафиксировано положительных изменений. Представитель Минздрава считает, что в регионах, где реализуется указанная программа Глобального фонда, показатели смертности от туберкулеза не только не уменьшаются, но увеличиваются.

Представитель Минздрава отметила, что особенно много больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью насчитывается в Ивановской, Архангельской, Мурманской и Томской областях. "Большая часть этих территорий - это регионы, участвующие в проектах Глобального фонда", - добавила она.

По мнению Михайловой, для полноценной борьбы с туберкулезом достаточно федеральных целевых программ и нацпроектов, реализуемых российскими властями.

В то же время, Алексей Панкратов, представитель Фонда "Российское здравоохранение", который обеспечивает реализацию програм Глобального Фонда в России в ответ на выступление Минздравсоцразвития заявил:  "Представленные общественности на пресс-конференции «результаты» Программы свидетельствуют либо о полном отсутствии у Министерства достоверной информации о реальном положении дел, либо о преднамеренной фальсификации итогов реализации в Российской Федерации крупных международных проектов в области здравоохранения.

В действительности факты говорят об обратном. Как хорошо известно, рост лекарственно-устойчивых форм туберкулеза является следствием низкой эффективности лечения обычного туберкулеза, что не входит в сферу ответственности Программы 4 раунда и является задачей национальных проектов.

Кроме того, рост численности пациентов с МЛУ частично является следствием укрепления  лабораторной базы и повышения качества лабораторной диагностики в регионах Программы 4 раунда.

Учитывая масштаб и целевую направленность реализованных компонентов Программы 4 раунда можно с уверенностью говорить о вкладе Глобального фонда в достижение таких показателей, как снижение смертности и заболеваемости  от туберкулеза в Российской Федерации.

Вызывает удивление предвзятое отношение Министерства к общественным организациям, активно участвующим в общенациональных усилиях по противодействию таким опасным инфекционным заболеваниям, как туберкулез и ВИЧ. Так, по оценке Всемирного банка, два из реализованных фондом проекта вошли в число лучших проектов на территории Восточной Европы и Центральной Азии.

Хочется напомнить уважаемому представителю Министерства, что годовой бюджет противотуберкулезных Программ Глобального фонда в России составляет менее 3 % от годового финансирования противотуберкулезных мероприятий за счет федерального и региональных бюджетов, и они не могли (да и не ставили такой задачи) искоренить туберкулез в масштабах всей страны. Задачей Программ Глобального фонда является органичное дополнение нацпроектов в формате международного сотрудничества по борьбе с опасными инфекционными заболеваниями.

Очевидно, что выводы, прозвучавшие на пресс-конференции 24 марта 2011 года, обусловлены  иными причинами, лежащими вне сферы задач борьбы с туберкулезом в Российской Федерации."

Ранее руководство Минздрава аналогичным образом отзывалось об усилиях Глобального фонда, направленных на борьбу со СПИДом в России. В частности, в феврале 2011 года глава ведомства Татьяна Голикова заявила, что в 1990-х годах после внедрения программ снижения вреда для наркозависимых носителей ВИЧ в 10 регионах РФ был зафиксирован рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией, гепатитами и наркоманией.

Однако,  примечательным является то, что всего три года назад Министерство здравоохранения России придерживалась обратного мнения на предмет работы Глобального Фонда в России и планировало продолжить финансирование программ Глобального Фонда из средств федерального бюджета после окончания работы Фонда в России.

Так, 5 мая 2008 года, во время своего выступления на Второй международной конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии, министр Татьяна Голикова заявила, что за последние два года в России произошел значительный прогресс в улучшении доступа к профилактическому лечению, уходу и поддержке при ВИЧ-инфекции, приняты беспрецедентные по масштабам национальные программы и проекты.  "В ближайшие годы возможности страны будут направлены на повышение эффективности мер по борьбе с ВИЧ/СПИДом. Так, уже в 2008-2010 годах Правительство Российской Федерации выделит более 30 миллиардов рублей на профилактику и лечение ВИЧ-инфицированных.

Правительством Российской Федерации также принято решение о компенсации Глобальному фонду по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией 217 млн. долларов США, выделенных на осуществление проектов в России."
При этом Татьяна Голикова отметила, что все проекты и программы, которые были начаты некоммерческими организациями на средства Глобального Фонда, обязательно будут продолжены, поскольку для этого нет препятствий со стороны российского законодательства.
«Правительство РФ готово принять все меры для того, чтобы положение людей, страдающих этой пока неизлечимой болезнью, было как можно более комфортным, и среда, в которой они живут, была обычной средой для них, как для обычных людей», - сказала она.