Il existe des centres d'injection plus sécuritaires (SIF), également connus sous le nom de centres d'injection supervisée. en Suisse, en Allemagne, en Espagne, aux Pays-Bas, en Norvège, au Canada, en Australie, au Luxembourg et au Danemark.
Un SIF est un endroit où les gens peuvent s'injecter des drogues illicites sous la supervision d'infirmières/professionnels de la santé. Les FIS sont un la réduction des méfaits approche visant à fournir un lieu sans jugement, non punitif et hygiénique pour consommer de la drogue. Les SIF veulent s'assurer que ceux qui s'injectent le font de la manière la plus sûre possible et offrent des références de traitement et des conseils aux consommateurs de drogues.
Les avis sur les SIF sont partagés : certains disent que les SIF favorisent et soutiennent les mauvaises habitudes qui produisent des membres improductifs de la société, tandis que d'autres disent qu'il n'est pas facile pour les toxicomanes d'arrêter de prendre de la drogue et qu'ils vont continuer, alors pourquoi ne pas leur donner un endroit sûr pour le faire et réduire le risque d'infection et de surdose mortelle. Certains critiquent les FIS et leur impact financier sur les gouvernements et disent que "Faire de l'héroïne prend une certaine irresponsabilité que cette ville ne devrait pas supporter".
Beaucoup peuvent avoir de véritables inquiétudes au sujet des SIF, mais les gens ne comprennent souvent pas à quel point la consommation de drogues est complexe ; sans l'existence de telles installations, il peut y avoir de nombreux impacts négatifs.
La objectifs principaux des SIF sont de réduire la quantité d'aiguilles jetées laissées dans les lieux publics, de diminuer l'infection en utilisant du matériel stérile, de réduire le nombre d'injections de drogue en public, de réduire le nombre de surdoses mortelles et d'offrir un soutien et des conseils (y compris renvois à des travailleurs sociaux, des thérapeutes et d'autres organisations) à des personnes qui sont prêtes à l'accepter.
Y a-t-il un besoin de SIF ? L'Office for National Statistics du Royaume-Uni (ONS) rapporte qu'il y a eu 1,492 2012 décès en 2,248 dus à l'abus de drogues et 2014 XNUMX décès de ce type en XNUMX. héroïne/morphine rose de 579 en 2012 à 952 en 2014.
Avec l'augmentation des décès liés à la drogue en Grande-Bretagne, les SIF ne semblent-ils pas être une étape logique vers la résolution de ce problème ?
En Australie, le Sydney Medically Supervised Injecting Centre (MSIC) a ouvert ses portes en 2001 à Kings Cross.
La Évaluation 2003 du Centre a montré qu'une visite sur 1 a abouti à une référence pour une assistance supplémentaire (conseil et référence aux services de santé/bien-être) et au total, 41 1,385 références ont été faites pour 577 clients pendant deux ans et demi. Le MSIC ne peut pas arrêter les surdoses et 409 surdoses se sont produites dans le MSIC de Sydney au cours de cette période, mais aucun décès n'est survenu. Neuf cas ont nécessité un traitement hospitalier, mais cela aurait pu être une histoire très différente si les toxicomanes s'injectaient en public sans surveillance médicale. En fait, il n'y a jamais eu de décès dans aucun SIF dans le monde.
Une idée fausse peut être que les SIF permettent à n'importe qui d'entrer et de s'injecter. Les personnes ne sont pas autorisées à entrer dans l'établissement si elles ne respectent pas les directives. Au Sydney MSIC, les personnes sont refoulées si elles sont en état d'ébriété, ont moins de 18 ans, souhaitent partager de la drogue, présentent un comportement inacceptable ou sont accompagnées d'enfants. Elles sont également interdites si elles sont enceintes ou potentiellement enceintes (à Zurich, les toxicomanes enceintes reçoivent des conseils spéciaux), si elles n'ont pas d'antécédents de drogue ou si elles souhaitent utiliser des voies non injectables.
Bien que les SIF visent à empêcher les consommateurs de drogues de s'injecter en public, certains continuent de le faire.
Sydney MSIC, par exemple, a des heures d'ouverture limitées ; cela peut ne pas convenir à tous les clients, et les temps d'attente et la distance peuvent être un problème pour certaines personnes qui utilisent l'installation. Cela pourrait être résolu en ayant des heures d'ouverture plus longues et une plus grande capacité afin que tous les clients puissent s'injecter rapidement.
À New York, il y a eu campagnes pour l'introduction des FIS pour lutter contre le sans-abrisme et la crise de l'injection publique. Des recherches ont été menées qui ont montré que "les sans-abri étaient plus de 9 fois plus susceptibles de signaler l'injection publique que ceux qui étaient logés de manière stable" à New York.
Les toxicomanes considèrent souvent les organisations de réduction des méfaits comme des refuges, alors ils vont souvent aux toilettes de l'organisation pour s'injecter. Certaines agences de réduction des risques à New York ont mis en place des "salles de bain de consommation plus sûres" dans leurs propres salles de bain. Ils ne veulent pas tolérer la consommation de drogue, mais veulent fournir un endroit propre où les utilisateurs peuvent s'injecter. Certaines salles de bain ont des interphones pour communiquer avec les gens si nécessaire, et des minuteries au-dessus de chaque salle de bain. Certaines organisations ont équipé les salles de bains d'aiguilles propres. Ces salles de bains sont discutées et montrées dans un court métrage intitulé Partout mais en sécurité - "un film documentaire qui examine l'utilisation publique de drogues injectables à New York et trace la voie vers des communautés plus saines et plus sûres".
Comme les SIF, les salles de bains de consommation plus sûres tentent de réduire les infections et les surdoses mortelles en fournissant du matériel stérile et en ayant du personnel médical en attente.
Les toxicomanes méritent-ils cet établissement ? Ma réponse est oui, à 100 %. Les personnes qui accèdent aux SIF sont principalement celles qui consomment des drogues de manière problématique, et elles ont emprunté une voie qui signifie qu'elles ont besoin d'un soutien supplémentaire. On estime qu'environ 90 % des personnes qui consomment de la drogue faites-le de manière récréative et non problématique. Ceux qui consomment de manière problématique doivent être traités avec compassion et respect, surtout si l'on considère de nombreuses personnes qui consomment de manière problématique en raison d'événements traumatisants dans leur vie.
Qu'en est-il de la possibilité de SIF au Royaume-Uni ? Des trafiquants de drogue de Glasgow ont voyagé d'Écosse à Dublin pour connaître les projets de SIF ; ils recommandent maintenant que le gouvernement écossais considère les avantages des SIF.
Les pays doivent surmonter de nombreux obstacles juridiques et moraux s'ils veulent introduire les FIS dans leurs sociétés.
Aodhán Ó Ríordáin, ancien ministre irlandais de la drogue, a déclaré en 2015 que les SIF « auront lieu » en 2016 à Dublin. Le gouvernement s'est efforcé de faire tomber les barrières législatives. En décembre 2015, le cabinet approuvé la rédaction de la législation permettre la délivrance d'autorisations pour la création de FIS. Le ministre souhaitait un « changement de culture » complet et la levée de la honte faite aux toxicomanes.
Ríordáin a perdu son siège aux élections générales de 2016, mais le ministre de la Santé, Simon Harris, a déclaré qu'ils étaient poursuivre les plans d'ouvrir un FIS en 2016.
Dundee, une ville d'Ecosse, a des niveaux élevés de consommation de drogue. La base de données nationale sur les décès liés à la drogue dit, 28 personnes sont mortes à cause de la drogue à Dundee en 2011. Dundee a été nommée « Capitale de la drogue de l'Écosse en 2013 ».
Partenariat de la ville de Glasgow sur l'alcool et les drogues (ADP) a estimé qu'il y a 5,500 XNUMX toxicomanes à Glasgow et qu'"environ 500 toxicomanes vulnérables s'injectaient dans des lieux publics". Chaire ADP, Susanne Millar, affirme que les communautés doivent être rendues plus sûres "pour toutes les personnes vivant dans la ville et visitant la ville, y compris celles qui s'injectent publiquement".
ADP a déclaré qu'il y avait un "Épidémie de VIH» à Glasgow en 2015, avec 47 nouvelles infections par rapport à la moyenne annuelle constante de 10 auparavant.
En fin de compte, les SIF visent à améliorer la sécurité du public (les consommateurs de drogues et les non-consommateurs) et à offrir des lieux stériles et sécurisés pour les injections. Les preuves recueillies auprès des SIF à travers le monde suggèrent que ces installations réussissent à réduire le nombre d'injections publiques et de surdoses mortelles.
