การดูแลที่ยืนยันเรื่องเพศช่วยลดอันตรายได้อย่างไร

ธรรมชาติของประสบการณ์คนข้ามเพศสำหรับฉันและหลายๆ คนคือการถูกบังคับให้ใช้กำลังทางการเมืองตั้งแต่อายุยังน้อย การดำรงอยู่ของเราถูกถกเถียงกันโดยผู้คนที่ไม่มีความเข้าใจเกี่ยวกับมัน และบ่อยครั้งโดยไม่คำนึงถึงความเป็นจริงในชีวิตของเรา สิ่งนี้มีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษในขณะนี้ เนื่องจากเราพบว่าตัวเองอยู่ท่ามกลางสงครามวัฒนธรรมที่ไม่มีใครขอให้มีส่วนร่วม ฉันพบว่าการแบ่งปันประสบการณ์ของตัวเองและในชุมชนของฉันเป็นเรื่องสำคัญ

ยังขาดการวิจัยอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับการใช้ยาในชุมชนของเรา ประสบการณ์ของตัวเองในฐานะเกย์มีผลกระทบต่ออะไร อย่างไร ที่ไหน และทำไมฉันถึงเสพยามาโดยตลอด เมื่อฉันปรากฏตัวครั้งแรกในฐานะผู้หญิงข้ามเพศและก้าวเข้าสู่โลกกว้าง พื้นที่เสพยาและผู้เสพยา เป็นกลุ่มคนกลุ่มแรกๆ ที่ยอมรับฉันเป็นผู้หญิง

ประสบการณ์การใช้ยาเสพติดครั้งแรกของฉันคือความสุขอันยิ่งใหญ่ ไม่ใช่แค่เพราะสารเสพติดเท่านั้น แต่ยังเป็นเพราะฉันได้รับการต้อนรับและความรักอย่างมาก ซึ่งเป็นสิ่งที่ฉันไม่ค่อยได้สัมผัสมาก่อน ประสบการณ์นี้ยังทำให้ฉันมีความมั่นใจที่จะไม่ขอโทษเกี่ยวกับการดำรงอยู่และการใช้ชีวิตของฉันในตอนนี้

จุดตัดของประสบการณ์ของฉันในฐานะผู้หญิงข้ามเพศที่ใช้ยาเสพติดก็มีข้อเสียเช่นกัน ความสุขและการยอมรับได้รับผลกระทบจากองค์ประกอบที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรงของประสบการณ์คนข้ามเพศที่สะท้อนก้องไปตลอดชีวิตของฉัน การล่วงละเมิดและการทำร้ายร่างกายทำให้ฉันเปลี่ยนวิธีการใช้ยาเสพติด โดยไม่สนใจความเป็นอยู่ของตัวเองมากนัก และหันมารักษาอาการผิดปกติอย่างรุนแรงที่ฉันรู้สึกมาหลายปีแทน

ความผิดปกติทางเพศเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและตรงไปตรงมา หากมักไม่สามารถเข้าถึงได้ การปฏิเสธการเข้าถึงการรักษานี้ (ซึ่งมี อัตราความเสียใจต่ำกว่า การแทรกแซงทางการแพทย์อื่น ๆ) ทำให้ฉันรักษาตัวเองด้วยยาเพื่อตัดหมอกอันรุนแรงของความรู้สึกผิดเพี้ยนจากการถูกบังคับให้ใช้ชีวิตในร่างกาย ฉันรู้สึกถึงการขาดการเชื่อมต่อและความเกลียดชังอย่างแข็งขัน นับตั้งแต่เข้าถึงการดูแลสุขภาพที่รับรองเรื่องเพศ การใช้ยาของฉันก็เปลี่ยนไปอย่างมาก ฉันไม่จำเป็นต้องรักษาตัวเองอีกต่อไป ฉันได้พัฒนาการเชื่อมโยงอย่างกะทันหันกับตัวเอง ร่างกายของฉัน และความรู้สึกใหม่ในการดูแลความเป็นอยู่ที่ดีของตัวเอง ตอนนี้ฉันสามารถใช้เพื่อความอุดมสมบูรณ์และความสุข โดยเพิ่มผลประโยชน์สูงสุดในขณะที่ลดอันตรายให้เหลือน้อยที่สุด

ชุมชนคนข้ามเพศกับคนเสพยามีความคล้ายคลึงกันมาก พวกเขาจัดหาให้กันและกันในลักษณะที่โครงสร้างของรัฐปฏิเสธหรือทำไม่ได้ เราแบ่งปันสารควบคุมระหว่างกัน ไม่ว่าจะเป็นยาผิดกฎหมายหรือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน การเผยแพร่คำแนะนำในการฉีด และอุปกรณ์ที่ปลอดภัย ท่ามกลางความสุขและความหายนะ รวมถึงการสูญเสีย ซึ่งเป็นลักษณะหนึ่งของชุมชนทั้งสอง ชุมชนจะคอยอยู่เคียงข้างกันและกันเสมอ นี่เป็นแง่มุมที่สำคัญอย่างยิ่งของการดำรงอยู่ของเรา

การมีส่วนร่วมที่มีความหมาย

ชุมชนของฉันเข้าใจฉันในลักษณะที่โครงสร้างที่เป็นทางการ เช่น การดูแลสุขภาพหรือการลดอันตราย จะไม่มีวันเข้าใจ ด้วยเหตุนี้ เมื่อเราคิดถึงนโยบายด้านยาเสพติดหรือการลดอันตราย สิ่งสำคัญคือเราต้องมีส่วนร่วมอย่างมีความหมายและได้รับความเคารพในฐานะผู้เชี่ยวชาญ เช่นเดียวกับการใช้ยา การโต้ตอบของเรากับกรอบกฎหมายและบริการไม่ได้เกิดขึ้นในสุญญากาศ ทุกสิ่งทุกอย่างเกี่ยวกับชีวิตของฉันในฐานะคนข้ามเพศส่งผลต่อทุกอย่างเกี่ยวกับชีวิตของฉันในฐานะคนเสพยา

หากเราต้องการสร้างนโยบายหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมลดอันตรายที่ครอบคลุมอย่างแท้จริง สิ่งนี้จะต้องให้ความสำคัญเป็นอันดับแรก สำหรับคนข้ามเพศ บริการที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดมักจะอยู่ในลำดับความสำคัญต่ำ เนื่องจากเรามักจะต่อสู้กับบริการด้านสุขภาพที่คอยดูแลการเปลี่ยนแปลงของเรา หรือกับคนที่เกลียดเราที่ดำรงอยู่เพียงลำพัง บ่อยครั้งวิธีการลดอันตรายที่ดีที่สุดมักไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับการใช้ยาเลย การรับรองว่าคนข้ามเพศจะเข้าถึงบริการดูแลสุขภาพที่รับรองเพศภาวะมักเป็นมาตรการที่ดีเยี่ยมในการลดอันตรายจากยาเสพติด

แม้ว่าฉันจะเป็นชาวไอริช แต่ประสบการณ์ของฉันก็ไม่ได้มีลักษณะเฉพาะในประเทศหรือทวีปของฉันเลย พวกเราไม่มีใครเคยขอให้เป็นศูนย์กลางของสงครามวัฒนธรรม โดยต่อต้านอุดมการณ์ที่ต้องการทำลายชีวิต ความเป็นอยู่ที่ดี การใช้ยาเสพติด และการปฏิสัมพันธ์กับบริการลดอันตราย

สำหรับฉัน ประสบการณ์ของฉันในฐานะคนข้ามเพศส่งผลต่อทุกสิ่งในชีวิตของฉัน รวมถึงการใช้ยาของฉันด้วย ปัจจุบันฉันอาศัยอยู่ในเบอร์ลิน โดยส่วนใหญ่แล้วเป็นเมืองที่เป็นมิตรกับเพศทางเลือก และเป็นสถานที่แรกที่ฉันสามารถเป็นตัวของตัวเองได้ในที่สุด เมื่อฉันไปเยี่ยมครั้งแรก ฉันได้รับการยอมรับว่าเป็นผู้หญิงเป็นครั้งแรกในชีวิตโดยทันที โดยบ่อยครั้งที่ฉันจะพบเจอกับคนแปลกหน้าในพื้นที่เสพยา

ดังที่ฉันได้กล่าวไว้ข้างต้น ทั้งชุมชนคนข้ามเพศและชุมชนเสพยาเสพติดมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับฉัน พวกเขาเป็นแหล่งความรักและการสนับสนุนในโลกที่มักปฏิเสธที่จะให้สิ่งนี้แก่ฉัน ทั้งสองชุมชนเป็นผู้เชี่ยวชาญอย่างแท้จริงในประสบการณ์ของตนเอง เป็นแหล่งความรู้ที่สืบทอดจากคนสู่คนจากรุ่นสู่รุ่น

การปรับปรุงบริการ

แล้วทั้งหมดนี้เกี่ยวอะไรกับการลดอันตราย? เราจะถ่ายทอดประสบการณ์เหล่านี้ไปสู่บริการที่ช่วยให้เราประสบความสำเร็จได้อย่างไร?

มีการปรับปรุงมากมายที่บริการสามารถทำได้เพื่อตอบสนองความต้องการของผู้หญิง ผู้หญิงข้ามเพศ และบุคคลที่ไม่ใช่ไบนารี่หรือมีความหลากหลายทางเพศ เมื่อบริการมีขีดความสามารถและเงินทุนจำกัด โดยทั่วไปบริการจะได้รับการออกแบบให้ครอบคลุมฐานที่กว้างที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ภายในสังคมปิตาธิปไตย ฟังก์ชั่นนี้หมายความว่าพวกเขาตอบสนองความต้องการของผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์โดยเฉลี่ย นี่ไม่ใช่ปัญหาง่าย ๆ ในการแก้ไข มันต้องมีการเปลี่ยนแปลงซึ่งอยู่นอกเหนือการควบคุมของเราหลายประการ – มีเงินมากขึ้น เงินที่มากขึ้นหมายถึงบริการต่างๆ จะได้รับการมุ่งเน้นและตรงเป้าหมายมากขึ้น แทนที่จะตอบสนองเพียงความเข้าใจทั่วไปเกี่ยวกับความต้องการของลูกค้าเท่านั้น

เมื่อบริการได้รับการออกแบบในลักษณะนี้อาจหมายถึงผู้ที่ไม่ตรงกับความต้องการบริการที่แคบนี้จะถูกแยกออกด้วยเหตุผลหลายประการ ทั้งที่ความจริงนั้น ผู้ชายระบุตัวเองว่าเป็นผู้เสพยามากกว่าผู้หญิง (และผู้คนที่อยู่นอกระบบไบนารี่เพศ) ผู้หญิงที่เสพยาเสพติดมีสัดส่วนที่น้อยกว่าของผู้ที่เข้าถึงบริการลดอันตราย มีความไม่เท่าเทียมกันในแง่ของการเข้าถึงบริการที่ต้องแก้ไข

บริการต่างๆ ควรเป็นสถานที่ที่ปลอดภัยสำหรับผู้หญิง คนข้ามเพศ และคนที่ไม่ใช่ไบนารี เหยื่อของความรุนแรงบนพื้นฐานทางเพศมักถูกบังคับให้เข้าไปในพื้นที่ที่มีผู้ชายเป็นใหญ่เพื่อเข้าถึงบริการต่างๆ นี่อาจเป็นอุปสรรคที่ท้าทาย ก่อให้เกิดความวิตกกังวลและความเสี่ยงที่แท้จริงของความรุนแรงและการแสวงหาผลประโยชน์ เราสามารถสร้างบริการสำหรับผู้ชายที่ไม่ใช่ผู้ชาย โดยเสนอเวลาที่แน่นอนซึ่งเปิดเฉพาะสำหรับผู้หญิงและบุคคลที่ไม่ใช่ไบนารี่เท่านั้น หรือเราจะไปต่อและเปิดบริการที่ออกแบบมาเพื่อเราโดยเฉพาะก็ได้

ตอบสนองความต้องการของเรา

เราต้องตอบสนองความต้องการของเราด้วย - และนั่นหมายถึงความต้องการทั้งหมดของเรา WHRIN กำลังดำเนินการ ชุดการประชุมเชิงปฏิบัติการ ในระดับประเทศเพื่อปรับปรุงการเข้าถึงข้อมูลและทรัพยากรด้านสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์และสิทธิภายในบริการลดอันตราย ส่วนหนึ่งของการประชุมเชิงปฏิบัติการเหล่านี้รวมถึงการจัดให้มีบริการต่างๆ ที่ครบครันเพื่อตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์ เช่น การเข้าถึงการคุมกำเนิดหรือการทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรืออาจอ้างอิงถึงบริการที่เหมาะสม

สิ่งนี้ใช้ได้กับความต้องการที่หลากหลายของผู้เสพยาและไม่ใช่ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์ การทำเช่นนี้อาจช่วยให้เข้าถึงบริการดูแลเด็กได้เมื่อผู้คนเข้าถึงบริการต่างๆ เนื่องจากผู้ชายมีโอกาสน้อยมากที่จะถูกปล่อยให้มีหน้าที่ดูแลเด็ก

ดังที่ฉันได้กล่าวไปแล้ว มาตรการลดอันตรายที่มีประสิทธิผลสูงสุดมักไม่เกี่ยวข้องกับการลดอันตรายเลย ดังนั้นการรับรองว่าลูกค้าจะได้รับข้อมูลที่ดีและมีพลังในการตอบสนองความต้องการอื่น ๆ ทั้งหมดของพวกเขาจึงเป็นสิ่งสำคัญ ไม่ว่าจะเป็นการดูแลสุขภาพที่ยืนยันเพศหรือการเข้าถึง เพื่อที่อยู่อาศัย

ตามกฎที่กว้างขึ้น เรายังต้องแน่ใจว่าความคิดเห็นที่หลากหลายมีส่วนร่วมในการออกแบบและการดำเนินการบริการลดอันตราย เมื่อการดำเนินการบริการนำโดยชุมชน จะต้องนำโดยชุมชนทั้งหมด เพื่อให้แน่ใจว่าจะตอบสนองความต้องการของชุมชนทั้งหมด ชุมชนมักจะสามารถจัดหาให้กันและกันได้ตามความจำเป็น และในลักษณะที่รัฐเต็มใจที่จะทำในปัจจุบัน ท้ายที่สุดแล้ว เราทุกคนต่างเป็นผู้เชี่ยวชาญในการดำรงอยู่ของเราเอง และเราเก่งที่สุดในการรู้ว่าอะไรคือสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้อยู่อย่างปลอดภัยและรู้สึกมีความสุขอีกครั้ง