ในช่วงต้นปี 2014 ฉันเริ่มเป็นอาสาสมัครที่ศูนย์รับ-ส่งเยาวชนจรจัดในบอสตัน ในเวลานั้น ฉันไม่เคยพบใครที่ใช้ยาเสพติด และไม่มีความรู้มาก่อนเกี่ยวกับการลดอันตราย กล่าวอีกนัยหนึ่งคือฉันไม่ได้เตรียมพร้อมอย่างเต็มที่สำหรับสิ่งที่กำลังจะเผชิญหน้า
ในวันแรกของการปฐมนิเทศ ฉันได้ชมสิ่งอำนวยความสะดวกต่างๆ ที่พร้อมให้บริการแก่ลูกค้า รวมถึงขุมสมบัติของสิ่งของที่จำเป็นที่ศูนย์มอบให้ ในจำนวนนี้คาดว่าจะมีเสบียงอาหาร เช่น อาหารร้อน เสื้อผ้า ถุงนอน อุปกรณ์อาบน้ำ และอุปกรณ์ปฐมพยาบาล
นอกจากนี้ยังพบสิ่งของที่น่าประหลาดใจอีกหลายอย่าง ในพื้นที่ส่วนกลางมีชั้นวางถุงยางอนามัยสีสันสดใส เดนทัลแดมรสสตรอเบอร์รี่ และสารหล่อลื่นซองสีชมพูสดใสในพื้นที่ส่วนกลาง ด้านล่างเป็นชั้นวางที่ดูน่ากลัวมากขึ้น ถือถุง Ziploc ที่ใส่อุปกรณ์การเสพยา เช่น ก้านสำลี เข็มฉีดยา และเข็มฉีดยา เหล่านี้เป็นชุดยาสำหรับผู้ที่ใช้แคร็กและเฮโรอีน มีทุกอย่างที่จำเป็นในการบริโภคยา ยกเว้นค่ายา
ฉันยังจำความรู้สึกตกใจเมื่อเห็นชุดยาเหล่านี้ครั้งแรกได้ ฉันรู้สึกงุนงงอย่างสมบูรณ์ ฉันคิดว่าทำไมเราควรแจกอุปกรณ์เสพยาให้กับผู้ที่รู้จักติดยาเสพติด? ทำไมเราต้องปล่อยตัวปล่อยใจไปกับพฤติกรรมทำลายตนเองของผู้คน?
ในไม่ช้าฉันก็ตระหนักว่าฉันถูกเข้าใจผิดอย่างสิ้นเชิงในการตัดสินของฉัน
ความจริงก็คือลูกค้าจำนวนมากของเราทำงานบริการทางเพศและใช้ยาเพื่อรับมือกับความยากลำบากของความยากจน การไร้ที่อยู่อาศัย และบาดแผลในอดีต ด้วยการจัดหาเครื่องมือปลอดเชื้อสำหรับการใช้ยาควบคู่ไปกับถุงยางอนามัย ศูนย์ฯ จึงช่วยลดการแพร่กระจายของไวรัส เช่น เอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซี ชุดยาดังกล่าวถือเป็นเครื่องมือช่วยชีวิตอย่างแท้จริง
ลูกค้าบอกฉันว่าพวกเขาพบว่าแนวทางของศูนย์เป็นการเปลี่ยนแปลงที่น่ายินดีสำหรับแนวทางที่เน้นการเลิกบุหรี่ของสถาบันฟื้นฟูหลายแห่ง พวกเขารู้สึกว่าวิธีการดังกล่าวเป็นแหล่งของการปลดอำนาจเพิ่มเติม เพราะมันทำให้พวกเขารู้สึกว่าพวกเขามีอำนาจควบคุมน้อยลง ลูกค้าชอบรูปแบบการสนับสนุนที่ไม่บีบบังคับซึ่งแสดงความเคารพและความอดทน
ฉันเคารพหลักการลดอันตรายของศูนย์เป็นอย่างมาก เพื่อลดผลที่ตามมาของพฤติกรรมที่มีความเสี่ยงสูง ในขณะเดียวกันก็ยืนยันสิทธิ์และศักดิ์ศรีของผู้ที่ไม่สามารถหรือไม่สนใจที่จะหยุดใช้ยา
ศูนย์ส่งเสริมการสื่อสารที่เปิดกว้างและเปิดกว้างระหว่างพนักงานและลูกค้า และสิ่งนี้ทำให้ฝ่ายหลังมีสิทธิ์มีเสียงจริงในโปรแกรมที่ออกแบบมาเพื่อให้บริการพวกเขา ดังนั้นจึงช่วยให้สามารถให้บริการได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
ตัวอย่างเช่น ลูกค้าเคยขอให้พนักงานจัดเตรียมหลอดใช้แล้วทิ้งในตู้ยา เมื่อเราถามเรื่องนี้ เขาบอกเราว่าหลอดจะทำหน้าที่เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการดมยา ลดความเสี่ยงในการติดเชื้อจากการใช้หรือแบ่งปันธนบัตร ลูกค้าสามารถใช้ประสบการณ์ของตนเองและแนะนำพนักงานได้อย่างมีประสิทธิภาพว่าบริการใดขาดตกบกพร่อง
ลูกค้าของเรายังช่วยเราพิจารณาสมมติฐานพื้นฐานบางประการที่เรามีเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติในการลดอันตรายที่ดีที่สุด
ตามธรรมเนียมแล้ว เราจัดเตรียมสารฟอกขาวไว้ในชุดยาเพื่อให้ลูกค้าสามารถฆ่าเชื้อเข็มที่ใช้แล้วก่อนนำกลับมาใช้ใหม่ เนื่องจากสารฟอกขาวสามารถกำจัดไวรัสที่ติดต่อทางเลือดจากเข็มฉีดยาได้ อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ ลูกค้าบอกเราว่าพวกเขาพบว่ากระบวนการฟอกขาวใช้เวลานานเกินไปและเห็นได้ชัดเจนเมื่อพวกเขาต้องการการตีที่รวดเร็วและรอบคอบ ด้วยความเร่งรีบ ลูกค้าไม่ค่อยได้ทำความสะอาดเข็มอย่างถูกต้อง เพื่อตอบสนองต่อความเป็นจริงนี้ เราจึงละทิ้งการแจกจ่ายชุดน้ำยาฟอกขาว และมุ่งเน้นไปที่การส่งเสริมโครงการแลกเปลี่ยนเข็มที่มีมาอย่างยาวนานของเราแทน
ในระหว่างที่ฉันทำงานในศูนย์ ฉันค่อยๆ ขจัดข้อสงสัยที่ฉันเคยรู้สึกในตอนแรกเกี่ยวกับการจัดหาชุดยา แทนที่จะสนับสนุนการใช้ยาอย่างแข็งขัน ศูนย์แห่งนี้ได้จัดเตรียมพื้นที่ที่ปลอดภัยซึ่งลูกค้าได้รับการสนับสนุนในการจัดการการใช้ยาของตนเองด้วยเครื่องมือและข้อมูลในการช่วยชีวิต
ฉันเริ่มเข้าใจถึงความสำคัญของปรัชญาการลดอันตรายของศูนย์ และฉันก็ตระหนักว่าปัญหาการใช้ยาเสพติดและการเสพติดมักเป็นสัญญาณของปัญหาที่หยั่งรากลึกอื่นๆ อย่างไร ซึ่งรวมถึงการทำให้เป็นชายขอบและการใช้ในทางที่ผิดอย่างเป็นระบบ สำหรับผู้ที่อยู่ในสภาพทรุดโทรมอยู่แล้ว ศูนย์ฯ จึงเป็นที่ที่ได้รับการยอมรับ ให้มีความเข้มแข็งและพร้อมที่จะเข้ารับการฟื้นฟู
วัฒนธรรมการลดอันตรายของศูนย์ทำให้ฉันมีความเข้าใจที่เหมาะสมยิ่งขึ้นเกี่ยวกับการใช้ยา และมันเปลี่ยนมุมมองของฉันที่มีต่อลูกค้าของเรา บุคคลเหล่านี้ไม่ใช่แค่ "ผู้ติดยา" แต่พวกเขาคือผู้คน
กลับมาที่คอลเลกชั่นถุงยางอนามัยและท่อแตกของศูนย์ ตอนนี้ฉันเข้าใจแล้วว่าทำไมสิ่งของที่สั่นสะเทือนอย่างเห็นได้ชัดถึงถูกวางเคียงข้างกัน ในท้ายที่สุด ทั้งสองอย่างเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญในการช่วยชีวิต ทั้งสองอย่างเป็นเครื่องมือในการลดอันตรายที่กำหนดเป้าหมายไปยังผู้ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมที่มีความเสี่ยงต่อสุขภาพ ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมีการพูดคุยอย่างเปิดเผยและเป็นกลางเกี่ยวกับวิธีการใช้ยาอย่างปลอดภัย
