Недавнее решение Европейского суда по правам человека (ЕСПЧ) может иметь серьезные последствия для предстоящего обжалования запрета России на опиоидную заместительную терапию (ОЗТ).
В постановлении, вынесенном ранее в этом месяце, ЕСПЧ постановил, что воспрепятствование Германией ОЗТ Вольфгангу Веннеру, человеку с историей опиоидной зависимости, начиная с 1973 года, нарушило статью 3 Европейская конвенция о правах человека (ХПЧ): «Никто не должен подвергаться пыткам или бесчеловечному или унижающему достоинство обращению или наказанию».
Более двух десятилетий назад Веннеру впервые прописали левометадон, синтетический опиоидный анальгетик, используемый в ОЗТ для снижения риска передозировки и заражения вирусами, передающимися через кровь, а также для стабилизации жизни человека. Несмотря на то, что он занимался ОЗТ в течение 17 лет, назначение Веннера было внезапно прекращено в 2008 году, когда он был арестован и впоследствии заключен в тюрьму. Судебная система Германии отклонила многочисленные апелляции о восстановлении его ОЗТ.
ЕСПЧ в своем постановлении указал, что «отказ предоставить [Веннеру] непрерывное заместительное лечение, несмотря на его явную опиоидную зависимость, причинил ему значительные и непрекращающиеся психические страдания в течение длительного времени».
Это недавнее решение создает интересный прецедент для рассмотрения аналогичного дела в ЕСПЧ, когда три российских истца оспаривают давний запрет России на ОЗТ.
Алексей Курманаевский, Ирина Абдюшева Теплинская и Иван Аношкин все длительно переживаемые опиоидные зависимости, и живут как с ВИЧ, так и с гепатитом С. Трое активистов заявляют, что подход России к наркозависимости, в котором «все лечение […] ориентировано на воздержание– недостаточно, и утверждают, что запрет правительства на ОЗТ нарушает статьи 3, 8 (право на уважение частной и семейной жизни) и 14 (запрет дискриминации) КПЧ.
Среди 47 стран, входящих в Совет Европы, Россия — единственное государство, запретившее ОЗТ.
В России за последние годы резко возрос уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией. более 1 процентов населенности страны в настоящее время испытывая позитв для вируса. Количество инфицированных составляет ожидается удвоение к 2020 г. Согласно Вадим Покровский, руководителя Российского федерального центра СПИД, более 55 процентов людей с ВИЧ заразились через употребление наркотиков.
ОЗТ, при которой пациенты обычно принимают прописанные им лекарства перорально, а не вводят их инъекционно, признается Всемирной организацией здравоохранения в качестве эффективного ответа на передачу ВИЧ. Нет никаких сомнений в том, что запрет российского правительства на ОЗТ способствует распространению ВИЧ.
ЕСПЧ признал потенциал ОЗТ в этом отношении; во время дела Веннера было заявлено, что ОЗТ помогает «предотвратить распространение инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ и гепатит С».
Хотя дело Веннера свидетельствует о сочувствии Суда к людям, нуждающимся в ОЗТ, успех российского дела не гарантирован, и важно отметить ключевое различие между двумя делами.
Дело Веннера, хотя и важное, было сосредоточено на доступе заключенных к лекарствам, от которых они зависят. Тем не менее, российский случай утверждает, что доступ к ОЗТ следует рассматривать как неотъемлемое право людей, употребляющих наркотики. В случае успеха дело может не только вынудить российское правительство предоставить ОЗТ, но и привести к тому, что другие европейские страны улучшат свои собственные положения.
Михаил Голиченко, адвокат, представляющий интересы трех активистов, положительно оценивает конечный результат.
«Я ожидаю, что суд сочтет, что российское правительство нарушило статью 8, статью 14 и, возможно, статью 3 [Конвенции] за полный запрет на ОЗТ», — сказал он TalkingDrugs.
Отмена российского запрета на ОЗТ не только уменьшит страдания, которые испытывают люди с опиоидной зависимостью, но и может значительно снизить тревожное распространение ВИЧ среди людей, употребляющих наркотики.
Футляр – по которому досудебные обязанности завершены, а истцы ожидают даты слушания, – потенциально может изменить миллионы жизней к лучшему.
