Prema Nacionalnog instituta narkozavisnosti, ežednevno u Sjedinjenim Državama od peredoziranja opijama umira 130 osoba. Zloupotreba i zavisnost od aptektivnih opioidnih obezbolujućih preparata, heroina i sintetičkih opijata, kao što su fentanil, koji se nazivaju nacionalnom krizom, ozbiljnoj opasnosti od društvenog zdravstva, socijalne i ekonomske bezbednosti zemlje. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procijenili su veliku ekonomsku štetu Sjedinjenih Država od "opioidne krize" u iznosu od 78.5 milijardi dolara godišnje, uključujući troškove liječenja, utrošene produktivnosti, liječenje narkotičkih ovisnosti i privlačenje pravouvjetnih organa.
U decembru 2018 CNN nazvala fentanil najsmernijim narkotikom u Sjedinjenim Državama. Do citama Centra po kontroli i prevenciji bolesti, od 2013. do 2016. godine umjerenost od predozirova od sintetičkih opijata iznosi 113%, a opće čislo predozirova je 54%. U 2016. godini bilo je zafiksirano 63 hiljada smrtnih slučajeva od predozirovok. Otprilike 18 hiljada Amerikanaca, koji su preokrenuli fentanilom, činili su oko 29% svih smrtnih slučajeva od preoziranja narkotika za ovaj godinu u Sjedinjenim Državama. Peredozirovka heroinom oslobođena 16 hiljada smrtnih slučajeva, što je činilo 25% od opšteg broja.
Britansko izdanje The Guardian objavilo je podatke za 2017. godinu – više od 70 hiljada ubojstava – i objavilo je o tome da je broj ubojstava od predozirova narkotika u Sjedinjenim Državama već povećao broj ubojstava iz SPDa, autokatastrofa i nasilnih ubojstava iz oružja. Dannye Centre za kontrolu i prevenciju bolesti Sjedinjenih Država govore o tome da u seoskim mjestima dominiraju smrtnost od upotrebe narkotičkih sredstava dobivenih po receptu, a u gradovima – od heroina i sintetičkih opijata, u prvoj liniji od fentanila. Glavni faktor, objedinjujuća kriza u cijeloj zemlji – nelegalni narkotici postali su dostupni nego ranije, a mreža narkotika prihvataju sada kao gradsko, takvo i seosko stanovništvo, piše The Guardian.
Razlozi za analizu takozvani "opioidna kriza", mnogi eksperti govore o samostalnosti farmaceutske industrije. Početna farma Sjedinjenih Država 1980-ih godina prodala je sve više preparata koji sadrže opioide, koji se tradicionalno koriste od širokog spektra simptoma. U svojoj redosledu farmlobi zastavili su medicinske radnike recepte za sve nove opioidne preparate za opšte stanovništvo. Danas Kanada i Sjedinjene Države zauzimaju prvo i drugo mjesto u svijetu po količini potrebnih opioidnih preparata. Pri tom perenasyŝenii tržišta, pojavili su se šeme za rasprostranjenost izbytovanih preparata preko nelegalnih kanala i nezakonito ispisivanje recepta.
U 2017. godini o “opioidnoj krizi” konačno su se zagovarali ne samo mediji i eksperti, ali i nacionalna politika. U oktobru 2017. godine Prezident Tramp prizval naciû k aktivnim dejstvima za rešenja najviše masštabnogo opioidnog krizisa u istoriji SAD. Tada je bio objavljen oglas preko uobičajenog položaja u sferi javnog zdravlja i izdvojeno je 6 milijardi dolara za dva godine za borbu protiv posledica krize.
Rezultat nove gosudarstvene politike Trampa postao je povećanje količine nezakonitih opijata i skraćenje broja recepta za opioidne preparate. Također je Tramp izjavio o spremnosti primjenjivati smrtnu kaznu za ljude, prisiljene u nastupe, povezane s drogama.
Tokom press-konferencije u Belom Dome 15. februara 2019., Prezident Tramp je izjavio o “ogromnim količinama fentanila”, koje se nezakonito voze u SAD iz Kitaje. Tramp, takođe je izjavio, da ubedi Predsednika Kitaja primeniti višu meru nakazanja za teh, što prodaje fentanil. Po danih američkih vlasti, Kina je najveći proizvođač i nezakoniti dobavljač fentanila u Sjedinjenim Državama, prenosi TalkingDrugs.
“Predsjednik Dzinjpin se složio sa uključivanjem fentana u spisak smrtno opasnih narkotika i preduhitrio konačno kažnjavanje. I éto nakazanie – smrt.” – skazal Prezident Tramp. „Ovo jedno iz samih zahvatajućih stvari u okviru našeg sovmesnog trgovačkog dogovora.” U trenutku dolaska u Belom Dome, Tramp je takođe primetio vaš meki pristup za uništavanje zakona o drogama u Sjedinjenim Državama i rekao, da kažnjavaju ljude, koji prodaju drogu, mogu da prekinu upotrebu narkotika „namnogo brže nego što mislite“.
Međutim, vopreki zaâvleniâm Trampa, prodaja narkotika (daže u minimalnim količinama) u Sjedinjenim Državama karaetsâ dlitelʹnymi tûremnymi rokami. Od 2.3 miliona osudjenih u Sjedinjenim Državama, jedan od pet godina (da postoji okolo 456 hiljada) otbyvaût nakazaniâ za nenasilstvennye prestupleniâ. SŠA odna iz 33 zemalja svijeta, gdje je smrtna kazna za prekršaje, povezana s drogama, predviđena zakonodavstvom, međutim u stvarnosti se ova članak ne primjenjuje.
Pored Prezidenta Trampa „fentanilovyj krizis“ takođe je postao predmetom diskusije među drugim američkim politikama. Tako na početku 2020. godine primarne izbore Sredi kandidatov od stranaka, kotorye budut hvatatʹ učastie v predsedničkih izbora. Mnogi kandidati od demokrata uključili su pitanja narkopolitike u svoju povest dana.
Émi Klobučar, senator iz Minesota od demokratske javnosti podržava represivan pristup rješavanju problema rasprostranjenosti fentanila i drugih nelegalnih opioida. Godine 2017. podržala je STOP Act , zakon “koji daje pravomoćne organe punomoći za borbu protiv kontrabandnih sintetičkih droga za to, kako bi ih sačuvao dalje od našeg društva”. Zakonoprojekt tog tog vremena bio je podržan i podpisan Trampom u kvalitetu zakona u 2018. godini.
Druga kandidatkinja od demokrata za izbore 2020, Tulsi Gabbard, zajedno sa senatorom Berni Sandersom u 2018. godini stali soavtorami zakona o podotčetnosti farmkompanija za dobivanje pribyli ot opioidnogo krizisa u SAD. U maju 2018. godine bio je podan Zakonoprojekt odgovornosti za opioidnu krizu, predlaže zakrijep i odgovornost za rukovodioce farmskih kompanija, koji koriste aktivni marketing i nezavisne sheme rasprostranjenosti opioidnih preparata. Zakonodatelstvo također predlaže proceduru smanjenja negativnih ekonomskih posljednjih proizvoda.
Ne gledajući na burnye političke diskusije, za velike narkopotrebe nelegalnih opijata, osnovni problem je dostup k programmam obmena špriceva i drugim uslugama sniženja vrednosti. Program za proširenje smanjenja vrijednosti u Sjedinjenim Državama može biti važan faktor u borbi s posljedicama opioidne krize. Istraživanja nacionalnog centra informacija o biotehnologiji su pokazala, da je investicija od 10 miliona dolara u programima razmene špriceva pomogla da uštedi više od 65 miliona dolara na medicinsku pomoć i lečenje VIČ-a i drugih bolesti.
U Sjedinjenim Američkim Državama djeluje zakon, sprečavajući finansiranje programa obmena špriceva iz federalnog budžeta. Najveći dio programa financira se iz privatnih sredstava ili za sredstva štatova. Trenutno u Sjedinjenim Državama djeluje oko 320 takvih programa, ali u nekim državama - na primjer u Kanzaseu i Misisipi - takve programe nisu legalne. Za kompleksna rješenja problema zloupotrebe i ovisnosti sintetičkih opioidnih preparata i heroina potrebno je osigurati široku dostupnost i dovoljno financiranje programa za razmjenu špriceva u Sjedinjenim Državama.
