28 июля – Всемирный день борьбы с вирусными гепатитами. Эта дата получила официальный статус в 2011 году, когда Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла ее в свой календарь. Всемирный день борьбы с гепатитами отмечается более чем в ста странах мира. Подавляющее большинство людей с хроническим гепатитом С проживает в странах с низким и высоким уровнем поступления, доступ к хроническому гепатиту С в присутствии остается крайне ограниченным.
Благодаря разработке новых заболеваний, лечение ВГС становится все более эффективным, но высокая цена является одной из главных проблем на пути к доступности лечения, а потребители инъекционных лекарственных средств (ПИН) и другие заболевания, системно сокращающиеся из бюджетных программ лечения в большинстве стран региона.
В июне 2016 года группа экспертов Альянса Общественного Здоровья и ITPCru иностранцы отчет об эпидемиях и ответных мерах на вирусный гепатит С для стран ВЕЦА. Анализируя ситуацию за последний год в странах ВЕЦА, авторы пришли к выводам исследования:
– Ограничение данных о распространении и об уровне заболеваемости ВГС среди общего населения и призывает группы в большинстве стран региона ВЕЦА. В Грузии, Украине и России в последние годы негосударственные организации начали вести системный сбор данных.
– Среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, а также людей, живущих с ВИЧ, продолжают оставаться самой уязвимой группой, выявленной болезнью вирусных гепатитов. По оценочным данным, уровень распространения вирусного гепатита С (ВГС) в разных странах ВЕЦА среди наркопотребителей составляет от 22% до 95%. Репрессивная наркополитика возникает внезапно, структурно стимулирующим распространение вирусных гепатитов среди ЛУН. При этом, в отчете о наблюдениях, что число пациентов, получающих лечение в государственных программах, непропорционально мало по сравнению с оценочно умеренными людьми, живущими с ВГС. Согласно результатам исследования, охват лечением составляет лишь 1% от оценочного числа людей, живущих с ВГС, или даже меньше.
– Наблюдается, что случаи с регистрацией заболеваний для лечения ВГС в странах ВЕЦА значительно снижаются по сравнению с 2015 годом, но показали страны, в которых были ограничены доступы. Исследования второго поколения (софосбувир и пр.) зарегистрированы и работают в странах тех регионов, где в том или ином виде развиваются программы лечения вирусного гепатита С, либо же там, где пациенты принимают активное участие во внедрении таких программ, например в Кыргызстане. Но вот в таких странах, как Молдова, Армения, Таджикистан, Узбекистан и Азербайджан работа по регистрации больных еще продолжается.
– Официально зарегистрированные препараты для лечения ВГС показали повышенный рост по сравнению с повышенным уровнем дохода в странах ВЕЦА. Благодаря внедрению генеративных заболеваний, цены на противогепатитную терапию в группе стран значительно снизились по сравнению с несколькими годами. В Кыргызстане была проведена активная работа по инициативе неправительственных организаций и органов власти в Грузии.
В отчет Всемирная организация здравоохранения (ВГС) приближается к рекомендации ВОЗ.
Что касается ситуации в России, то в последней отчет о государственных закупках медицинских препаратов для лечения ВГС за 2015 год, эксперты из ITPCru отмечают, что число людей, живущих с ВГС в России, приближается к 6 миллионам, из них примерно 2 миллиона людей могут нуждаться в проверке уже сейчас. При этом по данным мониторинга с 2013 года терапия получает менее 1% от общего числа нуждающихся.
В России зарегистрированы высокоэффективные противовирусные препараты прямого действия, однако существующая нормативная база не позволяет закупать эти препараты за счет федерального бюджета. Колличество людей, получивших лечение высокоэффективными препаратами от ВГС в 2015 году, представило около 1000 человек, говорящих в отчет ITPCru.
В видеоблог Алексей Курманаевский, российский активист Евразийской сети людей, принимающих наркотики (ЕСЛУН), рассказывает о личном опыте лечения вирусного гепатита С препаратами софосбувир и ледипасвир. Алексей рассказывает о состоянии своего здоровья после 30 дней приема препаратов и эффективности лечения и отсутствии побочных эффектов.
Комментарии к адвокации и отдельным вирусным гепатитам в своих странах:
Айбар Султангазиев, «Партнерская сеть», Кыргызстан:
«Доступность решения по множеству факторов, включая экономическую доступность. В случае возникновения периода возникновения заболевания для лечения гепатита С риском заболеваемости. На рынке наблюдается производство софосбувирого индийского и египетского. В ближайшее время начнется регистрация даклатасвира и софосбувира/ледипасвира, а затем в стране будет зарегистрирован практически весь спектр основных лекарственных средств. И по сравнению со многими странами, цена относительно невысокая. В то же время, со стороны государства, не потребляют средства на закупку этих лекарств, особенно для пострадавших групп, включая ЛЖВ, будущих специалистов, детей. Сейчас активизировался процесс разработки по государственной программе, исследовательский протокол с включением новых препаратов, и мы ожидаем, что в 2017-2018 гг. граждане Кыргызстана начнут получать доступное лечение».
Мари Чохели, Фонд «Открытое общество», Грузия:
«Со второй половины июня 2016 г. предполагаемое начало второго этапа программы искоренения гепатита С в Грузии, в рамках которого около 20 000 пациентов ежегодно на протяжении 10 лет имеют доступ к случаям; также предусмотрено частичное финансирование диагностики в некоторых регионах Грузии. По сравнению с 2010 годом, ситуация резко изменилась на стороне. План по искоренению гепатита в Грузии может стать реальностью, если будут предлагать несколько шагов: реализовывать меры профилактики, в том числе поддерживать расширение программ по выявлению вреда, повышать политическую значимость для увеличения выявляемости наркомании, а также расширять диагностику и мониторинг лечения Гепатита С в Грузия»
Анаит Арутюнян, «Армянская сеть позитивных людей», Армения:
«В Армении зарегистрирован пегилированный интерферон и рибавирин. Лекарства нового поколения не зарегистрированы. На рынке они присутствуют, ввозятся нелегально отдельными особями, в основном это индийские генерики. Что касается стоимости, то цена пегилированных интеферонов остается высокой, генерики более значительными. Очень важно, чтобы страна предприняла меры пресечения. На сегодняшний день нет национальной программы по гепатитам. Необходимо усилить эпидемиологический надзор, развивать совместные действия, направленные на красивые бремени заболеваний. Сказать, что в Армении люди не получают лечение, нельзя, но все-таки доступность лекарств не обнаруживается в полной мере. Государство должно брать на себя обязательства по обеспечению покрытия населения».
Сергей Бирюков, ОФ "AGEP'C (АНТИГЕПАПТИТ'C"), Казахстан:
«К сожалению, ситуация с доступом к ВГС в стране желает лучшего. Выявляются люди, лечится – тысячи; в листе ожидания лечения стоит почти 40 000 человек. Что нужно сделать для разрешения ситуации? Необходимо провести полноценный скрининг. Разработать серьезную национальную программу борьбы с вирусным гепатитом «С» с учетом показателей достижения цели. Начать участие с производителями оригинальных лекарственных препаратов в снижении стоимости инвестиций в запланированную национальную программу. Опыт Грузии показывает, что это возможно. Параллельно разрешить и начать регистрацию в стране генеральных форм лечения, применяемых для лечения ВГС».
Людмила Майстат, «Альянс общественного здравоохранения», Украина:
«Искоренение гепатита в странах ВЕЦА невозможно без доступа к диагностике и повышенному потреблению групп, ведь именно потребление инъекционных лекарственных средств является движущей силой эпидемии. Выявление ВОЗ ВОЗ и выявление совокупности по выявлению ожирения, выявление, что выявлено выявление признаков существенной потребности в функциях организма в функциях питания и лечении ВГС, что важно учитывать при выявлении закономерностей и программ, связанных с преодолением эпидемии. «Альянс общественного здоровья» в партнерстве с Минздравом Украины требует лечения наиболее уязвимых групп, экспериментально исследует модели и формирует сущность для значительного расширения доступа к диагностике и заболеваемости всех, кто в Германии нуждается, снижает уровень заболеваемости и заболеваемости, повышает уровень осведомленности населения. , необходимы регулярные занятия для врачей и социальных работников. Успешный опыт применения программ лечения Альянса был учтен при выявлении глобальной стратегии ВОЗ по вирусным гепатитам. Также стоит отметить, что при достаточном количестве, достаточном для лечения препаратов прямого действия, доступ к качественным генерирующим препаратам, в странах региона министерство».
Видеоблог активиста ЕСЛУН Алексея Курманаевского о его опыте лечения гепатита С
