10月初旬、注射センター 開かれた パリで最も恵まれない地域の一つで、薬物中毒者が医療従事者の監督下で薬物を服用できるという6年間の実験が、地元の保守派の反対を押し切って社会主義政権によって実現された。今年8月、 世界最大 コペンハーゲンに安全な薬物使用のためのセンターが開設された。その数か月前にトロントの最高医療責任者が スポーク このようなセンターの必要性について、次のように述べている。「注射室は同じ注射針を使用するなど、不衛生な薬物使用を排除することで、命を救い、HIVや肝炎などの病気の蔓延を抑えることができます。」
現在、世界には公式に100以上の注射室があり、ヨーロッパ7カ国(フランスを含む)、カナダ、オーストラリアに存在します。近い将来、このような注射室が が表示されます アメリカでは、最初の施設はシアトルに開設される予定です。ボルチモア、ニューヨーク、ボストン、サンフランシスコでも同様の構想が浮上しました。
ファーストセンター
初めて薬物使用が許可されたコミュニティセンター 登場 70年代初頭、オランダでこのプロジェクトが始まりました。ロッテルダムの聖パウロ教会が主導する「オルタナティブ・ユース・サービス」の一環として、清潔な注射器が配布されただけでなく、その場で使用することも許可されました。センターでは、健康、薬物使用、食料、衣服に関する基本的な情報が記載された小冊子も配布されました。地元行政と警察はこのプロジェクトを支援しましたが、センターが正式な地位を獲得したのは1996年になってからでした。
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最初の完全合法なセンターは、ちょうど1986年前のXNUMX年に設立されました。当時、ソーシャルワーカーがベルンにカフェを開設し、他のカフェへの入店が認められていない人々、つまり薬物中毒者を受け入れていました。来店客には、質素ながらもボリュームのある食事に加え、無料のコンドームと新しい注射器が提供されました。その結果、客はすっかり居心地の良さを感じ、カフェで薬物を使用するようになりました。これは規則では禁止されていませんでした。地元警察や当局と協議した後、行政は法的なレベルでこの慣行を規制し、当局の介入を免れることを決定しました。当局が提示した唯一の要求は、薬物中毒の公式診断を受けた成人のみの入店を許可するというものでした。
注射室の配置方法
注射センターの対象者は、薬物使用者の中でも最も周縁化されたグループ、つまりヘロイン中毒のホームレスです。また、家族の事情や過剰摂取の恐れなどにより、自宅で注射ができない人々も訪れます。センターには清潔な注射器と薬剤が用意されており、医療従事者がホールに常駐し、過剰摂取が発生した場合に備え、薬物中毒者の状態を監視します。一部のセンターには、クラック(麻薬)の喫煙室も備えています。バルセロナとベルリンには、移動式の注射室があり、複数の都市部を一度にカバーすることができます。注射室は、食堂、シャワー、ランドリーを備えた大規模な社会福祉施設の一部となっている場合もあります。
訪問者の標準的な要件は、法定年齢に達していること、薬物中毒者ではないこと、そしてセンター到着時に飲酒していないことを証明する書類です。この地域における薬物取引は固く禁じられています。ヘロインなどの薬物の使用は、厳密には違法のままですが、すべての公式センターでは、行政と警察が合意し、センターへの道中や建物内での訪問者の立ち入りは禁止されています。この原則に基づき、米国では清潔な注射器を配布するプログラムが普及しています。実際には、特定の地域における薬物の合法的な使用について話しているのです。
なぜそれらが必要なのですか?
多くの研究が、認可された薬物の使用の有効性を確認している。例えばヘロイン 注入された 355,255年から2012年にかけて、デンマークのセンターでは2015件の過剰摂取が行われました。そのうち301件は過剰摂取でしたが、死亡者は一人もいませんでした。必要な知識と薬剤を備えたスタッフがホールに常駐しているからです。このように、注射センターはほぼ100%の効率で過剰摂取に対処しています。一部の報告では、予算の節約にもつながっているとされています。 救急車 電話をかける必要が大幅に減り、社会における病気の伝染率が著しく低下します。
センターの利点としては、感染や過剰摂取による死亡リスクが高い薬物中毒者など、ハイリスクグループを惹きつけ、維持できることが挙げられる。彼らは自身の安全だけでなく、公共の安全も脅かす存在である。注射薬物使用者健康同盟による最近の調査によると、注射器交換プログラム参加者の半数以上が公園で薬物を使用している。 階段や路上で公共の場所で薬物を注射する場合、注射した後の片付けを急いで行わないことがしばしばあり、後で動物、子供、または他の薬物中毒者に発見される可能性があります。
特別センターのおかげで、公共の場での薬物使用だけでなく、街頭犯罪も減少しています。シドニーで唯一のこのセンターは、キリスト教のボランティアグループによって組織され、開設されて以来、警察は暴力と特に薬物関連犯罪の急激な減少を記録しています。最も顕著な効果は、HIV、C型肝炎、細菌性疾患との闘いです。すべてのセンターで滅菌済みの清潔な注射器を義務的に利用できるようになっています。ヒロイン ドキュメンタリーの ニューヨークでの注射室開設を支持する活動家は、地元の注射室の一つを訪れた時のことを思い出す。テーブルの上には血でピンク色になった水の入った瓶があり、住人たちはその中に使用済みの注射器を公共の場で使うために投げ込んでいた。
反対意見
注射センターに反対する主な論点は、「リハビリセンターに収容すればヘロインへのアクセスを遮断できるのに、なぜ人々を致死性の薬物中毒にさせておく必要があるのか」というものである。特に、この論法はフランス保守党によって用いられ、彼らは最初の注射センターの開設を阻止できなかった。カナダの保守党議員たちも、同様の意見を述べ、導入に反対した。 ヘロイン処方箋 オピオイド中毒の人たちへ:「私たちの法律は、中毒者の手からヘロインを奪い取ることを前提としており、自分たちでヘロインを与えることを前提としていません。」
保守派の立場は、国連国際麻薬統制委員会も取っており、同委員会は最近(結論は出ていないものの) 議論する 麻薬との失われた戦争と、それに代わるより人道的な麻薬政策の手法について。2013年の レポート同団体は、オランダとカナダ政府が「注射室」を設置していることを批判し、「国際的な麻薬統制協定に反する」と指摘し、麻薬に関して最もリベラルなポルトガルにはそのような施設がないことを例に挙げた。注射室に反対する他の団体は、左派の麻薬政策を放棄して「ノーと言えばいい」政策を採用したスウェーデンを挙げている。 クレーム こうしたセンターの患者でオピオイドをやめた人はいない。
国連は、合法薬物使用センターは、肯定的な側面があるにもかかわらず、「法的および倫理的問題を引き起こす」と考えている。闇市場で購入された違法薬物がそのような施設で消費されており、これは違法薬物の乱用防止条約に違反する。 トラフィック 1988年の麻薬に関する国際条約。同庁はまた、麻薬に関する国際協定では、麻薬は医療目的および科学目的にのみ使用することが規定されていることを想起する。
次は何が起こるのだろう?
注射室の数は増加しており、過去1年間で北アイルランド、トロントに出現し、フランス、スロベニア、アメリカ合衆国にも出現しつつある。スペイン、スイス、ギリシャではいくつかの注射室が閉鎖されたが、これは概して、重要な統計が不足していたり、当局との必要な合意が得られなかったりすることが原因である。ハームリダクション政策の普及という文脈において(ただし、 ロシアではない)、EU加盟国すべてに注射室が設置される可能性がある。欧州薬物・薬物中毒研究センターが作成した報告書では、特に強力なオピオイドの脅威を防ぐ上で、こうしたセンターの重要性が保証されている。


