ในสหราชอาณาจักร ลดค่าบริการยาและแอลกอฮอล์ 162 ล้านปอนด์ สามปีที่ผ่านมา ได้นำไปสู่ที่อยู่อาศัยหรือ 'สถานรับเลี้ยงเด็ก' จำนวนมาก ปิดสถานบำบัด หรือลดการบริการลงอย่างมาก ผู้คนเข้าถึงบริการเหล่านี้น้อยลงเนื่องจากมีการลดจำนวนและเกณฑ์ที่สูง แต่การเสียชีวิตจากยาเสพติดยังคงอยู่ที่ สูง.
สถานบำบัดส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การละเว้นจากยาที่เลือก แต่มีความไม่ลงรอยกันระหว่างผู้ที่เชื่อในการเลิกบุหรี่และ 'การฟื้นตัว' และผู้ที่เชื่อในการลดอันตราย ฉันได้รับมุมมองจากคนสองคนที่เข้ารับการบำบัดในสหราชอาณาจักรเพื่อสำรวจผลกระทบในระดับบุคคล
การลดอันตรายในชุมชนรวมถึงการแลกเปลี่ยนเข็ม การทดสอบยาในงานเทศกาล และการแทรกแซงจากบริการยา หลักการของการลดอันตรายคือการพบปะกับผู้ใช้ยาที่พวกเขาอยู่ ณ ที่ที่พวกเขาอยู่ และจัดหาเครื่องมือให้กับผู้ใช้ยา (PWUD) เพื่อให้การใช้ยาของพวกเขาปลอดภัยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และลดการใช้หากพวกเขาต้องการ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่เป็นโรคเอดส์บางคนพัฒนาไปสู่การเสพติดที่ฝังแน่น และแม้ว่าพวกเขาจะมีส่วนร่วมอย่างมากกับการลดอันตรายที่มีให้ แต่พวกเขาก็ไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากสำรวจการเลิกบุหรี่เป็นทางเลือก นี่คือที่ที่บริการติดยาเสพติดที่อยู่อาศัยสามารถรองรับ PWUD; อย่างไรก็ตาม บริการถูกตัด โดยหนึ่งในสาม ใน 2019
สถานบำบัดที่อยู่อาศัยแตกต่างกันไปตามบริการที่พวกเขาเสนอ บางแห่งปฏิบัติตามโปรแกรมทางจิตวิญญาณ 12 ขั้นตอนในรูปแบบของยาเสพติด/ผู้ติดสุรานิรนาม บางแห่งเสนอการดีท็อกซ์ทางการแพทย์เต็มรูปแบบจากยาเสพติดที่เลือก และหลายแห่งเสนอกิจกรรมเพื่อสุขภาพแบบองค์รวมเพิ่มเติม เช่น โยคะและ ทำสวน ส่วนใหญ่มีที่ปรึกษาและผู้ปฏิบัติงานด้านยาเสพติดที่อำนวยความสะดวกให้กับกลุ่มและการประชุมแบบตัวต่อตัว โดยสนับสนุน PWUD เลือกเหตุผลที่พวกเขาอาจใช้ยาเสพติด และพิจารณาว่าพวกเขาจะสร้างชีวิตใหม่ได้อย่างไรเมื่อพวกเขาจากไป โดยย้ายจากการเสพติด
พวกเขาพยายามให้พวกเขาไปสถานบำบัด – และพวกเขาตอบว่า ใช่ ใช่ ใช่
Michael* พูดถึงช่วงเวลาของพวกเขาในสถานบำบัด 'รับเลี้ยงเด็ก' ในเมืองใหญ่ทางตอนเหนือของอังกฤษ เขาติดเฮโรอีนหลังจากทดลองเสพยาในวัย 20 ปี
ฉันถูกส่งตัวไปยังสถานบำบัด 'สถานรับเลี้ยงเด็ก' หลังจากที่ฉันติดยาอย่างหนัก ฉันกลายเป็นคนไร้บ้านและขาดการติดต่อกับครอบครัว ฉันถูกสคริปท์เกี่ยวกับเมธาโดนและมีปฏิสัมพันธ์กับเจ้าหน้าที่ด้านยา ตอนนั้นฉันมีส่วนร่วมได้ไม่ดีนัก แต่มันก็ทำให้ฉันได้เตรียมตัวสำหรับการไปศูนย์บำบัดในภายหลัง ฉันพบว่าวิธีการลดอันตรายมีความหมายดี แต่การมุ่งเน้นที่อนาคตและความเป็นอยู่ที่ดีมากเกินไป ฉันพบว่าสิ่งนี้ไม่มีความหมายเมื่อเทียบกับขนาดของการเสพติดของฉัน
เมื่อตอนที่ฉันไร้บ้าน ฉันถูกส่งตัวไปอยู่ในสถานสงเคราะห์ และจากที่นั่น ฉันก็มีความมั่นคงที่จะเริ่มโครงการบำบัด ฉันมีความปรารถนาส่วนตัวที่จะเลิกเฮโรอีนตลอดไป แรงจูงใจมาจากประสบการณ์เชิงลบก่อนหน้านี้ โปรแกรมการบำบัดมีความลึกมากขึ้นสำหรับฉัน โดยทำงานร่วมกับสุขภาพจิตและพฤติกรรมควบคู่ไปกับการใช้ยา แม้ว่าโปรแกรมการบำบัดของฉันจะไม่ใช่ที่อยู่อาศัย แต่ฉันกระตือรือร้นที่จะเปลี่ยนแปลงชีวิตในเชิงบวก และฉันก็มีป้ายบอกทางที่ดีเพื่อไปยังกิจกรรมแบบองค์รวมและกิจกรรมอื่นๆ เช่น ศูนย์ฝึกสมาธิและ Park Run มันมีประโยชน์สำหรับการฟื้นฟูของฉันที่ฉันมีความสนใจในสิ่งเหล่านี้อยู่แล้ว
ฉันรู้สึกท้าทายทางอารมณ์มากในหลักสูตร ดังนั้นผู้ที่ต้องการเข้ารับการบำบัดจำเป็นต้องเตรียมตัวให้พร้อม ฉันไม่สามารถคิดถึงช่วงเวลาอื่นใดในชีวิตที่คุณได้พบและพูดคุยอย่างลึกซึ้งเช่นนี้ สถานบำบัด 'เดย์แคร์' ได้ผลสำหรับฉันเพราะมันไม่ได้อยู่ในฟองสบู่ แต่เป็นเหมือนชีวิตจริงมากกว่า มีความรับผิดชอบ ฉันสามารถสร้างการฟื้นฟูในชุมชนที่ฉันใช้ยาเสพติด ฉันเปลี่ยนพฤติกรรมของฉันและวิธีที่ฉันมีปฏิสัมพันธ์กับโลกในทางที่ดี
ฟิลิป* เข้าสถานบำบัดที่อยู่อาศัยในเมืองชายฝั่งเป็นเวลาห้าเดือน นอกจากนี้เขายังรู้สึกว่าตัวเองถึงจุดต่ำสุดหลังจากใช้ยามาหลายทศวรรษและไร้ที่อยู่อาศัย เช่นเดียวกับไมเคิล* การบำบัดทำให้เขามีโอกาสเห็นสาเหตุเบื้องหลังของการเสพติดของเขา
เมื่อฉันไปสถานบำบัด ไม่มีทางเลือกอื่นสำหรับฉัน ฉันป่วยหนักจากการไร้บ้านข้างถนนและการใช้ยา ฉันแยกตัวออกจากสังคมกระแสหลัก ข้าพเจ้าได้รับแรงกระตุ้นที่จะฟื้นตัวเมื่อข้าพเจ้าเข้าใกล้ความตายมาก ฉันเข้ารับบริการลดอันตรายเป็นเวลาหลายปี และทำงานใกล้ชิดกับเจ้าหน้าที่ด้านยา การเข้าถึงการลดอันตรายช่วยให้ฉันเข้าสู่สถานบำบัดได้ เนื่องจากเจ้าหน้าที่ด้านยาที่สมัครขอรับทุนกับฉันมีความสัมพันธ์ที่ดีกับฉัน และเห็นได้ชัดว่าฉันไม่สามารถฟื้นตัวในชุมชนได้ ฉันต้องการออกจากสังคมและเริ่มต้นใหม่ ฉันไม่มีกลยุทธ์ในการรับมือกับชีวิตโดยปราศจากยาเสพติดและสถานบำบัดเป็นสถานที่ที่ปลอดภัยในการเรียนรู้เรื่องนี้
การบำบัดควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นการแทรกแซงทางการแพทย์ ฉันต้องการการดีท็อกซ์ทางการแพทย์ภายใต้การดูแล และฉันเรียนรู้ที่จะรับประทานอาหารอย่างถูกต้องอีกครั้ง จัดฟันและดูแลฝีของฉัน ฉันได้ใช้เวลาเยียวยาจิตใจด้วย ฉันรู้สึกเหมือนเป็นส่วนหนึ่งของที่นั่นและฉันปลอดภัย ฉันไม่เคยรู้สึกปลอดภัยในชีวิตมาก่อน ฉันสามารถสำรวจอารมณ์ของฉันได้อย่างปลอดภัยด้วยวิธีที่รองรับ ฉันสามารถเรียนรู้ทักษะชีวิตและสังคมเพื่อเตรียมฉันให้พร้อมสำหรับอนาคตและช่วยในการกลับคืนสู่สังคม ฉันไม่สามารถเรียนรู้สิ่งนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพในชุมชน เพราะการตัดงบประมาณเป็นเพียงงานผิวเผินเท่านั้น ฉันรู้สึกได้รับการสนับสนุนให้เติบโตและได้รับความรักและความเห็นอกเห็นใจที่ฉันเคยคิดถึงเมื่อหลายสิบปีก่อน อย่างไรก็ตามมีประตูหมุนที่มีสถานบำบัดและผู้คนจำนวนมากเข้าร่วมหลายครั้ง สถานบริการด้านยาควรประเมินความพร้อมอย่างรอบคอบว่าจะไม่เสียเงินหากประชาชนไม่พร้อมที่จะทำงาน ฉันรู้ว่าค่าใช้จ่ายตลอด 47,000 เดือนของฉันอยู่ที่ XNUMX ปอนด์ และฉันรู้สึกขอบคุณมากสำหรับสิ่งนี้ มัน'ไม่ใช่แค่เรื่องคนที่เลิกใช้ยาแล้ว แต่เกี่ยวกับการได้ชีวิตกลับคืนมา
สถานบำบัดคือการรักษาด้วยยาราคาแพง แต่ถูกกว่าคุก
แม้ว่าการลดอันตรายจะมีบทบาทสำคัญในการปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพ แต่การบำบัดก็ได้ผลสำหรับผู้ที่มีแรงจูงใจในการหยุดใช้ยาที่ตนเลือก และพร้อมที่จะหารือและไตร่ตรองเกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคเสพติดเหล่านี้ต้องการบริการลดอันตรายมากกว่าที่เคย มากมาย, การแลกเปลี่ยนเข็มเป็นเพียงการติดต่อเท่านั้น กับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ สิ่งนี้ควรพิจารณาในงบประมาณ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ต้องเข้ารับการบำบัดหากไม่ได้รับการสนับสนุนจากมาตรการลดอันตราย
สถานบำบัดเป็นการรักษาด้วยยาที่มีราคาแพง อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานแสดงให้เห็นว่าเป็นเช่นนั้น ถูกกว่าติดคุก. ผู้พิการบางคนติดอยู่ในวงจรอาชญากรรมและการใช้ยาเสพติด กิจกรรมทางอาญาเพื่อสนับสนุนการเสพติดซึ่งจะหยุดลงเมื่อได้รับการปฏิบัติอย่างมีประสิทธิภาพ หลายคนติดคุกเพราะคดียาเสพติด แต่การใช้ยาเสพติดก็ยังเป็นอยู่ มากมายในเรือนจำ. จะเป็นการดีกว่าหากหลายคนเข้ารับการบำบัดฟื้นฟูพฤติกรรมการเสพติด ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และกลับคืนสู่สังคม แทนที่จะพัฒนาให้เกิดการเสพติดในคุกมากขึ้น
พบอาชญากรรมที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติด ลดการกู้คืน. ยา การลดโทษ และการกระจายทรัพยากรไปสู่การลดอันตราย การรักษา และการริเริ่มด้านสาธารณสุขอื่นๆ สามารถสนับสนุนผลลัพธ์เหล่านี้ และแสดงให้เห็นถึงความคุ้มค่าของการรักษาผู้ติดยาเสพติดเพียงอย่างเดียว แทนที่จะลงโทษพวกเขา
* เมแกน โคเคลีย์เป็นผู้สนับสนุนการลดทอนความเป็นอาชญากรด้านยาเสพติด โดยอาศัยอยู่ในเมืองบริสตอล เธอมีพื้นฐานการทำงานด้านบริการที่อยู่อาศัยและยาเสพติด และเพิ่งสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทด้านสาธารณสุข เธอกำลังรณรงค์ให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสังคมเกี่ยวกับการใช้ยา การลดอันตราย และช่องว่างด้านสุขภาพที่ต้องปิดลง ติดต่อ: megancoakeley@gmail.com
