Украинские пациенты требуют государственного финансирования заместительной терапии

Госфинансирование программ ЗПТ в Украине

Украинcкое правительство не выполняет обязательств по финансированию программ заместительной терапии. Фото: UCDC

Пациенты программ заместительной терапии в Украине обеспокоены невыполнением правительством своих обязательств перед международными донорами по государственному финансированию программ  заместительной подерживающей терапии (ЗПТ). В связи с этим, ряд гражданских организаций, защищающих  интересы наркозависимых и пациентов, обратились с чрезвычайным обращением к исполнительному директору Глобального Фонда Марку Дайблу и Вице-премьер-министру Украины по гуманитарным вопросам Павлу Розенко с требованием обеспечить устойчивость государственного финансирования программ заместительной терапии в стране.

Напомним, что 22 августа Глобальный Фонд направил Павлу Розенко официальное письмо, в котором речь шла о реальной угрозе потери суммы в 27 миллионов долларов в случае невыполнения Украиной обязательств от 2015 года по обеспечению государственного финансирования программ ЗПТ. Сумма в 27 миллионов, это размер последнего транша в рамках 134 миллионного гранта Глобального Фонда на борьбу с эпидемией ВИЧ, полученного Украиной на период с 2015 по 2017 годы.

Как сказано в  тексте письма Глобального фонда, начиная со второй половины 2017 года, грант Глобального Фонда будет покрывать лечение 2300 пациентов, а правительство должно финансировать тех 7000 пациентов, которые уже проходят лечение в  программах заместительной терапии, а также взять на себя ответственность за расширение программы до 17 593 человек. 

В обращении неправительственных организаций указано, что бездействие государства вызвало распространение слухов о закрытии программ заместительной терапии с января 2017 года или полного перехода их на платную основу. Как отмечают активисты, работающие в сфере снижения вреда, во многих регионах врачи отказываются принимать на программы ЗПТ новых пациентов.

Принимая во внимание критичную ситуацию и полную неопределенность судеб тысяч пациентов программ ЗПТ по всей Украине, пациентские и родительские организации, поддерживающие работу Национальной горячей линии по вопросам ЗПТ (Благотворительные фонды "Надия та Довира", "Дроп Ин Центр" и "Вертикаль") призывают правительство оперативно решить накопившиеся финансовые проблемы и выполнить данные обязательства.

"Вот уже 12 лет в Украине благодаря финансовой поддержке Глобального Фонда внедряется программа ЗПТ, которая спасла и вернула к нормальной жизни почти 9 000 людей. Понимая, что донорская поддержка не бесконечна, все эти годы мы боролись и надеялись на то, что государство, убедившись в целесообразности и экономической эффективности программ ЗПТ, возьмет на себя их финансирование, тем самым обеспечив их устойчивость" - отмечает Светлана Ткаля, Президент родительско-пациентской организации БФ "Надия та Довира".

По словам Сергея Дмитриева, члена координационного совета Всеукраинской сети людей, живущих с ВИЧ-инфекцией (ЛЖВ), Министерство здравоохранения ранее заявляло, что для приостановления эпидемии ВИЧ в Украине необходимо чуть более миллиарда гривен (порядка 38 миллионов долларов США), однако Министерство финансов выделило на 2016 год только 350 миллионов, то есть — 25% от необходимой суммы. Украина остается лидером в Европе по масштабам распространения ВИЧ-инфекции и недостаточное финансирование програм лечения и диагностики ВИЧ приведет к новому приросту заболеваемости, считает эксперт.

Одним из способов выхода из создавшегося финансового кризиса является привлечение средств из местных бюджетов на закупку заместительных препаратов и работу кабинетов ЗПТ. По мнению Алексея Загребельного, руководителя Сумской общественной организации “Клуб Шанс”, в его регионе еще в 2014 году была принята обласная целевая программа по борьбе с ВИЧ/СПИДом, где было предусмотрено 1 миллион гривен на закупку препарата метадон. Однако в связи с тем, что  Глобальный Фонд продолжил финансировать программы снижения вреда в Украине, деньги так и не были выделены. Однако Загребельный уверен, что в случае отсутствия денег из госбюджета, во многих регионах можно будет внедрить смешанную схему финансирования программ ЗПТ: местные власти будут выделять средства для поддержки пациентов-льготников (людей живущих с ВИЧ, туберкулезом, людей с инвалидностью), а вот остальным пациентам придется покупать препараты за свои деньги. “Программа ЗПТ успешно работает в Украине уже 9 лет и многие пациенты наладили свою жизнь, нашли работу и имеют возможность оплатить свое лечение”, - считает Загребельный.

По данным Украинского Центра по контролю за социально опасными заболеваниями при МОЗ Украины, по состоянию на 1 августа 2016 года в Украине работает 174 кабинета ЗПТ, в которых проходят лечение 8826 пациентов. За период с января по август 2016 года в Украине официально зарегистрировано 10 248 новых случаев ВИЧ.