อดีตตำรวจอาวุโสคนหนึ่งได้เรียกร้องให้เจ้าหน้าที่ทั่วโลกหยุดการค้นหาและดำเนินการตรวจค้นยาเสพติด โดยบรรยายถึงหลักฐานที่บ่งชี้ว่ามีผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดหลังการยึดยาเสพติดผิดกฎหมายในบริเวณใกล้เคียงเป็นจำนวนมาก เสมือนเป็นการ "ปลุก"
เมื่อเร็ว ๆ นี้ ศึกษาซึ่งตีพิมพ์ใน American Journal of Public Health (AJPH) เป็นหลักฐานเชิงประจักษ์ชิ้นแรกเกี่ยวกับความเชื่อมโยงที่น่าตกใจระหว่างการจับกุมยาเสพติดและการใช้ยาเกินขนาดที่อยู่ติดกัน ซึ่งทำให้เกิดคำถามร้ายแรงเกี่ยวกับอันตรายต่อสุขภาพของประชาชนจากการนำยาออกจากตลาดในฐานะ "การลดอันตราย" กลยุทธ์.
เป็นเครื่องพิสูจน์ให้นักรณรงค์ที่เตือนมานานแล้วว่าการบุกค้นยาเสพติดทำให้ผู้คนที่ใช้ยาเสพติดมีความเสี่ยงมากขึ้น ขณะเดียวกันก็สร้างแรงจูงใจให้มีการจัดหายาฝิ่นที่มีฤทธิ์เพิ่มมากขึ้น เช่น เฟนทานิล ผลลัพธ์เหล่านี้กดดันให้กองกำลังตำรวจคิดทบทวนแนวทางลงโทษในการควบคุมยาเสพติดซึ่งยังคงเป็นบรรทัดฐานทั่วโลก แม้ว่าอาจมีความเสี่ยงต่อชีวิตมนุษย์ก็ตาม
การศึกษาครั้งแรกที่ไม่เหมือนใคร
“การแทรกแซงด้านการบังคับใช้ด้านอุปทานและนโยบายด้านยาควรได้รับการสำรวจเพิ่มเติม เพื่อพิจารณาว่าสิ่งเหล่านี้ทำให้การแพร่ระบาดของการใช้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง และส่งผลเสียต่ออายุขัยของประเทศหรือไม่” การศึกษานี้ได้รับทุนสนับสนุนจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และร่วม เขียนโดยอดีตหัวหน้าตำรวจเวอร์มอนต์ สรุป.
ภายในเจ็ดวันของการจับกุมที่เกี่ยวข้องกับฝิ่นในแมเรียนเคาน์ตี รัฐอินเดียนา ในช่วงระยะเวลาการศึกษาสองปี จำนวนการเสียชีวิตเกินขนาดที่สังเกตได้เพิ่มขึ้นสองเท่าภายในรัศมี 500 เมตรของการจู่โจม จำนวนการให้นาล็อกโซนที่บันทึกไว้หลังการหยุดใช้ยาฝิ่นก็ "สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ" เช่นกัน
นี่อาจเป็นเพราะผู้ที่ใช้ฝิ่นจะถอนตัวหลังจากถูกตัดออกจากอุปทาน ทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการใช้ยาเกินขนาดเมื่อพบผู้ขายรายใหม่ที่กำลังจัดหายาที่ไม่ทราบฤทธิ์แรง สิ่งนี้อาจทำให้ผู้คนเกินความอดทนและทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ หากไม่มีคนแถวนั้นคอยให้นาล็อกโซน
“บุคคลที่มีความผิดปกติจากการใช้ฝิ่นซึ่งสูญเสียอุปทานไปจะประสบกับทั้งความอดทนลดลงและการถอนตัว” การศึกษารายงาน “โดยที่แม้แต่การคาดหวังถึงอาการเจ็บปวดก็อาจทำให้พวกเขาแสวงหาแหล่งใหม่ ในขณะเดียวกันก็ลดความเสี่ยงที่เกิดจากความแตกต่างในประสิทธิภาพที่มีอยู่ ในตลาดฝิ่นที่ผิดกฎหมาย ซึ่งส่งผลให้เกิดความอดทนที่ไม่รู้จัก ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับขนาดยาที่ปลอดภัย และเพิ่มความเสี่ยงในการใช้ยาเกินขนาด”
ในช่วง 2,000 เดือนระหว่างปี 24-2020 มีการจับกุมที่เกี่ยวข้องกับฝิ่นมากกว่า 21 ครั้ง และมีการใช้ยาเกินขนาด 13,761 ครั้ง ในจำนวนนี้มีผู้เสียชีวิต 1,171 ราย
คำตอบของตำรวจ
สะท้อนผลการศึกษาพบว่ากองกำลังตำรวจบางแห่งในสหรัฐฯ และ สหราชอาณาจักร ขณะนี้กำลังดำเนินนโยบายที่เกี่ยวข้องกับการลดทอนความเป็นอาชญากรรมโดยพฤตินัยสำหรับความผิดเกี่ยวกับยาเสพติดบางประเภท โดยตระหนักถึงความไร้ประโยชน์ของการบังคับใช้กฎหมายไว้ในจดหมาย
Tom Synan หัวหน้ากรมตำรวจในนิวทาวน์ รัฐโอไฮโอ บอกกับ TalkingDrugs ว่าเขาและเพื่อนร่วมงานบางคนตระหนักถึงความสัมพันธ์ระหว่างการจับกุมฐานค้ายาเสพติดกับการใช้ยาเกินขนาดและการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น “การยึดยาเสพติดอาจทำให้เสียชีวิตหรือสร้างความเสียหายแก่ผู้เสพยาได้มากกว่า” เขากล่าว
ความเข้าใจนี้เป็นรากฐานของงานของรัฐโอไฮโอ ปฏิบัติการสะพาน. การดำเนินการนี้เป็นชุดของกิจกรรมที่แจกจ่ายอาหาร ทรัพยากรในการลดอันตราย (เช่น แผ่นทดสอบเฟนทานิลและนาล็อกโซน) รวมถึงการคัดกรองสุขภาพและการอ้างอิงการรักษา การดำเนินการเหล่านี้ดำเนินการโดยองค์กรการกุศลในท้องถิ่น ซึ่งทำงานควบคู่ไปกับหน่วยงานบังคับใช้กฎหมายเพื่อช่วยเหลือชุมชนของตน อาจเป็นประเด็นที่จะต้องให้หน่วยงานบังคับใช้กฎหมายดำเนินการชุมชนดังกล่าว เนื่องจากพวกเขามักจะต้องรับผิดชอบต่อการจับกุมผู้เสพหรือขายยาเสพติด แต่ดูเหมือนว่าจะมีการตระหนักรู้ภายในกองกำลังตำรวจว่าปัญหาเกี่ยวกับยาเสพติดจะไม่ได้รับการแก้ไขโดยการบังคับใช้กฎหมาย
Synan กล่าวว่ามีอุดมการณ์ที่แข่งขันกันเกิดขึ้นภายในกองกำลังตำรวจ และนี่คือเหตุผลหนึ่งที่ทำให้การปราบปรามยาเสพติดดำเนินต่อไป “ฉันไม่สามารถพูดได้ว่าใครก็ตามที่ฉันรู้จักกำลังปฏิเสธอาการชัก ฉันจะบอกว่าพวกเขากำลังเปลี่ยนยุทธวิธี”
“การบังคับใช้กฎหมายเพียงอย่างเดียวไม่สามารถและไม่ควรเป็นผู้นำต่อสภาวะสังคม การแพทย์ และสุขภาพจิตเรื้อรังที่เรามักถูกตั้งข้อหาให้เข้าไปแทรกแซง” ไซแนน ซึ่งเป็นผู้ ห้างหุ้นส่วนดำเนินการบังคับใช้กฎหมาย (LEAP) สมาชิกเพิ่ม “เราไม่ต้องการสร้างผลที่ตามมาโดยไม่ตั้งใจจนทำให้มีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น รักษาให้อยู่ในวงจรของการเสพติด และส่งผลกระทบต่อผู้คนและชุมชนที่เราให้บริการ”
เขาเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงนโยบายท้องถิ่นภายในโอไฮโอได้เห็นผลแล้ว “เป็นครั้งแรกในรอบเกือบแปดปีที่เราพบว่าการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดลดลงถึง 16% เป็นครั้งแรก” ซินแนนกล่าว ในปี 2023 พวกเขาคาดว่าจะมีผู้เสียชีวิตน้อยกว่าปีที่แล้ว 100 ราย
ตำรวจยึดยาเสพติดต้องหยุด
แต่สำหรับผู้สนับสนุนบางคน ไม่มีอะไรที่ขาดการปฏิรูปรากและสาขาจะทำได้. “จากมุมมองของตำรวจ หน้าที่แรกของตำรวจคือการรักษาชีวิต ดังนั้นการศึกษาครั้งนี้จึงหมายความว่าตำรวจควรหยุดทำเช่นนี้จริงๆ” อดีตจ่านักสืบและตำรวจนอกเครื่องแบบ นีล วูดส์ ผู้ร่วมเขียน Drug Wars: The Terrifying Inside Story of Britain's Drug Trade กล่าว “กิจกรรมของตำรวจในตลาด การจับกุม การจู่โจม และการยึด ทำให้เกิดความรุนแรงและการใช้ยาเกินขนาด”
การศึกษาของ AJPH “ควรเป็นการเตือนผู้นำตำรวจให้หยุด” ดำเนินการค้นหาและดำเนินการจู่โจม วูดส์กล่าว “ตำรวจควรเผชิญหน้ากับหลักฐานต่อหน้าต่อตาตนเอง พวกเขารู้ว่าไม่มีผลกระทบเชิงบวกจากการโจมตีเหล่านี้ มันกำลังฆ่าคนจริงๆ”
เจสัน คิว อดีตหัวหน้าสารวัตร ซึ่งปัจจุบันทำงานเป็นหัวหน้าฝึกหัดกับ ศูนย์นวัตกรรมความยุติธรรมกล่าวว่าการจับกุมยาเสพติดอาจนำไปสู่การเร่งรีบในหมู่คู่แข่งเพื่อเติมเต็มช่องว่าง ซึ่งบางครั้งก็อาจมีทางเลือกอื่นที่เป็นอันตรายหรือสังเคราะห์ขึ้น
“ผู้คนคุ้นเคยกับซัพพลายเออร์ของตน” เขากล่าว “มีความเสี่ยงที่ความสามารถที่แตกต่างกัน ซึ่งผสมกับสารสังเคราะห์ที่ยังไม่ผ่านการทดสอบ จะมาแทนที่แหล่งจ่ายก่อนหน้านี้ และสร้างอันตรายมากยิ่งขึ้น”
การจับกุมและการจับกุมยังอาจนำไปสู่ความรุนแรงที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากกลุ่มอาชญากรต่างแย่งชิงตำแหน่งท่ามกลางสุญญากาศทางอำนาจกะทันหัน เขากล่าวเสริม “การก่อกวนกลุ่มอาชญากรนำไปสู่การแข่งขันที่ร้ายแรงเพื่อแย่งชิงพื้นที่ที่มีอยู่”
มองไปในอนาคต
ผู้เขียนการศึกษาไม่สามารถพิสูจน์ความเชื่อมโยงเชิงสาเหตุระหว่างการหยุดชะงักของตำรวจในตลาดยาและการใช้ยาเกินขนาด แต่งานวิจัยก่อนหน้านี้ได้บันทึกความสัมพันธ์นี้ไว้ อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นต้องมีการเชื่อมโยงเชิงสาเหตุ เมื่อทั้งหน่วยงานบังคับใช้กฎหมายและผู้เสพยาเสพติดยืนยันว่ามีการเชื่อมโยงถึงอันตรายนี้อยู่
อย่างไรก็ตาม การมีอยู่ของ "โปรแกรมตอบสนองอย่างรวดเร็วของฝิ่น" ของ CDC เท่านั้น ซึ่ง จุดมุ่งหมายอย่างชัดเจน เพื่อบรรเทา “ความเสี่ยงจากการใช้ยาเกินขนาดในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากการดำเนินการบังคับใช้กฎหมายที่ขัดขวางการเข้าถึงยากลุ่มฝิ่นที่ต้องสั่งโดยแพทย์” ถือเป็นการยอมรับที่ชัดเจนจากหน่วยงานรัฐบาลกลางในระดับของปัญหา
แม้จะเป็นเรื่องน่ายกย่องที่กองกำลังตำรวจตระหนักมากขึ้นว่ากิจกรรมของพวกเขาสามารถต่อต้านการรักษาชุมชนให้ปลอดภัยได้อย่างไร แต่ก็ไม่มีความชัดเจนว่าการกระทำของพวกเขาในทางปฏิบัติจะเปลี่ยนแปลงไปในระดับใด กองกำลังตำรวจบางแห่งได้ลดสงครามยาเสพติดลงในระดับต่างๆ แผนการผันตัวได้รับการสำรวจทั่วโลกเพื่อเป็นทางเลือกแทนการลงโทษทันที อย่างไรก็ตาม พวกเขาไม่ตระหนักถึงผลการป้องกันที่ผู้ขายยาซึ่งมีปริมาณยาคงที่สามารถสร้างขึ้นให้กับผู้ที่เสพยาได้
มีเพียงการยกเครื่องกฎหมายยาเสพติดอย่างเด็ดขาดและอิงหลักฐานเชิงประจักษ์เท่านั้น และบทบาทของตำรวจในสังคมจึงจะรับประกันการจัดหายาที่ปลอดภัยสำหรับผู้ต้องพึ่งพิง โดยถือเป็นการริเริ่มนโยบายด้านยาเสพติดที่มีมนุษยธรรมและมีความคิดก้าวหน้า
