Медицинский каннабис в ЕС: от начала реформы до кризиса поставок

Карта распространения медицинского каннабиса в Европе

Многие страны ЕС легализовали медицинское употребление марихуаны.  Источник фото: TalkingDrugs

В 2017 году многие страны ЕС значительно продвинулись на пути реформирования законодательства относительно медицинского употребления марихуаны. 

В ноябре 2017 года Литовский парламент почти единогласно поддержал внесение юридических поправок, которые создают возможность для легализации медицинского каннабиса, а также потенциально для медицинского использования других наркотиков, оборот которых сейчас запрещен. 14 ноября Литовский Сеймас принял проект резолюции о внесении изменений в антинаркотическое законодательство страны. В проекте резолюции, внесенной депутатом от консервативной партии «Союз Родина» Миколасом Маяускасом, речь идет об использовании каннабиса пациентами в медицинских целях. Как заявил   Маяускас это решение необходимо в первую очередь «для медицинского употребления каннабиса тяжело больными людьми». Он также подчеркнул, что доступ к каннабису также необходим людям, которые нуждаются в «морфине и других опиоидных препаратах ежедневно, которые можно будет частично заменить менее опасным каннабисом».

Маяускас также заявил, что “впервые решение по столь сенситивному вопросу нашло широкую политическую и общественную поддержку”: решение 14 нобря было принято Сеймасом, когда 92 парламентария проголосовали “за”, один воздержался и один проголосовал “против”.

В данным момент каннабис с Литве внесен в Список 1 запрещенных наркотических средств литовского антинаркотического законодательства (Закон о Контроле за Наркотиками и Психотропными Веществами). Вещества отнесенные к этому списку означают “запрет для медицинского употребления из-за пагубного влияния на здоровье”. Вместо того, чтобы предложить исключить каннабис из Таблицы 1, предложенная поправка предлагает снять автоматический запрет на медицинское использование со всех наркотических средств, включенных в Таблицу 1, включая героин, MDMA и псилоцибин. Если поправка будет принята, то медицинское употребление будет возможно для любого наркотического средства, если только оно пройдет необходимые проверки эффективности и безопасности.

В ноябре 2017 года важные изменения произошли также в Польше. 1 ноября польский парламент проголосовал за закон, согласно которому каннабис для употребления в медицинских целях будет продаваться в аптеках. Одним из идеологов польской реформы стал бывший реппер, а ныне политик Пиотр Кшиштоф Лирой. Лирой сделал тему легализации марихуаны своим основным предвыборным слоганом в 2015 году и после двух лет борьбы сумел собрать достаточно поддержки со стороны других польских парламентариев. 

Во время рассмотрения в законопроект было внесено множество поправок. Среди прочего из законопроекта убрали пункт о возможности выращивания каннабиса в медицинских целей на дому. Заместитель Министра Здравоохранения Польши Кшиштоф Уанда пояснил правку тем, что у польских пациентов уже есть доступ к некоторым препаратам на основе каннабиса, например к сублингвальному спрею Sativex. После всех дискуссий и изменений, законопроект был принят нижней палатой парламента  - 440 депутатов проголосовали "за" и двое "против".  

Согласно новому закону, каннабис будет доступен лишь пациентам, получившим специальное разрешение от регионального фарминспектора и рецепт от лечащего врача. Каннабис будет доступен только в лицензированных аптеках.  Согласно опросу общественного мнения проведенного еще в 2015 году, 78% поляков поддерживают легализацию марихуаны для медицинского использования. Такое же количество респондентов считает, что лишение права доступа к медицинскому каннабису для пациентов это "жестоко". Из 15 000 зарегистрированных аптек в Польше, разрешение на продажу медицинской марихуаны получили около 90%. Польская Фармацевтическая Палата ожидает, что получать марихуану по рецепту врача смогут около 300 000 пациентов. 

В другой европейской стране, в Германии, в начале осени пациенты, принимающие каннабис по рецепту врача, ощутили значительный рост цен на медицинский каннабис, а также перебои с поставками продукта в аптеки страны. Эта ситуация произошла из-за недавних изменений, внесенных в немецкое законодательство относительно каннабиса.

До начала 2017 года около 1000 пациентов в Германии получали специальное государственное разрешение  на покупку медицинского каннабиса в аптеках по цене в 15 евро за грамм. Получение такого разрешения было сложным и затратным по времени, заяления тщательно изучались и утверждались несколькими медицинскими специалистами. После внесения изменений в закон в 2017 году эти правила изменились. В январе 2017 года, члены Бундестага единогласно поддержали легализацию медицинского каннабиса, соответствующий закон вступил в силу в марте 2017 года.    

Как заявил Министр Здравоохранения Герман Грохе, система общественного здоровья теперь оплачивает рецепты для таких пациентов, но только в случае если “им нельзя эффективно помочь другим способом” – таким образом ограничивая государственную компенсацию использования медицинского каннабиса для тяжелобольных пациентов.

Наряду с широкой поддержкой этой реформы, как прогрессивной, проявились также некоторые проблемы. По данным Cannabis Insdustry Journal,  и для пациентов, проходящих лечение каннабисом, и для поставщиков «назревает настоящий кризис».  После нововведений произошел резкий всплеск спроса на каннабис от пациентов, с которым не смогли справиться поставщики. В результате во многих аптеках была нехватка многих сортов марихуаны.

Тем временем на севере Европы, с Исландии, депутат местного парламента внес предложение легально регулировать рынок марихуаны в стране, в рамках снижения вреда от употребления наркотиков и в связи с борьбой с прогибиционизмом. 20 сентября 2017 года депутат Павел Бартожек внес законопроект, предполагающий легальное регулирование выращивания, транспортировки, продажи марихуаны и дающий возможность создания розничных магазинов и кафе, в которых можно будет покупать и употреблять каннабис в рекреационных целях. Предложение также предполагает строгое регулирование рынка каннабиса, ограничение продажи лицам достигшим 20 лет, запрет на алкоголь в местах употребления марихуаны, а также полный запрет на рекламу продуктов каннабиса. 

По мнению исладского парламентария, запрет на рекламу является важным уроком, полученым от нынешних легальных наркотиков. "Прослеживается четкая связь между степенью продвижения и рекламы брендов алкоголя и табака и ростом употребления этих наркотиков" - заявляет депутат, - "а значит подобная логика может сказаться и на росте употребления каннабиса в будущем". 

Интерактивная карта распространения медицинского каннабиса в Европе доступна здесь