Le gouvernement ukrainien financera entièrement un programme de thérapie de substitution aux opiacés (TSO) pour les personnes consommant des drogues à haut risque.
À compter de 2017, le budget de l'État allouera 500,000 XNUMX $ par année à la fourniture OST gratuite à 8,000 XNUMX personnes qui s'injectent des opioïdes. Le programme ciblera les personnes qui consomment de l'héroïne, ainsi que celles qui utilisent des substituts d'héroïne faits maison qui sont produits à bas prix avec des produits pharmaceutiques achetés légalement.
OST est disponible en Ukraine depuis 12 ans et est financé par le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme. Cependant, en raison de la récente augmentation du statut de revenu, le Fonds mondial prévoit de réduire de moitié ses dons au pays, forçant l'intervention du gouvernement.
L'un des objectifs du programme est de réduire le nombre de nouvelles infections à VIH transmises par les personnes qui utilisent des aiguilles non stériles pour s'injecter des drogues. Le programme OST fournira des comprimés ingérables, tels que la buprénorphine, ou des substituts buvables, tels que méthadone liquide, pour réduire les effets de sevrage des opioïdes. Un soutien et des conseils quotidiens sont également fournis.
Le Estimations de l'ONUDC qu'entre 0.88 et 1.22 % de la population (âgée de 15 à 64 ans) s'injecte des drogues, tandis qu'environ un sur cinq les personnes de plus de 25 ans qui s'injectent des drogues sont séropositives. Selon un rapport 2013 par le ministère ukrainien de la Santé, 45 % de l'estimation d'un million de personnes vivant avec le VIH dans le pays ont été infectés par le virus en s'injectant des drogues.
Le programme OST vise également à lutter contre la propagation d'autres virus à diffusion hématogène, tels que l'hépatite C - qui environ 1.17 millions personnes, soit trois pour cent de la population, ont été infectées.
La propagation des maladies infectieuses parmi les personnes qui s'injectent des drogues peut également être réduite par les programmes d'échange d'aiguilles et de seringues (PSN), dont il existe 1,667 en Ukraine. Cependant, seule une estimation 10 pour cent des personnes qui s'injectent des drogues ont accès à des PSA.
Le Fonds mondial s'est retiré d'autres pays d'Europe de l'Est ces dernières années, mais les gouvernements n'ont pas toujours repris le financement. En 2010, une augmentation du statut de revenu de la Roumanie a conduit le Fonds pour la santé à retirer le financement des services VIH du pays. Le taux national d'infection à VIH chez les consommateurs de drogues injectables est alors passé de 29 % à XNUMX % dans trois ans.
Malgré l'engagement du gouvernement, la réduction du financement non gouvernemental des services de réduction des méfaits est une décision potentiellement dangereuse. Cependant, le gouvernement a répondu aux préoccupations de ceux qui craignent que les services de réduction des méfaits ne soient affaiblis.
Pavlo Rozenko, le vice-président de l'Ukraine, a a déclaré que la décision du gouvernement est un « choix idéologique. Ce n'est pas seulement à cause des obligations internationales de l'Ukraine. Nous le faisons principalement pour les personnes confrontées à ces maladies graves et qui ont besoin de notre aide ». Des mots encourageants pour les militants ukrainiens de la réduction des méfaits et les consommateurs de drogues.
