На глобальном уровне COVID-19 повысил уязвимость людей, употребляющих наркотики. Некоторые случаи, связанные с появлением людей, употребляющих наркотики, являются (ЛУН), переносятся с места жительства, тогда как другие – общие для разных стран и ситуаций. Эта статья содержит мнения о влиянии COVID-19 на людей, употребляющих наркотики, а также описывает действия общества и правительства.
Читайте оригинал репортажа Ханны по борьбе с наркотиками, употреблением наркотиков, за здоровьем и снижением вреда в трех странах в области наблюдения COVID-19 на английском языке на портале Репортер по наркотикам.
Низкий доступ к услугам
В большинстве стран некоторые медицинские услуги перестали заболевать, а доступ к большинству из них стал труднительным. Антон Басенко является сотрудником «Альянса общественного здоровья» и участником международной сети людей, употребляющих наркотики (INPUD). Он рассказал о своем видении ситуации в Украине, где услуги по предотвращению вреда все еще были обратными, но часы работы и сами предлагаемые услуги изменились. ЛУН должен был быть успешным, куда идти и когда получать, встречаться с кейс-менеджером или аутрич-работником. Усложнение доступа к услугам является следствием большого риска для здоровья и снижения веса по всей Европе.
Басенко, сам родитель, рассказал о том, что адаптация к COVID-19 и доступ к дополнительным услугам по показаниям вреда, которые проявляются еще больше проблем для тома родителей, возникает двойное бремя развития за собственным здоровьем и здоровьем своих детей.
С началом карантина в Украине те, кто не был дома, попал в ситуации в отчаянии. Они шли в ночлежки, чтобы получить ночлег и еду, но такие места также требуют ограниченных возможностей, чем обычно.
в России Услуги по оказанию вреда, нефтегазовые НПО, также столкнулись с надежными трудностями. Максим Малышев, координатор социальной работы Фонда им. Андрея Рыкова, рассказала о сложностях администрирования услуг, причиняющих вред во время COVID-19 в России.
Несмотря на то, что до пандемии услуги по длительному вреду были ограничены, Фонд им. Андрея Рылькова охватывал порядка 4000 человек ежегодно, что было крайне мало.
В Норвегии ЛУН произошла в исключительных трудных ситуациях, когда были обнаружены подозрительные услуги, которые были привлечены к ответственности, закрытые в начале апреля. Многие ЛУН в Осло проверили недорогое питание и закончили эти варианты. Обеспеченные потребности в потреблении наркотиков были закрыты во время COVID-19, что было связано с тем, что люди употребляли наркотики в более рискованных условиях и выбрасывали шприцы и другие материалы в публичных местах.
«Это было действительно тяжело для людей», – поделился Янне Андресен, активистка и сотрудница Ассоциации за гуманную наркополитику (Foreningen for human narkotikapolitikk).
Когда наступила Пасха, это трудное время для ЛУН в Норвегии, потому что праздник длится очень долго, тогда снова открылись места с недорогим питанием и временным проживанием. «Армия спасения» начала раздавать людям суп и других людей. Кроме того, вновь открылась служба проверки состояния здоровья, а также доступ к различным заболеваниям и абсцессам.
«Все стало настолько плохо, что все снова начало приближаться. По причине того, что правительство увидело, что они ведут себя с людьми», – рассказала Андресен.
Экономические и социальные проблемы
Во всех трех странах потеря дохода была основной проблемой, связанной с COVID-19. Многие люди, имевшие законные источники дохода, были прибегали к случайностям или выживали безвозмездно. В Осло многие ЛУН выпускали журнал, который печатался тиражом в 2000 экземпляров. Когда он закрылся, это стало шоком для общества, о передаче без какого-либо дохода.
Финансовые преследования также были выявлены в некоторых случаях, в том числе в отношении тех, кто часто употреблял наркотики, которые начали употреблять снова и более рискованными способами. Кроме того, обычные системы социальной защиты людей были ограничены в действиях. В России те, кто входил в такие сообщества, как Анонимные Алкоголики или другие, перестали иметь в них доступ. Внебольшое употребление наркотиков становится более рискованным, потому что, если что-то случается со здоровьем, например, передозировка, может оказаться, что рядом никого нет и никто не может помочь.
Некоторых эпидемия привела к отчаянью. Андресен рассказал, что в Осло уличная наркосреда была чрезвычайно опасной в течение длительного времени, поскольку уровень преступности увеличился, например, драки, поножовщина или продажа поддельных излучений.
Государственная инновация
В Норвегии был временно расширен доступ к опиоидной заместительной терапии, от чего выжили Андресен и ее муж. После консультации с лечащим врачом им был прописан морфий, что обнаружение не выявило нарушений у личных наркопритонов.
Доступность ОЗТ в это время имеет большое значение как для редких людей, так и для общества.
«Разумнее давать людям заместительную терапию, чем нет, потому что тогда они могут оставаться внутри… Вы можете делать то, что делают нормальные люди», – поделился Андресен. «Сегодня у вас есть еще что-то, чтобы не распространять болезнь».
Однако Андресен подтвердил, что доступность ОЗТ во время COVID-19 зависит от готовности ее назначения. Хотя им повезло, что у них есть понимающий и сострадательный врач, не все люди, употребляющие наркотики в Осло или в Норвегии, могли ожидать того же. Кроме того, людям бывает трудно попасть к заражению, чтобы получить шанс получить ОЗТ. В то время, когда мы говорили, морфия закончилась.
Во время карантина в связи с COVID-19 доступность выдаваемой на руки ОЗТ в Украине расширилась примерно с 50% до 90% от числа получающих. Были также новые участники опиоидной заместительной терапии, в связи с обсуждением, связанным с COVID-19, люди с трудом покупают уличных лекарств.
Однако в большинстве мест выдача лекарств ОЗТ составляет всего 10 дней, поэтому у пациентов ОЗТ по-прежнему остается, чтобы забрать свои лекарства. Когда общественный транспорт был доступен только для определенных категорий граждан, как медицинский персонал, это была огромная трудность для многих ЛУН. Украинские города, как правило, растянуты в полосе и достаточно велики, поэтому людям приходится достигать до 40 километров, чтобы добраться до места получения ОЗТ. Без доступа к общественному транспорту сфера деятельности стала невозможным для тех, кто не имел личного транспорта или не мог заплатить за такси.
В результате, после адвокации со стороны организаций ЛУН Украины, пациентов с ОЗТ в некоторых местах были выданы разрешения на доступ к общественному транспорту, хотя охват исключительно разрешимыми мерами все равно был незначительным.
Для антиретровирусной терапии ВИЧ-положительных людей службы времени адаптировались и начали доставлять лекарства по почте или через курьеров. Иглы и стали шприцы также раздавались в больших количествах, так что людям не нужно было Алиэкспресс услуги, которые часто бывают красивыми, чтобы получить эти материалы. Желательно, чтобы расширенный доступ выдавался на руки ОЗТ здоровья, как и АРВ по почте и после снятия карантина.
По данным Европейского центра мониторинга лекарственных средств и наркозависимости, некоторые из которых имеют особую наркозависимость по всей Европе, считают, что есть возможности для того, чтобы расширить доступ к ОЗТ, который был во время COVID-19, может быть зарегистрировано в новых случаях заражения после того, как пандемия утихнет.
Инновации на уровне сообщества
Малышев рассказывает, что Фонда им. Андрея Рылькова расширила свое присутствие во время COVID-19. В них есть большой чат мессенджера Telegram, к которым присоединились участники социальной поддержки и обмена спросом в период пандемии.
Эпидемия сделала некоторые труднодоступные группы населения более доступными. Это такие группы, как молодые рекреационные потребители наркотиков и те, кто занимается рейвы или владеет клубами. Telegram стал получать возможность связаться с их сообществом, найти более тесный контакт с этой группой на анонимной платформе. Организация также оказала психологическую поддержку в режиме онлайн.
В целом Малышев считает, что социальные связи между наркосообществами укрепились. Самоорганизация проявляется в том, что материалы проявляют вредное воздействие через эти сети.
Аналогичным образом в Украине Национальная горячая линия по наркозависимости и ОЗТ поступило больше разговоров, чем когда-либо до этого. Басенко считает, что некоторые услуги, которые стали доступны для использования во время COVID-19, отказываются, например, от более широкого использования горячих линий.
В «Ассоциации по гуманной наркополитике» сотрудники начали использовать профилактические пакеты материалов, чем раньше. Это переносило, например, больше шприцев и больших наборов для устранения вреда. Другие службы также начали выдавать определенные наборы в Осло, такие как автобусы, которые развозят шприцы по всему городу.
Повышенный риск при инъекциях наркотиков, связанный с полицией
В условиях перемещения каждый человек становится более опасным. Для тех, вероятность действия криминализированы и стигматизированы, риск всегда выше. В России, связи Малышев, полиция использовала повышенное воздействие на COVID-19, чтобы повысить давление на наркотики, которые изо всех сил обнаруживают безопасность для изъятия наркотиков после покупки их в интернете. Точно так же в Украине были случаи, когда использовалась власть для принуждения к захвату тех ЛУН, которые собирались для доступа к такому внедрению, как получение чистых шприцев.
Басенко рассказывает, что карантинные сооружения в «белую бумагу. Каждый очень заметен и может контролировать шаг полицейскими.»
Басенко выращивает, что люди, употребляющие наркотики, также боятся попасть под внимание других осуждающих их граждан и рискуют быть избитыми, когда идут за наркотиками. По мере ослабления карантина и увеличения числа людей на улицах эта ситуация становится немного лучше.
В Норвегии, напротив, Андресен поделилась тем, что, хотя имели место случаи на улицах, а также в районах, где происходит большая часть покупок и употребления наркотиков, их главная забота наблюдается в том, чтобы ЛУН соблюдала правила социального дистанцирования, чтобы предотвратить распространение COVID-19. XNUMX.
Потребность в постоянном привлечении и поддержке
Андресен поделилась, что, по ее опыту, COVID-19 привел больше людей к осознанию тех явлений, с которыми связаны случаи употребления наркотиков людьми, хотя это понимание и было временным. Так, резко вырос журнал покупок из чувства сострадания, которые многие люди употребляли в пищу, в Осло, продавали для употребления за заработком, но это также быстро закончилось.
«Меня показывали по телевизору…, и я была на радио… Люди увидели, как все было на самом деле. Но, знаете, это длится 2-3 дня, а опять вспоминается. Тогда вы просто еще один человек на улице, который «борется», как они так снисходительно о нас говорят.
COVID-19 вызывает зависимость от людей, употребляющих наркотики, чтобы сохранить свое здоровье, безопасность и достоинство. COVID-19 сделал выявление уязвимости еще более очевидными, высветив возникновение криминализации и недостаточного предоставления услуг. То, как НПО и случаи ограниченных случаев, реагируют на эти случаи применения, открывает возможности для нового раскрытия ситуации с жизнью ЛУН, что следует использовать даже после прекращения пандемии COVID-19. Важность доступа к ОЗТО, АРТ и профилактическим материалам трудно переоценить. Инновации также включают интеграцию предоставления онлайн-услуг и телемедицины, хотя услуги всегда остаются важными. Уличными потребителями лекарственных средств, как правило, трудно получить доступ к услугам по защите от вреда и в стенах, когда часть крупных услуг предоставляется онлайн, они могут лишиться этой возможности.
Следите за обновлениями на нашем телеграм-канале TalkingDrugs на английском.
