Примітка перед початком: одужання – це особиста та навантажена концепція. Це есе не має на меті стати остаточним рішенням чи завершенням розмови. Ви можете визначати відновлення як завгодно, і я не буду звинувачувати вас, якщо ви зі мною не згодні. Я просто вважаю, що моє власне розуміння цього питання варто поділитися, оскільки воно може допомогти комусь іншому.
Альянс відновлення ЧикагоДен Біггс визначив відновлення як «будь-яка позитивна зміна, яку людина визначає для себе». Раніше я вважав цю структуру надзвичайно корисною, але нещодавно почав сприймати її як туманну та потребуючу розширення. Це не означає, що я не розумію його думки. Занадто довго відновлення було визначено в суворі умови з 12 кроків, виключаючи величезний majority людей, яким цей метод не допоміг. Я не вірю, що відмова від усіх рекреаційних речовин, окрім тютюну та кофеїну, є ознакою чогось іншого, крім утримання. Мені байдуже, скільки у вас днів тверезості – мені важливо, яка ви людина.
Я не кажу, що людям із залежністю не важко кинути наркотики; Я просто не бачу сенсу дивитися на тверезість сам як мета, як певний маркер успіху чи добре прожитого життя. Звичайно, деякі люди добре справляються з тверезістю, як це визначено 12-кроковими програмами, але багато інших вважають, рекреаційне використання речовин, які вони ніколи не використовували проблематично, щоб бути корисними для підтримки стабільності та балансу. Лікарські препарати такі як метадон і бупренорфін вважаються золотим стандартом у лікуванні розладів, пов’язаних із вживанням опіоїдів. Відмова від цих ліків, часто заохочується за 12-кроковими групами, може збільшити ризик смерть. Існує також той факт, що лікування за допомогою героїну (HAT). були доведено, що вони рятують і стабілізують життя. Управління на випадок непередбачених ситуацій показує перспективність лікування розладів, викликаних вживанням стимуляторів. Відмовляти людям у вживанні слова «одужання», тому що вони не можуть досягти суворих умов утримання, які нав’язують 12-крокові програми, непрактично.
Мені байдуже, скільки у вас днів тверезості – мені важливо, яка ви людина.
Що таке відновлення, як не усунення проблеми? Якщо хтось все ще вживає наркотики, але більше не робить це проблематично, або якщо він приймає ліки, що призвело до повернення здоров’я та стабільності, як ми можемо справедливо відмовити їм у праві називати себе «одужаними»? Чому ми повинні патологізувати те, що не є проблемою? Тенденція заперечувати всі види відновлення, які не відповідають 12-кроковим стандартам, пахне догматизмом, а не наукою. Визначення одужання як утримання також призводить до припущення, що проблемою є саме вживання наркотиків, а не шкідливі та примусові моделі вживання. Я детально описав різні проблеми з цієї точки зору в іншому місці.
Як ми можемо краще визначити відновлення?
Важливим першим кроком є відмова від 12-етапного обрамлення, орієнтованого на утримання. Але куди нам далі йти? Я б стверджував, що одужання — це процес відновлення будь-якого здоров’я, стабільності та працездатності, втрачених через компульсивне вживання наркотиків. Частинами цього процесу можуть бути здобуття освіти, лікування основних проблем, отримання стабільної роботи та заняття хобі. Навіть прості зміни, такі як перехід на більш безпечні способи споживання або навчання поміркованому споживанню, можуть вважатися кроками до одужання. Йдеться не про проведення часу в реабілітаційному центрі, а більше про те, щоб налагодити своє життя. Кінцевою метою має бути не тверезість, а стабільність і здоров'я.
Подібним чином, повернення до нав’язливих або проблематичних моделей вживання наркотиків слід розглядати як незначну невдачу, а не кінець світу. Бінарне ставлення лише до таких подій погіршити рецидиви та посилити шкоду. Короткий період помилок не скасовує все, що ви вже створили, і не стирає уроки, які ви засвоїли за цей час. Ви точно не починаєте спочатку. Підготуйтеся до можливості повернення до нав’язливих моделей, визнавши, що це може статися, і визнавши, що ви можете пройти повз нього. Самовдосконалення не завжди є лінійним процесом. Стримуйте опір бажанням здатися просто тому, що ви відступили.
У зв’язку з цим, якщо людина ніколи не втрачає контроль над вживанням наркотиків і залишається такою ж працездатною, як і раніше, я не думаю, що ми можемо логічно й точно сказати, що вона страждає від залежності. Ось чому я не називаю себе одужанням або одужанням у зв’язку зі своїм вживанням опіоїдів – як людині одужати, коли у неї ніколи не було проблем, від яких можна одужати?
Я також заперечую проти фрази «на одужанні» для опису людини, яка досягла стабільності. оскільки це передбачає постійний стан боротьби. Якщо ви відновили всі втрачені функції, відзначте це досягнення, назвавши себе відновленим. Ось як я кажу про своє неправильне харчування. Я більше не обмежуюся протягом тижня, а потім випиваю, тому я одужав. я був відновлюється на етапі, коли я навчився нормально їсти після багатьох років нездатності цього робити. Я все ще борюся з бажанням пропустити їжу, але думки залишаються лише думками – я можу протистояти їм і справляюся. Продовжувати називати себе «одужуючим» означало б применшити те, чого я досяг щодо свого здоров’я. Чому б тому, хто колись боровся із залежністю, але тепер живе здоровим, стабільним життям, не сформулювати свою боротьбу подібним чином?
Нескінченний лімб буття в одужання а не відновлений може перешкодити рухатися далі і справді життя.
Я чув, як люди в 12-етапних програмах стверджують, що вони спрямовані на те, щоб тримати людей скромними та пильними, але я вважаю, що нав’язливе хвилювання про рецидив є контрпродуктивним. Замість того, щоб розмірковувати про минуле, краще наповнити свої дні яскравими новими захопленнями та пристрастями. Після всього, пошук мети в твоєму житті і допомагає одужанню, і в першу чергу запобігає звикання. Нескінченний лімб буття в одужання а не відновлений може перешкодити рухатися далі і справді життя. Визначення моєї ідентичності через розлад харчової поведінки чи історію вживання опіоїдів завадило б мені бачити себе як будь-кого іншого, що, у свою чергу, тримало б мене в пастці. Я не наркоман і не анорексичка; Я письменник і студент, який любить стародавні мови, старі книги та хорошу музику. Ви не «просто наркоман», незалежно від того, наскільки шкідливими можуть бути ваші моделі вживання в даний момент. Швидше, ви багатогранна людина, яка зараз бореться зі своїм вживанням наркотиків.
Я не думаю, що нескінченне самобичування є продуктивним або здоровим використанням свого часу. Ось чому я заперечую проти того, як групи з 12 кроків наполягають на тому, щоб члени назавжди ідентифікували себе як «наркомани». Насправді ненависть до себе та сором часто спонукають людей шукати комфорт в наркотиках, що має вищий ризик стати компульсивним. Щоденне вживання наркотиків для того, щоб почуватися добре, а не просто для задоволення або час від часу. більш небезпечний. Бути добрим до себе – це не хіпі-дурниця, необхідно запобігти поверненню до нездорових моделей.
Тож називайте себе видужаним, навіть якщо ваше одужання не відповідає доктрині 12 кроків. Пишайтеся життям, яке ви побудували для себе. Перестаньте рахувати дні в тверезому стані та зосередьтеся на тому, що справді важливо – вашому загальному самопочутті.
