Dal 2015, la Bulgaria ha non era più ammissibile per il sostegno finanziario del Fondo globale per i programmi di trattamento e prevenzione dell'HIV, comprese le misure di riduzione del danno per le persone che si iniettano droghe.
Come affermato in un rapporto 2017 da Harm Reduction International (HRI), il finanziamento della riduzione del danno è fondamentale in Bulgaria. Il governo non è riuscito a fornire un sostegno sufficiente ai programmi di siringa (NSP) a seguito del deficit di finanziamento derivante dal ritiro delle finanze del Fondo globale.
Questo pezzo prima apparso in russo su TalkingDrugs-RU. Questa è una traduzione.
Secondo il rapporto Global State of Harm Reduction, pubblicato da HRI nel dicembre 2018, "a causa del ritiro dei finanziamenti dei donatori e della mancanza di sostegno del governo, tutti i NSP in Bulgaria hanno chiuso o cessato di fornire aghi e siringhe".
Come Eurasian Harm Reduction Association (EHRA) ha identificato, questa drastica diminuzione dei servizi aumenta il rischio di infezione da HIV, soprattutto tra le principali popolazioni a rischio. Come osserva l'ultimo rapporto di HRI, la Bulgaria assegna solo il 4% del suo budget per contrastare l'HIV alle persone che si iniettano droghe (PWID), in contrasto con il 40% stanziato dalle autorità in Georgia.
Prima del 2015, i servizi di riduzione del danno in Bulgaria erano in costante sviluppo dalla metà degli anni '90, con la maggior parte dei servizi forniti dalle ONG. Nel 2013, la Bulgaria aveva 3,563 clienti OST in 14 città del paese. La ricerca mostra che, tra il 2004 e il 2012, i programmi di riduzione del danno sostenuti dal Fondo globale hanno portato a notevoli miglioramenti della salute. Durante questo periodo, il numero di PWID impegnate in pratiche più sicure di droga per via parenterale è aumentato dal 17% al 62%, mentre le pratiche sessuali più sicure segnalate in questo gruppo sono aumentate dal 40% al 58%. Anche il numero di PWID sottoposti a regolari test HIV è aumentato dal 17% al 62% durante questo periodo.
In seguito al ritiro del Fondo globale dalla Bulgaria nel 2015, due ONG su 10 che forniscono servizi di riduzione del danno sono state costrette a chiudere. Entro maggio 2017, anche sei degli otto rimanenti hanno dovuto interrompere il proprio lavoro.
Secondo una ONG bulgara Iniziativa per Zdrave, per tornare al livello di copertura nazionale per la riduzione del danno del 2014, il governo deve investire 425,000 dollari all'anno. Ma non c'è volontà politica di farlo, affermano gli attivisti.
Yulia Georgieva, attivista bulgara per la riduzione del danno e copresidente del comitato direttivo dell'EHRA, detto ParlareDroghe che l'Europa meridionale è spesso dimenticata dai donatori internazionali perché si trova tra i paesi sviluppati dell'Europa occidentale e la regione EECA tradizionalmente sostenuta.
La vera portata di come questi tagli ai finanziamenti abbiano danneggiato le persone non è nota. Poiché il test HIV tra le popolazioni chiave non è più disponibile, gli attivisti non possono nemmeno dire quanto siano alti i tassi di HIV attualmente tra PWID nel paese. Anche l'onere finanziario affrontato dai pazienti non è chiaro; il governo copre solo l'acquisto di metadone per i programmi OST esistenti, quindi il resto dei servizi dei programmi è pagato dai singoli pazienti.
Yulia Georgieva e il suo team continuano a mobilitare popolazioni chiave affinché partecipino ad attività di advocacy volte a salvare le loro vite. Per ora, non è chiaro se i finanziamenti internazionali o nazionali per i servizi di riduzione del danno miglioreranno in Bulgaria.
