สถานะการลดอันตรายที่เปลี่ยนแปลงไป: ความท้าทายและโอกาสใหม่

ระหว่างการเดินทางไปทำงานที่กรุงเทพฯ เมื่อไม่กี่สัปดาห์ก่อน ฉันได้พูดคุยกับเพื่อนร่วมงาน Ignatius จากอินโดนีเซีย “เพลงประกอบละครในเรือนจำจะถูกหยุดในปลายปีนี้” เขากล่าว มองดูไม่สบายใจ “เงินทุนหมดลง ดังนั้นโปรแกรมต่างๆ กำลังจะปิดลง” การบำบัดทดแทนโอปิออยด์ (OST) คือ ได้รับการยอมรับจากองค์การอนามัยโลก “มีประสิทธิผลในการลดการใช้ฝิ่นอย่างผิดกฎหมาย พฤติกรรมเสี่ยงต่อเชื้อเอชไอวี การเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด และกิจกรรมทางอาชญากรรม” เป็นมาตรการลดอันตรายที่สำคัญสำหรับผู้ที่ใช้ยานอนหลับและจำเป็นมากทั้งในและนอกเรือนจำ การย้อนรอยบทบัญญัตินี้ของประเทศใดก็ตามอาจส่งผลร้ายแรงต่อผู้ที่ใช้ยาเสพติด

ฉันชื่อ Katie Stone และฉันเป็นผู้นำในการพัฒนา การลดอันตรายระหว่างประเทศล้มลุก การลดภาวะอันตรายทั่วโลก (“Global State”) เผยแพร่ตั้งแต่ปี 2014 ตั้งแต่ปี 2006 Global State ได้จัดทำแผนที่ข้อมูลและการตอบสนองต่อการระบาดของเชื้อ HIV และไวรัสตับอักเสบซีที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาฉีดและไม่ใช้ยาฉีด Harm Reduction International ทำงานร่วมกับผู้ปฏิบัติงาน นักวิชาการ ผู้สนับสนุน และนักเคลื่อนไหวทั่วโลกเพื่อรวบรวมข้อมูลล่าสุดเพื่อแจ้งการสนับสนุนตามหลักฐานในภาคส่วนของเรา

ขณะนี้เราเป็นเวลา 12 เดือนนับจากการเปิดตัว Global State 2018 Global State มีเอกลักษณ์เฉพาะตัวเนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์ of ชุมชนลดอันตราย for ชุมชนลดอันตราย เพื่อให้แน่ใจว่า Global State ยังคงเป็นแหล่งข้อมูลที่แข็งแกร่งที่ให้บริการชุมชน ขั้นตอนแรกของเราสำหรับการเผยแพร่ในปี 2018 คือการเริ่มต้นการสนทนากับพันธมิตร

ในเดือนตุลาคม 2017 เราได้เข้าถึงพันธมิตรภาคประชาสังคม องค์กรผู้ใช้ยา นักวิชาการ ผู้ให้บริการ และผู้บริจาคมากกว่า 100 รายทั่วโลกด้วยแบบสำรวจ เราต้องการทำความเข้าใจว่าชุมชนใช้ Global State อย่างไร และจะปรับปรุงได้อย่างไร นี่คือสิ่งที่เราพบ – และสิ่งที่เราจะทำเพื่อเสริมความแข็งแกร่งให้กับ Global State 2018:

ยาบ้า

เราได้รับความสนใจอย่างมากในการดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสารกระตุ้นประเภทแอมเฟตามีน (ATS) และมาตรการลดอันตรายที่เกิดขึ้นใหม่สำหรับการใช้ ATS (รวมถึงอุปกรณ์พกพาและข้อมูลการแทรกแซง) สิ่งนี้สะท้อนถึงรูปแบบการใช้ยาในละตินอเมริกาและเอเชีย ตลอดจนการเปลี่ยนแปลงของแนวโน้มการใช้ยาทั่วโลก

ใน Global State 2018 เราวางแผนที่จะแบ่งปันข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความพร้อมใช้งานและประเภทของบริการลดอันตรายสำหรับ ATS ที่ให้บริการในแต่ละภูมิภาคของโลก

 

naloxone

เมื่อตระหนักถึงการเพิ่มขึ้นของการใช้ยา opioid เกินขนาดอย่างน่ากลัว ผู้ตอบแบบสอบถามจากอเมริกาเหนือและยุโรปตะวันตกจึงต้องการดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความพร้อมใช้งานของ naloxone และการกระจายตัวของ naloxone ในกลุ่มเดียวกัน

ใน Global State 2018 เราจะเปลี่ยนจากการรายงานเกี่ยวกับ naloxone ในการเล่าเรื่องของรายงานเป็นการรวมข้อมูลเกี่ยวกับความพร้อมใช้งานของ naloxone และการกระจายเพียร์ในตารางข้อมูลที่จุดเริ่มต้นของแต่ละบทระดับภูมิภาค

 

การตรวจสอบยา (การทดสอบยาเม็ด)

ผู้ตอบแบบสอบถามรายงานความสนใจในการตรวจสอบยาเสพติดว่าเป็นการแทรกแซงการลดอันตรายที่เกิดขึ้น ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องมากที่สุดในหมู่เยาวชนและผู้คนในเมือง ตัวอย่างเช่น การทดสอบยาในหลายประเทศในยุโรปอนุญาตให้บุคคลทั่วไปส่งตัวอย่างเพื่อระบุตัวยาและวิเคราะห์ความบริสุทธิ์เพื่อจุดประสงค์ในการลดอันตรายและให้ข้อมูลเกี่ยวกับการมีอยู่และการเกิดขึ้นของสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทชนิดใหม่ (NPS)

ใน Global State 2018 เราจะรวมการตรวจสอบยาเสพติดไว้ในส่วนการเล่าเรื่องของภูมิภาคที่ดำเนินการริเริ่มดังกล่าว

 

สารออกฤทธิ์ทางจิตใหม่

สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทชนิดใหม่ (NPS) ทำให้ผู้ร่างกฎหมายคลั่งไคล้ในประเทศที่มีรายได้ปานกลางและสูงจำนวนมาก และในฐานะชุมชน เรารู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับประสิทธิภาพ ผลกระทบ และข้อห้ามของ NPS

ใน Global State 2018 เราจะครอบคลุม NPS เป็นหัวข้อเฉพาะ ในขณะที่รับทราบความท้าทายของตลาดที่เคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและความขาดแคลนในการรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้อง

เราจะยังคงเน้นนโยบายและการพัฒนาด้านสิทธิมนุษยชนที่เกี่ยวข้องกับการลดอันตราย ควบคู่ไปกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในความพร้อมและการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพและการลดอันตรายสำหรับผู้ที่ใช้ยาเสพติด ซึ่งรวมถึงการเข้าถึงการทดสอบและการรักษาเอชไอวี ไวรัสตับอักเสบซี และวัณโรค เราจะยังคงอุทิศพื้นที่ในรายงานให้กับห้องการใช้ยา และเราคาดว่าสิ่งเหล่านี้จะมีความโดดเด่นมากขึ้นในรายงานปี 2018 เนื่องจากการแทรกแซงเพื่อช่วยชีวิตเหล่านี้แพร่หลายมากขึ้นในระดับสากลในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

ในขณะที่เราบันทึกการเข้าถึงโปรแกรมเข็มฉีดยาและ OST ในเรือนจำในรายงานของ Global State การวิจัยเชิงลึกเพิ่มเติมของเราเกี่ยวกับการแทรกแซงการลดอันตรายในเรือนจำนั้นอยู่ในโฟกัส รายงานและการบรรยายสรุปเช่นเดียวกับการวิจัยและความเห็นของเรา โทษประหารสำหรับคดียาเสพติด.

ในปีนี้ HRI จะจัดทำรายงานแบบสแตนด์อโลนเกี่ยวกับสถานะของเงินทุนสำหรับการลดอันตรายทั่วโลก แต่ในขณะที่วิกฤตเงินทุนสำหรับการลดอันตรายยังคงเป็นอุปสรรคสำคัญต่อความก้าวหน้าในหลายๆ ส่วนของโลก สิ่งนี้จะได้รับการโฟกัสอย่างมากในรายงาน Global State 2018

โดยรวมแล้ว เรารู้สึกตื่นเต้นที่ได้รับการตอบรับเชิงบวกอย่างท่วมท้นเกี่ยวกับ Global State และประโยชน์ของมัน ตัวอย่างเช่น องค์กรพัฒนาเอกชนและนักวิจัยในละตินอเมริการายงานว่าใช้ Global State ในการฝึกอบรม การสนับสนุน และการวิจัย ผู้ตอบแบบสอบถามจากบังคลาเทศและยูกันดาบรรยายโดยใช้ข้อมูล Global State สำหรับการพัฒนากลยุทธ์และการเขียนข้อเสนอ และองค์กรพัฒนาเอกชนระหว่างประเทศอธิบายว่าพวกเขาพบว่า Global State เป็นแหล่งข้อมูลที่มีประโยชน์สำหรับการสนับสนุนได้อย่างไร

ที่ Harm Reduction International เราภูมิใจที่ได้เขียนรายงานฉบับเดียวที่ให้การวิเคราะห์โดยอิสระเกี่ยวกับสถานะของการลดอันตรายในโลก และเรารู้สึกขอบคุณอย่างมากสำหรับความร่วมมือที่ทำให้สิ่งนี้เป็นไปได้ รับชมพื้นที่นี้ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้าเพื่อรับข้อมูลอัปเดตจากทั่วโลกเกี่ยวกับ Global State of Harm Reduction 2018

นี่เป็นบทความแรกในชุดบทความของ TalkingDrugs ที่เผยแพร่ในช่วงก่อนเปิดตัว Global State of Harm Reduction 2018 ดูสิ่งพิมพ์ปี 2016 โปรดคลิกที่นี่เพื่ออ่านรายละเอียดเพิ่มเติม.

* Katie Stone เป็นนักวิเคราะห์การวิจัยที่ การลดอันตรายระหว่างประเทศองค์กรพัฒนาเอกชนชั้นนำระดับนานาชาติที่ทำงานเพื่อลดผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพ สังคม และสิทธิมนุษยชนจากการใช้ยาและนโยบายด้านยา โดยส่งเสริมนโยบายและแนวปฏิบัติด้านสาธารณสุขที่อิงตามหลักฐาน และแนวทางด้านสิทธิมนุษยชนในนโยบายด้านยาเสพติด