"В нынешнем контексте коронавирусной инфекции COVID-19 люди, употребляющие наркотики, сталкиваются с уникальным и потребностями и рисками из-за криминализации, стигмы, дискриминации, сопутствующих проблем со здоровьем , социальной маргинализации и более высокой экономической и социальной уязвимости, включая отсутствие д оступа к адекватному жилью и медицинскому обслуживанию. Необходимо продолжить предоставлять им услуги по лечению и снижению вреда." — об этом говорится в заявлении Специального докладчика ООН по вопросу о праве каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья.
No projeto não há documento especial que você pode usar para obter o certificado oficial declaração forte, касательно права на здоровье для людей, употребляющих наркотики, которое было поддержано семью друг ими Спедокладчиками ООН и многими другими экспертами. Данное заявление не только признает особое влияние пандемии COVID-19 на людей, употребляющих наркотики, но и призывает национальные правительства признать людей, употребляющих наркотики, группой риска в контек сте COVID-19.
Organização de grupo, trabalhando na esfera da vida real solicitado к Специальному докладчику ООН по вопросам права на здоровье для разработки руководства для государств по признанию, продвижению и защите права на здоровье для людей, употребляющих наркотики, во время пан демии.
O novo portal TalkingDrugs fornece teste de segurança Especial Doclagem ООН, no primeiro lugar em russo Евразийской Ассоциации снижения вреда:
16 de abril de 2020 – В настоящее время коронавирусная инфекция COVID-19 является глобальной чрезвычайной сит уацией в области общественного здравоохранения, создающей беспрецедентные проблемы и новые уязвимост и, а также усугубляющей уже существующие. Ситуация, вызванная пандемией COVID-19, требует от стран принятия чрезвычайных мер для защиты здоровь я и благополучия населения. COVID-19 по-разному повлияет на каждую отдельную страну в зависимости от инфраструктуры здравоохранения, распро странения вируса, политического, экономического и социального контекста, а также от подготовленности страны.
По мере распространения коронавирусной инфекции COVID-19 все наши усилия должны быть направлены на замедление ее распространения и обеспечение того, чтобы наиболее уязвимые люди получали защиту и уход, на которые они имеют право. Предотвращение распространения этого вируса требует всеобщего охвата и обеспечения справедливого и недис криминационного доступа к информации, профилактике, медицинскому обслуживанию и лечению для всех людей, не зависимо от их гражданства, национальности или миграционного статуса.
Каждый без исключения имеет право на меры, направленные на спасение жизни, и ответственность за это ле жит на национальных органах власти. Крайне важно, чтобы правительства, принимающие меры по предотвращению распространения COVID-19, предприня ли ряд дополнительных действий по уменьшению потенциально негативного влияния, которое такие меры могут оказать на жизнь людей.
Em um pacote de documentos de Natal de 20191 во всем мире около 35 миллионов человек, по сравнению с более ранней оценкой в 30,5 миллиона, о которой сообщал ось в 2016 году, затронуто расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, и нуждается в услугах по ле чению и снижению вреда. Последние имеющиеся данные указывают на то, что смертность также увеличилась: 585 000 человек умерли в рез ультате употребления наркотиков в 2017 году. В нынешнем контексте COVID-19 люди, употребляющие наркотики, сталкиваются с уникальными потребностями и рискам из-за криминализации, стигмы, дискриминации, сопутствующих проблем со здоровьем, социальной маргинали зации и более высокой экономической и социальной уязвимости, включая отсутствие доступа к адекватному жил ью и медицинскому обслуживанию . Уязвимые группы людей, употребляющих наркотики, должны быть отнесены к группе высокого риска, чтобы сдержать распространение пандемии.
Доступ к услугам снижения вреда
Услуги снижения вреда, включая поддерживающую терапию агонистами опиоидов (ПТАО), программы игл и последствия пер едозировки опиоидами), а также сайты профилактики передозировок имеют крайне важное значение для защиты п рава на здоровье людей, употребляющих наркотики. В контексте чрезвычайной ситуации с COVID-19 эти услуги следует признать ключевыми, и, таким образом, они до лжны по-прежнему предоставляться, оставаться доступными, приемлемыми и соответствующего качества без к акой-либо дискриминации.
Поставщики услуг снижения вреда должны быть признаны работниками, оказывающими ключевые услуги, и с ледует поощрять особые меры для обеспечения их работы в безопасной среде (включая обеспечение надле жащими средствами индивидуальной защиты). Услуги снижения вреда должны охватывать людей там, где они находятся, в условиях повышенной изоля ции и введенного карантина. Распределение стерильного инструментария должно поддерживаться по принципу «равный-равному» (то есть втори чного распространения), а также должна быть доступна доставка на дом (для предотвращения дальнейшей нагру зки на национальные системы здравоохранения). Клиенты должны иметь доступ к соответствующим средствам индивидуальной защиты и основным услугам без дис криминации и страха преследования или других последствий. Национальные органы власти должны предоставить необходимые указания правоохранительным органам, что бы обеспечить внедрение услуг снижения вреда.
Люди, употребляющие наркотики, уязвимы к ВИЧ, туберкулезу (ТБ) и гепатиту, а также к передозировкам. Постоянный доступ к лекарствам, включая антиретровирусную терапию (АРТ) для людей, живущих с ВИЧ/ СПИДом, противотуберкулезные препараты, включая препараты второй линии, противовирусные препараты и и нтерфероны для лечения гепатита, а также налоксон, имеют важнейшее значение для поддержания здоровья у язвимых групп населения. Государствам следует рассмотреть возможность принятия мер для обеспечения надлежащего производства / им порта этих лекарств и предоставления возможности людям, употребляющим наркотики, поставщикам услуг по сни жению вреда и медицинских услуг пополнить запасы лекарств для лечения ВИЧ, туберкулеза, гепатита и пом ощи при передозировках.
В текущей чрезвычайной ситуации с коронавирусной инфекцией COVID-19, возможно, придется принять исключи тельные бюджетные меры. Тем не менее финансирование снижения вреда и связанных с ним услуг должно быть защищено. Может потребоваться дополнительное финансирование для поддержки исключительных мер по предоставлению этих услуг.
Доступ контролируемым веществам
Должны быть гарантированы наличие и доступность контролируемых веществ для лечения наркотической зави симости, паллиативной помощи, в том числе для пожилых людей,2 e другого лечения. Соблюдение сложных процедурных требований к медикаментам, принимаемым по определенному графику, может создать барьеры для их поставок. В нынешнем контексте COVID-19 государствам следует принять необходимые меры для обеспечения того, чтобы ме ждународные производственно-сбытовые цепочки, касающиеся этих препаратов, не нарушались. Как недавно было рекомендовано Международным комитетом по контролю над наркотиками, государствам следует обесп ечить поддержание достаточных буферных запасов контролируемых препаратов, чтобы гарантировать их дос тупность в течение всего периода пандемии COVID-19.3 Государствам необходимо использовать упрощенные процедуры контроля для экспорта, транспортировки, хран ения и предоставления медикаментов, содержащих контролируемые вещества, для того, чтобы обеспечить посто янный доступ людей к этим препаратам и избежать абстинентного синдрома.
Женщины, употребляющие наркотики
Согласно оценкам, женщины составляют около трети от общего количества людей, употребляющих наркотики. Неоднократно сообщается о том, что женщины, употребляющие наркотики, подвержены более высокому риску ин фицирования ВИЧ и гепатитом С. Результаты проведенных исследований также показывают, что женщины, употребляющие наркотики, чаще сталкиваются с насилием со стороны партнера, чем женщины из основной массы населения. Это явление, вероятно, будет усугубляться в условиях повышенной изоляции и стресса.
Таким образом, крайне важно, чтобы гендерно-чувствительные услуги снижения вреда, не осуждающие услуги по сексуальному и репродуктивному здоровью, а также услуги в связи с проблемой домашнего насилия поддерж ивались в рабочем состоянии и были соответствующим образом оснащены для обеспечения их дальнейшей э ффективной работы. В связи с этим государствам следует выполнить рекомендации «Предварительных технических инструкций о за щите от сексуальной эксплуатации и сексуальных надругательств в период реагирования на коронавирусную инфек цию COVID-19».4
Bem-vindo e feliz, use drogas
Поскольку людей призывают оставаться дома, крайне важно, чтобы правительства приняли срочные меры по оказанию помощи людям, не имеющим надлежащего жилья, включая бездомных. Во всем мире большое количество бездомных, употребляющих наркотики, сейчас сталкивается с дополнитель ными проблемами, связанными с введенным карантином и другими строгими чрезвычайными мерами. Крайне необходимо принять конкретные меры для обеспечения того, чтобы предоставление услуг по социа льной помощи и снижению вреда продолжалось в сообществе для этой особой группы. В любом случае уголовные санкции, связанные с COVID-19, не должны быть направлены против уязвимых груп п населения, таких как бездомные, употребляющие наркотики. Напротив, они должны быть защищены от чрезмерного или дискриминационного преследования со стороны пра воохранительных органов. Кроме того, государствам необходимо рассмотреть возможность выполнения рекомендаций, связанных с COVID-19, д анных в Инструкции о защите жителей неофициальных поселений.
Тюрьмы и другие места содержания под стражей, включая центры принудительной реабилитации наркозависи мых
Тюрьмы и другие места содержания под стражей являются средой высокого риска распространения инфекцио нных заболеваний. Непропорционально большое количество людей, употребляющих наркотики, заключены в тюрьмы по всему миру из-за криминализации употребления и хранения наркотиков для личного пользования, в том числе тыся чи из них ожидают исполнения смертного приговора, вопреки нормам международного права в области прав челове ка.
Некоторые государства недавно предприняли достойные подражания инициативы по сокращению переполненности тюрем и других мест содержания под стражей путем содействия досрочному освобождению и сокращению приема осужденных с целью защиты здоровья других заключенных и персонала. Всем государствам следует рассмотреть возможность досрочного освобождения заключенных, уязвимых по с остоянию здоровья (в том числе живущих с ВИЧ, гепатитом С, туберкулезом или наркотической зависимостью ). насильственных преступлений , связанных с наркотиками или относящихся к другим группам правонарушений, одновременно надлежащим обра зом планируя мероприятия по охране здоровья освобожденных.
Планы, касающиеся обеспечения готовности и реагирования на COVID-19, принятые в тюрьмах и других местах с одержания под стражей, должны включать адресные меры по охране здоровья людей, употребляющих нарко тики. В связи с этим государствам следует рассмотреть «Предварительные руководящие инструкции по COVID-19: «Фокус на лю дях, лишенных свободы».5
Тысячи людей во всем мире также содержатся в государственных и частных центрах содержания под страже й и реабилитации наркозависимых, часто в принудительном порядке или в соответствии с решениями судво и трибун алов по наркотикам. Как подчеркивалось в Совместном заявлении ООН о принудительном содержании под стражей и реабилитации наркозависимых 2012 года, эти центры «поднимают вопросы прав человека и угрожают здоровью заключенных».6 В контексте чрезвычайной ситуации, связанной с COVID-19, и в соответствии с Международным руководством по нарко политике и правам человека 7, também, где действуют центры принудительного лечения наркомании, государства «должны принять незамедлител ьные меры по закрытию таких центров, освободить людей, содержащихся в таких центрах, и заменить такие учреждения добровольной, научно обоснованной системой ухода и поддержки в обществе». В частности, государствам следует пересмотреть необходимость и обоснованность лишения свободы за преступ ления, связанные с наркотиками. Необходимо принять эффективные меры и обеспечить их адекватное финансирование, чтобы обеспечить н епрерывность лечения и других поддерживающих услуг, включая доступ к надлежащему жилью для людей, освободившихся из тюрем и других мест содержания под стражей.
Aprenda a política e a verdade sobre a proteção
Дополнительные полномочия правоохранительных органов могут быть введены в действие как часть реагир ования на чрезвычайные ситуации, а также в порядке исключения, предусмотренном в законах о чрезвычайн ых ситуациях, связанных с COVID-19. Такие полномочия должны быть тщательно сбалансированы с правом на здоровье, а также правом на неприкос новенность частной жизни. Полномочия правоохранительных органов не должны препятствовать продвижению и защите индивидуального e общественного здоровья. В то же время усиление надзора, предусмотренного некоторыми законами о чрезвычайном положении, может доп олнительно подвергать людей, употребляющих наркотики, и другие криминализированные группы населения, вл иянию правоохранительной деятельности и тюремному заключению, немедленно или в будущем. Отсутствие адекватных гарантий в отношении данных о здоровье уже привело к общественному резонансу и при чинило вред частной жизни в некоторых странах, где были предприняты попытки использовать данные соци альных сетей для отслеживания потребителей наркотиков через географическое местоположение, используя ситуацию с COVID-19. Во избежание ненужного увеличения количества заключенных и практики небезопасного употребления нарк отиков необходимо предусмотреть мораторий на применение законов, криминализирующих употребление и хранение на ркотиков.
Informações e uso
Соответствующая информация о пандемии COVID-19 и ответных мерах должна охватывать всех без исключения. Информация должна включать подробности о том, как чрезвычайная ситуация влияет на конкретные групп ы населения и о рисках, с которыми сталкиваются люди, употребляющие наркотики, а также популяризировать м етоды безопасного употребления наркотиков. Государства должны обеспечить наличие и доступность информации о снижении вреда в контексте возросшей из оляции, связанной с COVID-19. В этих условиях доступ к Интернету необходим для обеспечения информацией людей, затронутых как виру сом, так и мерами по преодолению кризиса. Правительствам не следует прибегать к перебоям или отключениям интернета, а также необходимо обеспечит ь максимально широкий доступ к интернет-услугам и принимать меры по преодолению цифрового неравенства.
Especialista: Дайниус Пурас (Litwa) приступил к исполнению своих обязанностей в качестве Специального докладчика ООН по вопросу о праве каждого человека на наивысший достижимый уровень фи зического и психического здоровья 1 de agosto de 2014 года. Г-н Пурас является Директором Института мониторинга прав человека в Вильнюсе, Литва, а также профессором детской и подростковой психиатрии и общественного психического здоровья в Вильнюсском университете и пр еподает на факультетах медицины и философии того же университета. Он является врачом с выдающимися знаниями в области психического здоровья и здоровья детей.
Nome escolhido por: Аньес Калламар, Специальный докладчик по вопросу о внесудебных казнях, казнях без надлежащего судебного разбир ательства или произвольных казнях; Лейлани Фарха, Documento especial para compra ou entrega para garantir que o componente esteja disponível para entrega; Джозеф Каннатаки, Специальный докладчик по вопросу о праве на неприкосновенность частной жизни; Niles Melzer, Специальный докладчик по вопросу о пытках и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоин ство видах обращения и наказания; Диего Гарсия-Саян, Специальный докладчик по вопросу о независимости судей и адвокатов; Элизабет Бродерик (заместитель председателя), Альда Фасио, Ивана Радачич, Мескерем Гесет Течейн (предсе датель), Мелисса Упрети, Organize um grupo para discricminá-lo em oportunidades de jovens e desempregados, e Хосе Антонио Гевара Бермудес (Председатель), Лейх Туми (заместитель председателя по коммуникации), Элина Штайнерт (заместитель председателя по последующим мерам), Сёнг-Фил Хонг и Сетонджи Аджови, Grupo de trabalho para negócios.
NOTAS
1/ https://wdr.unodc.org/wdr2019/prelaunch/WDR19_Booklet_1_EXECUTIVE_SUMMARY.pdf
2/ Отчет независимого эксперта об осуществлении всех прав человека пожилых людей (A/HRC/30/43 о самостоятел ьности и уходе за пожилыми людьми параграф 86) / Relatório do Especialista Independente sobre o gozo de todos os direitos humanos por pessoas idosas (A/HRC/30 /43 sobre autonomia e cuidado de pessoas idosas, parágrafo 86).
3/ https://www.incb.org/incb/en/coronavirus.html
4/ Созданный в соответствии с резолюцией 46/182 Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наци й (ООН) в 1991 году Межучрежденческий постоянный комитет является старейшим и самого высокого уровня форумом по координации гуманитарной деятельности системы ООН, объединяющим исполнительных глав 18-ти о рганизаций входящих и не входящих в ООН для обеспечения согласованности усилий по обеспечению готовности и реагированию, формированию политики и со гласованию приоритетов, направленных на усиление гуманитарной деятельности. / Criado pela resolução 46/182 da Assembleia Geral das Nações Unidas (ONU) em 1991, o Comitê Permanente Interagências é o fórum de coordenação humanitária mais antigo e de mais alto nível do sistema ONU, reunindo os chefes executivos de 18 organizações da ONU e organizações não pertencentes às Nações Unidas para garantir a coerência dos esforços de preparação e resposta, formular políticas e acordar prioridades para fortalecer a ação humanitária.
Instruções técnicas oficiais de atualização https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/75549.pdf
5/ https://interagencystandingcommittee.org/other/iasc-interim-guidance-covid-19-focus-persons-deprived-their-liberty-developed-ohchr-and-who
6/ https://www.who.int/hhr/JC2310_joint_statement_20120306final_en.pdf?ua=1
7/ https://www.undp.org/content/undp/en/home/librarypage/hiv-aids/international-guidelines-on-human-rights-and-drug-policy.html
Versão original em inglês по ссылке.
***
Confie na aprovação do seu canal de telegrama TalkingDrugs no Russo.
