Война и снижение вреда в Украине

Украинцы, употреблящие наркотики, столкнулись з огромной проблемой доступа к программам снижения вреда из-за российской военной агрессии в Украине. По официальным данным, в Украине около 317 тысяч потребителей инъекционных наркотиков. По состоянию на январь 2022 года, 14 868 наркопотребителей получали заместительную поддерживающую терапию методоном и бупренорфином. Украина финансировала эти программы с 2017 года. Тогда же государство значительно увеличило доступ к программам распространения стерильного инъекционного инструментария, презервативов и консультирования равный-равному, согласно рекомендациями ВООЗ о минимальном пакете услуг снижения вреда для профилактики распространения ВИЧ в Украине.

Российская военная агрессия в Украине нанесла значительный ущерб доступности услуг снижения вреда, пишет издание "Conversation". До войны пациенты получали необходимые препараты каждый день в медучреждениях или же, согласно распоряжению МОЗ Украины, на 15-30 дней по рецепту в аптеках. Таким образом, у пациентов была возможность сократить количество поездок в опасные зоны – сначала по причине пандемии КОВИД-19, а сейчас – начала военный действий. Однако, по нашей информации, уже в начале войны, ситуация с доступностью препаратов ЗПТ стала ухудшаться.

Из 1328 пациентов программ ЗПТ в Киеве, большинство пока может получать препарат, однако в других регионах ситуация значительно ухудшилась. В одни регионах заканчиваются запасы препаратов, в других – пациенты потеряли контакт с командами снижения вреда в своем городе.

Тоже касается и платного доступа к препаратам заместительной терпии. «По рецептам на препараты заместительной терапии, выписанным до войны, по которым раньше можно было купить метадон в сети киевских аптек, сейчас очень сложно купить препараты. Большинство аптек закрыты или работают по три часа в день из-за комендансткого часа. Когда же аптеки открыты, очередь может быть в 200 человек»,  -  рассказал Аль-Джазире  Виталий Лаврик, один из пациентов ЗПТ из Киева.

Пациенты на временно оккупированных территориях также оказались отрезаны от поставок жизненно важных препаратов ЗПТ и просят о помощи:

«Нас около ста пациентов из Новой Каховки, мы уже давно принимаем препараты ЗПТ. Наш город сейчас находится под оккупацией и запасы на коммунальном медицинском складе заканчиваются. Завезти препарат из областного центра Херсон нет возможности из-за вопроса безопасности. Поэтому врачи вынуждены понижать пациентам дозировки до полного завершения запасов препарата. По данным медучреждения в городе Новая Каховка, препарата ЗПТ осталось на 10-12 дней». Эта информация поступила от Всеукраинской сети людей, живущих с наркозависимостью, "ВОЛНА". 

Кроме того, большое количество украинцев покидают страну в поисках убежища в соседних странах. Министерство здравоохранения Украины работает над обеспечением непрерывности лечения ВИЧ и туберкулеза для своих граждан. Международный комитет по контролю за наркотиками призвал страны обеспечить также доступ беженцев к препаратам заместительной терапии. Такие переговоры проводить между чиновниками Украины, Молдовы, Румынии и Польши, однако результативность таких договоренностей пока не подтверждена. Ситуация в соседних в Украиной очень отличается. Так открытие некоторых гуманитарных коридоров для беженцев в Беларусь и Россию стало для украинских наркопотребителей большой проблемой, так как эти государства, кроме военной агрессии, также имеют репрессивный подход к наркополитике и доступ з ЗПТ там органичен или запрещен, как в России.  

Президент путин уже четко показал свое отношение к людям, употребляющим наркотики, назвав недавно лидеров Украины «бандой неонацистов-наркоманов».

В 2011 году Россия провозгласила «полнейшую войну» проблеме наркотиков. Однако в России почти отсутствуют официальные достоверные данные количества людей, употребляющих наркотики. По оценочным данным в России от 6 до 8 миллионов нарко потребителей, по данным World Drug Report в 2018 году лечение от наркозависимости проходили 423 тысячи человек.  По данным  Федерального центра РФ по борьбе с со СПИДом пораженность ВИЧ-инфекцией на 31 декабря 2021 г. составила 782,0 на 100 тыс. населения России (в 2020 г. – 754,8), то есть с ВИЧ жили 0,8% всего населения России и 1,5% населения в возрасте от 15 до 49 лет.

При этом, Российская Федерация отказывается признавать на государственному уровне программы снижения вреда, как ключевой научно обоснованный механизм профилактики ВИЧ среди людей, употребляющих наркотики. Читайте об этом в материале TalkingDrugs.

Внутренняя политика РФ в сфере борьбы с наркотиками построена на стигме, дискриминации и отрицании научных методов профилактики и лечения наркозависимости, и российская военная агрессия на территории Украины несет большую опасность для  всех пользователей услуг снижения вреда.

***

Следите за обновлениями на нашем телеграм-канале TalkingDrugs на русском.