เวทีสำหรับเสียงของผู้ใช้ยาและผู้เข้ารับการรักษาในสกอตแลนด์

ในสกอตแลนด์ ผู้ที่ใช้ยาเสพติดหรือเพิ่งเข้ารับการบำบัดรักษาได้รวมตัวกันเป็นกลุ่มที่มีข้อเรียกร้อง ในแถลงการณ์ฉบับแรก กลุ่มดังกล่าวเรียกร้องให้มีการมีส่วนร่วมทางการเมืองมากขึ้นในการกำหนดนโยบายยาเสพติดของสกอตแลนด์

สร้างแพลตฟอร์มสำหรับเสียงของผู้ใช้ยาเสพติด

ตลอดหลายปีที่ผ่านมา สก็อตแลนด์พยายามรับมือกับปัญหาที่เกิดจากยาเสพติด ความยากจน ความเหลื่อมล้ำที่เพิ่มสูงขึ้น คนไร้บ้าน และระบบสาธารณสุขและการสนับสนุนทางสังคมที่ถูกบั่นทอนด้วยมาตรการรัดเข็มขัด ได้ก่อให้เกิดสิ่งที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็นวิกฤตด้านสาธารณสุข ใน 2021รัฐบาลสกอตแลนด์ได้กำหนดให้การลดจำนวนผู้เสียชีวิตจากยาเสพติดเป็น “ภารกิจระดับชาติ” และดึงดูดการลงทุนอย่างจริงจังในบริการบำบัดรักษา

หน่วยเฉพาะกิจปราบปรามการเสียชีวิตจากยาเสพติดแห่งสกอตแลนด์ ก่อตั้งขึ้นเมื่อต้นทศวรรษนี้แนะนำว่าจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่เพื่อลดอคติที่มีต่อยาเสพติด เพื่อป้องกันการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดเพิ่มเติม เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ ผู้ที่มีประสบการณ์ตรงหรือเคยมีประสบการณ์เกี่ยวกับยาเสพติด ไม่ว่าจะเป็นการใช้ยาเสพติด การเข้ารับการบำบัด หรือมีญาติสนิทที่เคยประสบกับประสบการณ์เหล่านี้ ควรมีส่วนร่วมในการพัฒนาและดำเนินการแก้ไขปัญหาในอนาคต

คณะทำงานยังได้กำหนดมาตรฐานสำหรับวิธีการรักษาโดยใช้ยาช่วย (Medication Assisted Treatment: MAT) ในบริการบำบัดผู้ติดยาเสพติด ซึ่งเป็นมาตรฐานที่กำหนดโดยหน่วยงานสาธารณสุขแห่งสกอตแลนด์ ในปี 2021มาตรฐาน MAT ซึ่งติดตามตัวชี้วัดต่างๆ เช่น การสั่งจ่ายยาในวันเดียวกัน ทางเลือกในการใช้ยา การเข้าถึงบริการลดอันตราย และอื่นๆ มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้มั่นใจว่าทุกคนที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดยาเสพติดจะได้รับการรักษาที่ปลอดภัย เข้าถึงได้ และมีคุณภาพสูง มาตรฐานเหล่านี้ได้รับการเทียบเคียงโดยหน่วยงานความร่วมมือด้านแอลกอฮอล์และยาเสพติด (ADP) ทั้ง 29 แห่งของสกอตแลนด์ ซึ่งเป็นหน่วยงานระดับภูมิภาคที่ประกอบด้วยคณะกรรมการด้านสุขภาพและองค์กรยาเสพติดภาคเอกชน

ในเดือนธันวาคมฮิตองค์กร Scottish National Collaborative ได้เผยแพร่ “กฎบัตรสิทธิสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการใช้สารเสพติด” ซึ่งเป็นกรอบแนวทางที่ระบุถึงสิทธิที่ได้รับการคุ้มครองของผู้ใช้ยาเสพติด ได้แก่ สิทธิในการมีชีวิต สิทธิในการเข้าถึงการรักษาพยาบาล สิทธิในการมีมาตรฐานการครองชีพที่เหมาะสม สิทธิในการได้รับการคุ้มครองจากการถูกจับกุมโดยพลการ และอื่นๆ กฎบัตรนี้ทำงานควบคู่ไปกับมาตรฐาน MAT โดยมุ่งเน้นที่สิทธิมนุษยชนของผู้ที่เข้ารับการรักษา

การทำให้บริการต่างๆ มีความรับผิดชอบ

สำหรับ กลุ่มส่งเสริมประสบการณ์การใช้ชีวิตกฎบัตรนี้เป็นสิ่งที่น่าสนใจมาก กลุ่มนี้ได้รับการประสานงานโดย SDF และทำหน้าที่เป็นเครือข่ายของกลุ่มคนในท้องถิ่นที่กำลังใช้ยาเสพติด (หรือเพิ่งเข้ารับบริการบำบัด) ซึ่งจะพบปะกันเป็นประจำเพื่อแบ่งปันประสบการณ์โดยไม่เปิดเผยตัวตน มีสมาชิกกว่า 130 คน พบปะกันเกือบทุกสัปดาห์ใน 12 กลุ่มทั่วสกอตแลนด์ พวกเขารวมพลังเสียงของผู้คนจำนวนมากเพื่อเรียกร้องให้สถานบำบัดยาเสพติดปฏิบัติตามสิทธิที่ได้รับการคุ้มครองตามกฎบัตร และมีส่วนร่วมในการออกแบบนโยบายยาเสพติดที่ส่งผลกระทบโดยตรงต่อพวกเขา ที่นั่น ผู้คนสามารถแบ่งปันประสบการณ์ ฝึกอบรมเกี่ยวกับสิทธิที่ได้รับการคุ้มครองตามกฎบัตร และในที่สุดก็กลายเป็นตัวแทนเพื่อนร่วมกลุ่มเพื่อสนับสนุนผู้อื่นในสถานบำบัด

เมื่อไม่นานมานี้ กลุ่มบริษัทได้ออกแถลงการณ์เน้นย้ำถึงเจตนารมณ์ของตน

“เราเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงที่ยั่งยืนและมีความหมายจะเกิดขึ้นได้เมื่อผู้ที่มีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งที่สุดในประเด็นนั้น ๆ ไม่เพียงแต่ได้รับการรับฟัง แต่ยังเป็นศูนย์กลางในการกำหนดแนวทางแก้ไขด้วย”

“กลุ่มผู้มีส่วนร่วมในประสบการณ์ชีวิตอยู่ที่นี่เพื่อเป็นผู้นำ เราไม่ได้อยู่ที่นี่เพื่อให้ถูกจัดการ แก้ไข หรือช่วยเหลือ เราอยู่ที่นี่เพื่อเรียกร้องอนาคตที่เราสมควรได้รับ”

แถลงการณ์ดังกล่าวเน้นย้ำถึงการเรียกร้องให้เกิดการปฏิวัติ ซึ่งเป็นการปฏิวัติ "แห่งความหวัง ความกล้าหาญ และการเชื่อมโยง" ที่จะเปลี่ยนแปลงระบบการเมือง สังคม และสาธารณสุขในปัจจุบันที่เพิกเฉยหรือกีดกันพวกเขา และกำหนดอนาคตของพวกเขาโดยปราศจากพวกเขา

“เราไม่ได้ยื่นมือออกไปเพื่อต่อต้าน แต่เพื่อร่วมมืออย่างแน่วแน่ โดยมีรากฐานมาจากความจริง ความยุติธรรม และความเป็นมนุษย์ร่วมกัน สำหรับผู้ที่มีอิทธิพลและอำนาจ โปรดยืนเคียงข้างเรา เรามาร่วมกันสร้างระบบที่ให้เกียรติศักดิ์ศรี เสริมสร้างศักยภาพให้แก่ชุมชน และนำมาซึ่งผลลัพธ์ที่เป็นรูปธรรม”

(สามารถอ่านแถลงการณ์ฉบับเต็มที่เผยแพร่ในการประชุมได้ที่ท้ายบทความนี้)

การรวบรวมเสียงของผู้ที่ใช้ยาเสพติด

เจสัน วอลเลซ ผู้จัดการโครงการประสบการณ์ตรงและการใช้ชีวิตจริงของ SDF อธิบายกับ TalkingDrugs ว่ากลุ่มต่างๆ ต้องการออกแถลงการณ์เพราะพวกเขารู้สึกว่าความเป็นจริงของการเข้ารับบริการบำบัดยาเสพติดนั้นแตกต่างจากสิ่งที่ ADP รายงาน

“นั่นคือสิ่งที่กระตุ้น [กลุ่มนี้] พวกเขาต้องการแสดงจุดยืนบางอย่างว่า ดูสิ เราจะไม่นิ่งเฉยและปล่อยให้โรคนี้เรื้อรังไปหลายปีอีกต่อไปแล้ว ในเมื่อเรารู้ว่ามีบางอย่างที่แตกต่างออกไปเกิดขึ้น” เขากล่าว

ส่วนหนึ่งของความท้าทายคือการมีตัวแทนเสียงของผู้ที่ใช้ยาเสพติดอย่างจริงจัง วอลเลซยอมรับว่าสกอตแลนด์มีประวัติที่ดีในการดึงดูดผู้คนให้มีส่วนร่วม อาศัยอยู่ ประสบการณ์ – แต่น้อยกว่ากับ ที่อาศัยอยู่ ประสบการณ์ ความแตกต่างนี้มีความสำคัญต่อการออกแบบบริการรักษาพยาบาลที่ทันสมัยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

“คนเหล่านี้อาจไม่ได้มีส่วนร่วมในกิจกรรมเพื่อสังคมมาเป็นเวลานานแล้ว และโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเน้นเรื่องการงดเว้น ซึ่งอาจไม่สะท้อนถึงความต้องการของผู้คนในปัจจุบัน” เขากล่าว นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในปัจจุบัน ตลาดเภสัชภัณฑ์ที่กำลังพัฒนาซึ่งมีลักษณะเฉพาะมากขึ้นเรื่อยๆ จากยาเสพติดชนิดใหม่ เช่น โอปิออยด์สังเคราะห์ การผสมผสานยาที่แปลกประหลาด (ดังเช่นการใช้โอปิออยด์ร่วมกับเบนโซไดอะซีพีน หรือสปีดบอลลิ่ง) และอื่นๆ อีกมากมาย

ร่วมงานกับเรา

แม้ว่าถ้อยคำในแถลงการณ์จะเน้นเรื่องการควบคุมสถานการณ์ แต่กลุ่ม Living Experience Group เรียกร้องให้เกิดความร่วมมือระหว่างผู้กำหนดนโยบายและผู้ที่เผชิญกับความเป็นจริงของตลาดค้ายาเสพติด

“แม้ว่าบางส่วนของข้อความนี้จะค่อนข้างรุนแรง...แต่ก็เป็นไปในเชิงร่วมมือ โดยเป็นการขอให้ผู้คนมาร่วมมือกันเพื่อสร้างบริการที่ดีขึ้นซึ่งตอบสนองความต้องการของผู้คน และมีความเมตตากรุณาต่อผู้คนมากขึ้น รวมถึงตรงกับสิ่งที่ผู้คนต้องการอย่างแท้จริง”

วอลเลซเน้นย้ำว่า พันธสัญญาของรัฐบาลและกฎบัตรนั้นเป็นสิ่งที่ดี และสามารถเสริมให้ดียิ่งขึ้นได้ด้วยเสียงจากภาคพื้นดิน นี่เป็นหนึ่งในเหตุผลที่ทำให้การจัดทำแถลงการณ์ครั้งนี้เป็นประสบการณ์ที่ดีมาก

“หนึ่งในเหตุผลที่ทำให้ผลลัพธ์เป็นไปในทางบวกก็คือ พวกเขารู้สึกว่านี่เป็นโอกาสที่ผู้คนจะได้ยินคำพูดของตัวเอง ไม่ใช่คำพูดของคนอื่น มันไม่ใช่ความคิดของ SDF หรือ ADP หรือรัฐบาล แต่มันคือคำพูดของพวกเขาเอง”

แถลงการณ์โดยกลุ่มผู้มีส่วนร่วมในประสบการณ์การใช้ชีวิต อ่านแถลงการณ์ได้ที่นี่